Читать онлайн «Справочник восточной медицины». Страница 103

Так, немного позже была создана еще одна теория, получившая широкое и моментальное распространение. Авторами ее являлись двое ученых, в честь которых и была названа данная теория, В. Джеймс и Г. Ланге. А теория получила название «моторно-висцеральная теория эмоций Джеймса – Ланге». Суть данной теории заключалась в том, что в чувствах нет ничего, чего бы не было в мышечных, сосудистых и других изменениях организма. Также в результате своих исследований Джеймс приходит к выводу о том, что всякое сознание моторно.

Принято считать, что все работы Джейкобсона, а также мо-торно-висцеральная теория Джеймса – Ланге послужили предпосылками, которые в дальнейшем определяли направление исследований Джейкобсона. Благодаря именно последующим наблюдениям он убедился, что активную регуляцию мышечного тонуса можно применять не только как какое-то прикладное исследование, но и как метод, в основе которого лежат релаксирующие упражнения. Вообще под самим понятием «релаксация» Джейкобсон понимал определенную совокупность между самим процессом расслабления мышц и тесно связанным с ним состоянием, которое характеризовалось как, противоположное психической активности. Если попробовать расшифровать данное понятие, то можно получить примерно следующее толкование: при снижении мышечной активности, которая осуществляется путем релаксации какой-либо строго определенной группы мышц, можно обеспечить уменьшение церебральной нервной деятельности. Так, в сфере своих наблюдений Джейкобсон установил определенную закономерность у больных неврозами, помимо обычной повышенной активности поперечно-полосатой мускулатуры, наблюдались также жалобы на быструю физическую утомляемость и слабое состояние не только после незначительных физических нагрузок, но даже в состоянии покоя, что приводило к очень тяжелым последствиям.

На основании этих жалоб Джейкобсон разработал установленную технику релаксации, в основе которой лежит выработка способности к самопроизвольному расслаблению поперечно-полосатых мышц в состоянии покоя. Эти технические приемы осуществлялись в три этапа. На первом этапе обучаемому необходимо лечь, поскольку это как для удобства больного, так и для достижения наибольшей результативности. Смысл этого этапа заключается в том, что, лежа на спине, больной производит сгибание и разгибание рук в локтевом суставе. При сгибании руки должны быть максимально напряжены, а при разгибании должно происходить быстрое расслабление, т. е. руки должны сами падать на пол. Все это делается для того, чтобы обучаемый смог научиться не только чувствовать, но и понимать механизм даже слабого мышечного напряжения, а также с целью обучить определенному расслаблению мышц-сгибателей.

После упражнений на руки необходимо переходить к следующим группам поперечно-полосатых мышц (мышцы шеи, туловища, плечевого пояса, ног, а позднее, т. е. в заключительной стадии первого этапа, мимические мышцы лица и органов чувств, голосообразования). Затем переходим ко второму этапу, который начинается не в горизонтальном положении, а в вертикальном, обучаемый должен расположиться в положении сидя. Именно в этом положении происходит расслабление тех групп мышц, которые не участвуют в поддержании тела в вертикальном положении. Эта тренировка, помимо расслабления поперечно-полосатых мышц, используется также в тренировочных целях при длительном письме или при чтении, т. е. для тех занятий, при которых человек достаточно долго находится в сидячем положении и может испытать быструю и острую мышечную утомляемость. В основе третьего этапа лежат не какие-либо упражнения, связанные с физическими усилиями, а наблюдения. То есть больной каждый день должен наблюдать за собой, за тем, какие мышцы напрягаются при различных эмоциональных состояниях (волнение, страх, тревога, смущение и т. п.). Это наблюдение проводится для того, чтобы, когда обучаемый четко определил группу мышц, которая напрягается при том или ином эмоциональном состоянии, он смог влиять на нее с целью целенаправленного уменьшения данного напряжения, а затем и вовсе снятия всех этих локальных напряжений мышц. При этом благодаря механизмам обратной связи происходит значительное уменьшение выраженности нервно-эмоциональных реакций.

Метод прогрессирующей мышечной релаксации может быть использован при различных устойчивых эмоциональных реакциях в сочетании с дозированной лечебной физкультурой. Систематическое применение в продолжение 6–8 месяцев данного метода способствует снижению артериального давления при нейроциркуляторных дистониях гипертонического типа, а также в начальных стадиях гипертонической болезни. Помимо этого, активная мышечная регуляция играет огромную роль в различных современных модификациях аутогенной тренировки.

