Читать онлайн «Семейная энциклопедия здоровья». Страница 320

Лечение

Лечение заболевания обязательно проводится в инфекционном стационаре. Специфического лечения не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия. При легких и среднетяжелых формах заболевания показаны: постельный режим, легкоусвояемое питание, обильное питье. При тяжелом течении заболевания проводятся интенсивные мероприятия по восстановлению функции жизненно важных органов – назначают переливание крови и кровозаменяющих жидкостей, кардиопротекторы, глюкокортикоиды, при острой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Профилактика заболевания. Необходимо уничтожение комаров – переносчиков заболевания, а также защита жилищ от их проникновения. Это достигается путем применения инсектицидов и сеток от комаров. Кроме этого, проводится иммунизация населения живой вакциной 1 раз в 20 лет.

3. Геморрагическая лихорадка Денге

Определение

Геморрагическая лихорадка Денге представляет собой острое вирусное заболевание, характеризуется природной очаговостью. Переносчиками вируса лихорадки Денге являются комары.

Этиология и патогенез

Причиной данного заболевания является РНК-содержащий вирус, относящийся к группе арбовирусов. Устойчивость вируса к факторам внешней среды – средняя.

Клиническая картина

Различают классическую и геморрагическую формы болезни. При классической форме заболевания после инкубационного периода, который длится 1 неделю, резко наступает повышение температуры тела до 39 °C, сопровождающееся ознобом, болью в мышцах связках и суставах, а также головной болью и болью в животе, тошнотой и рвотой. В конце первой недели заболевания появляется сыпь. При геморрагической форме заболевания резко повышается температура тела до 39 °C, появляются тошнота и рвота, сопровождающиеся нарушением сознания, появляется блеск в глазах, кашель и боль в горле, пожелтение склер и век. Часто заболевание сопровождается светобоязнью, кровотечениями из желудочно-кишечного тракта, у женщин – маточными кровотечениями. Если кровопотеря достигает больших цифр, развивается шок, при котором летальность увеличивается в 5–6 раз по сравнению с обычным течением заболевания. Шок наиболее часто развивается в конце первой недели после начала заболевания. При неосложненном течении заболевания период выздоровления затягивается на 1,5–3 месяца и сопровождается нарушением сна, потерей аппетита и повышенной раздражительностью. Постоянно сохраняются боли в суставах.

Осложнения заболевания встречаются редко. Наиболее часто встречаются: шок, связанный с большой кровопотерей, а также нарушение функции печени.

Лечение

Лечение заболевания обязательно проводится в инфекционном стационаре. Специфического лечения не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия. Незначительный эффект наблюдается от применения интерферона. При сильных болях применяют анальгетики-антипиретики. При выраженной интоксикации и кровотечениях проводят дезинтоксикационную терапию, переливание крови или ее компонентов. В отдельных случаях применяют сердечные аналептики и успокаивающие препараты.

4. Лихорадка Марбург

Определение

Лихорадка Марбург представляет собой острое вирусное заболевание, протекающее с выраженным геморрагическим синдромом, тяжелой интоксикацией и высоким уровнем летальных исходов.

Этиология и патогенез

Причиной данного заболевания является РНК-содержащий вирус. В состав этого вируса входит 7 белков. Устойчивость вируса к факторам внешней среды – средняя.

Клиническая картина

После инкубационного периода, который в среднем продолжается 10 суток, наблюдается острое повышение температуры тела, появляется головная боль, боли во всех группах мышц, внезапно может наступать прострация. В ближайшие дни присоединяются рвота и водянистые поносы. Очень часто развиваются: воспаление половых органов, фарингит, конъюнктивит. На 6-е сутки заболевания появляется макулопапулезная сыпь. С этого же периода поражаются почки и печень, к концу 2-й недели заболевания развивается миокардит. Геморрагический диатез проявляется обычно на 9—12-е сутки заболевания кровотечениями из матки, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, кровоточивостью десен. С 12-х суток после начала заболевания наблюдается снижение температуры, а затем вновь происходит дальнейшее ее повышение. Выздоровление от данного заболевания наблюдается в течение нескольких недель. Летальность в зависимости от тяжести заболевания наблюдается в 25–50 % случаев.

Осложнения заболевания. При течении данного заболевания возможны резкое похудение, нарушения психики, гепатит и орхит. Особенностями данного заболевания является длительное нахождение вируса в сперме, яичниках и передней камере глаза.

Лечение

Лечение обязательно проводится в инфекционном стационаре. Единственным лекарством от данного заболевания служит сыворотка людей, которые перенесли данное заболевание и выздоровели от него. В остальном лечение складывается из симптоматической и патогенетической терапии.

Профилактика заболевания складывается из своевременного выявления и изоляции больного человека, а также динамического наблюдения за лицами, с которыми общался больной человек.

5. Лихорадка Лаоса

Определение

Лихорадка Ласса представляет собой острое вирусное заболевание, протекающее с выраженным геморрагическим диатезом, пневмонией, инфарктом миокарда и высоким уровнем летальных исходов.

Этиология и патогенез

Причиной данного заболевания является РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству аренавирусов. Вирус довольно устойчив к воздействиям факторов внешней среды. Резервуаром инфекции являются многососковые крысы, выделяющие возбудителя во внешнюю среду с мочой.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 1–2 недели. Симптомы заболевания обычно постепенно нарастают. Острое начало заболевания встречается крайне редко. В зависимости от тяжести течения заболевания его продолжительность составляет от 1 до 5 недель. Заболевание обычно начинается с недомогания, несильных мышечных болей, незначительного повышения температуры тела, болезненности при глотании. По мере прогрессирования заболевания происходит нарастание температуры тела до 39–40 °C, появляются боли в грудной клетке, нарастают симптомы интоксикации организма, увеличиваются лимфатические узлы, появляется эритематозная или пятнисто-папулезная сыпь, редко развивается некротический фарингит. При неблагоприятном тяжелом течении заболевания развиваются: острая почечная недостаточность, пневмония, миокардит, в результате этих процессов происходит накопление перикардиального и плеврального симптомов; появляются отеки лица. При тяжелом течении заболевания наиболее критическим периодом болезни является конец 1—2-й недели от начала первых симптомов заболевания. При тяжелом течении заболевания летальность составляет от 30 до 50 %.

Осложнения заболевания довольно редки. Наиболее часто встречаются облысение и глухота.

Лечение

Лечение заболевания обязательно проводится в инфекционном стационаре. Хороший эффект наблюдается от применения противовирусных препаратов. В остальном лечение складывается из симптоматической и патогенетической терапии.

Профилактика заболевания складывается из своевременного выявления и изоляции больного человека, а также динамического наблюдения за лицами, с которыми общался больной человек.

6. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Определение

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом представляет собой острое вирусное заболевание, протекающее с высокой лихорадкой, сильной интоксикацией, геморрагическими проявлениями и поражением почек. Характеризуется природной очаговостью.

Этиология и патогенез

Причиной данного заболевания является РНК-содержащий вирус сферической формы, относящийся к семейству бойнавирусов. Этот вирус довольно устойчив во внешней среде, длительно сохраняется при низких температурах. Источник инфекции – мышевидные грызуны.

Клиническая картина

Тяжесть данного заболевания обуславливает степень поражения почек. Заболевание начинается остро. Начальный период длится до 3 дней, характеризуется высокой температурой, недомоганием, слабостью, появляется головная и мышечная боль, жажда. Иногда могут наблюдаться небольшие кровоизлияния в слизистую оболочку мягкого нёба и конъюнктиву. Затем начинается олигоурический период, который продолжается до