Читать онлайн «Гипертония. Самые эффективные методы лечения». Страница 19

очень важно наличие разъема для подключения к бытовой электросети через адаптер – это экономит недешевые батарейки.

Какой тонометр выбрать – механический или электронный?

Все тонометры хороши, однако они служат для разных целей. Диагностика и лечение гипертонии может производиться только на основе измерений артериального давления аускультативным методом, то есть механическим тонометром.

С механикой надо уметь правильно обращаться, проверять и настраивать раз в год в ближайшей поликлинике.

Электронные тонометры комфортнее и удобнее в эксплуатации. Их лучше применять людям среднего возраста и тем, кто не проходит курс лечения и не принимает лекарства по назначению врача.

В чем разница между механическим, автоматическим и полуавтоматическим тонометром?

Механические тонометры – манометры – самые простые и довольно популярные модели, имеющие грушу и фонендоскоп. У нас и за границей врачи обязаны использовать только такие тонометры, через грушу накачивающие воздух в манжету. Поэтому во врачебном обиходе во всем мире только механические тонометры.

В автоматических тонометрах манжета накачивается «сама», как только нажмешь на кнопку «старт». Сброс воздуха тоже происходит автоматически.

В полуавтоматических тонометрах воздух нагнетается самостоятельно с помощью груши. Сброс воздуха тоже производится вручную.

Какие есть еще разновидности тонометров?

Наряду с привычными тонометрами, измеряющими давление на плече, сейчас появились модели, производящие замеры на запястье. Такой прибор дороже, но более компактен и прост в управлении. Это широкий браслет с монитором, регулирующийся по объему запястья. Традиционные плечевые тонометры тоже видоизменились: в современных моделях монитор расположен прямо на манжете, что очень удобно.

Также очень удобны приборы, управляемые с помощью одной кнопки – специально для пожилых людей, которым трудно разбираться со сложным управлением. Есть и такие тонометры, что надеваются на палец, но точность их неудовлетворительна.

Почему сразу после приобретения у электронных тонометров садятся батарейки?

Фирма-производитель комплектует, как правило, тонометры предпродажными батарейками низкого качества и небольшого срока эксплуатации. И принимать это за недобросовестность продавцов не стоит.

Стрелка манометра не движется, несмотря на накачанный воздух в манжете…

Проверьте подсоединение трубки к манжете.

При включении электронного тонометра на дисплее ничего не высвечивается, хотя батарейки на месте.

Проверьте правильность установки батареек (полярность). Возможно также, батарейки разряжены. Замените их.

Что можно сделать, чтобы тонометр прослужил дольше?

Покупая электронный тонометр, потребуйте сверить его показания с механическим, не отходя от кассы: вам могут продать ненастроенный прибор, который потом вообще не будет работать правильно. Главное, на что следует обратить внимание при покупке, – это манжета. Для домашнего тонометра надо иметь манжету с фиксирующим металлическим кольцом – оно позволяет правильно и без посторонней помощи надеть манжетку. Для долговечности соединения необходимо, чтобы кольцо в месте соединения было пропаяно.

Если резина груши тонкая, она быстро износится; фонендоскоп и сам механизм должны содержать больше железа, нежели пластмассы.

Вообще же механика быстро выходит из строя, и не следует рассчитывать на ее долговечность.

Что делать, если манжета мала или велика?

Стандартная манжета рассчитана на взрослого человека средней комплекции. Если она мала или велика, можно подходящую приобрести отдельно. Также есть манжеты для детей разного возраста, в том числе и для младенцев.

Какой тонометр предпочтительнее для пожилого человека?

Если у вас хорошая координация и вы хорошо обучены этому методу измерения, то пользуйтесь механическим тонометром. Однако такой тонометр очень чувствителен к внешним шумам (стук, грохот, ветер и дождь за окном). Если есть подобные проблемы или вы не уверены в упомянутой выше координации своего организма, то вам скорее подойдет электронный тонометр, не требующий специального обучения и практики, не реагирующий на внешние помехи (кроме электромагнитных волн).

Какой тонометр подходит для спортсменов?

Электронный тонометр на запястье: контролировать пульс и давление им можно прямо при исполнении физических упражнений – например, на бегу.

В инструкции к измерителю давления, который надевается на запястье, сказано, что не рекомендуется использовать его при сахарном диабете и атеросклерозе. Насколько это серьезно? Какие последствия могут быть при использовании?

Не волнуйтесь, использование электронного измерителя давления совершенно безопасно для здоровья человека и никоим образом не скажется на состоянии пациента с сахарным диабетом или атеросклерозом. Предостережение, упоминаемое в инструкции по применению, содержит прежде всего техническую информацию.

То есть сосудистые изменения, возникающие при данных заболеваниях, могут значительно искажать результаты измерений за счет ригидности (снижения эластичности) сосудов, что, в свою очередь, изменяет ответную реакцию на внешнее воздействие, в данном случае – сдавливание со стороны манжеты и измерителя, что в итоге и вызывает неправильные показатели артериального давления и пульса.

Почему гиподинамию называют одним из факторов риска развития гипертонии?

Гиподинамия – недостаток движения, двигательной активности. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20–50 % больше рискуют заболеть гипертонией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом.

Казалось бы, человеку, склонному к сердечно-сосудистым заболеваниям или уже страдающему от них, нужен покой, как психологический, так и физический…

Физический покой еще больше ослабляет и без того нетренированное сердце. И оно хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее, что ведет к накоплению шлаков в организме и жировым отложениям, образованию холестериновых бляшек. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом.

Почему люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление?

Это неудивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными выше факторами – обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение давления на 2 мм рт. ст. Если вы насчитали у себя хотя бы два фактора риска, опасность заболеть гипертонией уже достаточно велика.

Какая физическая активность полезна гипертоникам?

Если у вас повышенное артериальное давление, то вам совершенно не обязательно немедленно ложиться в постель и объявлять себя тяжелобольным. Напротив, физическая активность, если только она сопровождается положительными эмоциями и не угнетает вас, служит отличным средством профилактики и лечения различных заболеваний, в том числе артериальной гипертонии. Кроме того, физическая нагрузка помогает избавиться от лишнего веса. Особенно полезны гипертоникам ходьба и бег, плавание, езда на велосипеде. Важно не гнаться за мировыми рекордами, а просто сознательно работать над укреплением своего здоровья. Ведь в понятие двигательной активности входят не только занятия в спортивных залах и на стадионах, но и обычная утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка на работе.

А занятия лечебной гимнастикой?

Просто необходимы! Врач может предложить вам оптимальный комплекс упражнений, под влиянием которых уравновешиваются процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга, усиливаются рефлекторные связи, улучшаются обменные процессы, кроветворение, укрепляется сердечная мышца, нормализуется газообмен в легких, что благотворно влияет на организм.

Какие упражнения особенно полезны?

Наиболее полезны упражнения, при которых происходят ритмические сокращения больших групп мышц. Это быстрая ходьба, медленный бег, езда на велосипеде, плавание. Достаточную нагрузку обеспечивает энергичная пятикилометровая прогулка продолжительностью 40–50 минут.

Расскажите поподробнее о том, как гипертоникам следует заниматься физическим оздоровлением.