Все эти методики могут существовать не только вместе, но и раздельно, каждая из них составляет целостную систему упражнений, направленных на применение в психотерапии. Но только в четкой взаимосвязи они составляют основу аутогенной тренировки. От того, насколько слаженно будет работать данная система, зависит процент результативности, т. е. чем больше все эти методики дополняют друг друга, тем больше шансов на быстрое достижение положительного результата. Необходимость в четкой взаимосвязи всех типов составляющих аутогенной тренировки очень велика, а для того чтобы понять, насколько она велика, необходимо рассмотреть все механизмы, которые влияют на эти составляющие.

Для того чтобы попробовать разобраться в механизмах аутогенной тренировки, необходимо сказать о том, что на все эффекты этих упражнений влияют физиологические и психологические процессы. Но все те процессы, в большей степени физиологические механизмы, которые влияют на восстановление тех или иных функций организма, в нынешнее время до конца не изучены, поэтому все представления пока не доказаны практически. Если попробовать сравнить объяснения механизмов аутогенной тренировки в России и за ее пределами, то, по мнению большинства русских ученых, длительное время занимающихся изучением данных упражнений, исследования и изучения в России являются более обоснованными. Поскольку в зарубежных странах, несмотря на то, что практический опыт применения аутогенной методики имеет достаточно длительную историю, все эти механизмы объясняются с позиции и в терминах бихевиористских и психосоматических концепций, которые очень отдаленно связаны с физиологией. Наши же ученые подходили к работе с более целенаправленными исследованиями, причем стоит отметить, что все они были построены по принципу цепочки, т. е. работы одного ученого являлись основой для исследований другого. Ведь на протяжении всей истории психотерапии рождались, умирали или преобразовывались научные теории, за счет которых расширялись наши представления об основах психотерапевтического воздействия. А любые новые общепризнанные успехи возможны только на основе определенного творческого переосмысления и обобщения огромного количества доказанных фактов, а также с учетом научного опыта. Именно по этому принципу у нас в России осуществлялись и до сих пор осуществляются научные исследования. Поэтому попытка объяснить всю сущность механизмов принадлежит не одному ученому, а группе ученых, которые производили дополнения в собственных и других работах.

Так, центральное место в раскрытии физиологических механизмов аутогенной методики занимает процесс исследования всех вопросов саморегуляции, основанной на непроизвольных функциях организма. Заслуга в этом принадлежит И. М. Сеченову, который в своих работах указал, что в основе всех психических актов лежат строго определенные рефлексы. Также, по его мнению, «все сознательные движения, вытекающие из этих актов, движения, называемые обыкновенно произвольными, суть в строгом смысле отраженные». Еще Сеченов утверждал, что произвольные движения, осуществляемые человеком, подчиняются воле, сопровождаются ощущениями, которые находят свое отражение в сознании человека, а также являются строго определенными, т. е. осуществляются под влиянием внешних условий.

Все эти работы, проведенные И. М. Сеченовым, были не только продолжены, но и развиты в трудах И. П. Павлова, который является основателем собственной школы. С его работами наиболее близко вы сможете познакомиться в курсе общей анатомии и общей физиологии. В то время уже были обоснованы принципы нервизма и детерминизма, и именно эти данные позволили наиболее близко подойти к вопросу о произвольных и непроизвольных реакциях. Причем этот подход также опирался на учения об условных рефлексах и рассматривал данные вопросы только с физиологической позиции. Благодаря огромному количеству экспериментальных работ Павловской школы произошло значимое открытие: в основе всех произвольных движений лежат корковый анализ и тесно связанный с ним синтез афферентных сигналов, которые берут свое начало от про-приорецепторов и от факторов внешней среды. И. П. Павлов считал, что весь механизм произвольного движения есть условный, ассоциативный процесс, который в свою очередь подчиняется всем описанным законам высшей нервной деятельности. Также в своих работах И. П. Павлов подчеркивал, что связь между функциональным состоянием центральной нервной системы и адаптивным поведением с движениями, а также с тонусом всех видов мускулатуры гладкой и поперечно-полосатой имеет важное значение в данном процессе. Необходимо упомянуть, что все это имеет обширное корковое представительство. Все эти принципы рефлекторной деятельности мозга сохраняют свое значение и по отношению к эмоциональным реакциям. И это естественно, поскольку главным компонентом эмоций является именно лицевая мускулатура, которая в свою очередь отражает общее психическое состояние человека.