Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ окулиста». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 148

Автор Π’Π΅Ρ€Π° Подколзина

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π°.

1. ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ – абсцСсс стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π° I стадии. Π’ стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅ имССтся ΠΎΡ‡Π°Π³ помутнСния сСровато-Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π² мСстС располоТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ранСния. РСфлСкс Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° нСсколько ослаблСн. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ удаСтся. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ – ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния – 0,2–0,01. ПолС зрСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. ΠŸΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, фиксированноС соотвСтствСнно Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ области давлСния. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

II стадия ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π° – Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ – Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ фиксированноС ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ акустичСской плотности (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 60 Π΄Π‘), рСфлСкс Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ослаблСн ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. НСрСдко Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды, ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ‡Π°Π³ воспалСния. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния: счСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρƒ Π»ΠΈΡ†Π°, с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ свСтопроСкциСй. ПолС зрСния суТСно Π½Π° 20–40Β° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ сниТСны.

2. Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚.

I стадия – Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π° сСровато – Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, прСимущСствСнно ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ помутнСния. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ослаблСн. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ – ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния – 0,1–0,01. ПолС зрСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ суТСно Π½Π° 10Β°. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ нСсколько сниТСны.

II стадия – Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ фиксированныС помутнСния. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° слабый. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика. Π“ΠΈ-ΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния: счСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρƒ Π»ΠΈΡ†Π° с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ свСтопроСкциСй. ПолС зрСния суТСно Π΄ΠΎ 20–40Β°. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ сниТСны.

III стадия – Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅, фиксированныС. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° отсутствуСт. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. Часто – помутнСния хрусталика. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния: счСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρƒ Π»ΠΈΡ†Π° с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ свСтопроСкциСй. ПолС зрСния суТСно Π½Π° 50 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ градусов ΠΈΠ»ΠΈ вовсС отсутствуСт. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСны.

IV стадия (Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ). Π’ стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅ – сплошной экссудат ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ фиксированноС ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° отсутствуСт. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. Π₯русталик ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Π½Ρ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния ноль. ПолС зрСния отсутствуСт. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСны.

3. Π‘мСшанная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

I стадия – Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ помутнСния Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅ – ΠΎΡ‡Π°Π³ сСровато – Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Наряду с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ фиксированным ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ помутнСния. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ослаблСн. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ – ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния – 0,1–0,01. ПолС зрСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ суТСно Π½Π° 10Β°. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ нСсколько сниТСны.

II стадия – Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ помутнСния Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅ – ΠΎΡ‡Π°Π³ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Наряду с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ фиксированным ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ фиксированныС помутнСния. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° слабый. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния: счСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρƒ Π»ΠΈΡ†Π° с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ свСтопроСкциСй. ПолС зрСния суТСно Π½Π° 20–40Β°. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ сниТСны.

III стадия. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ помутнСния Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅ – ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Наряду с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ фиксированным ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ прСимущСствСнно Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ фиксированныС помутнСния. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° отсутствуСт. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. Часто – ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ свСтопроСкциСй. ПолС зрСния суТСно Π½Π° 50 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ градусов ΠΈΠ»ΠΈ вовсС отсутствуСт. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ сниТСны Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ.

IV стадия (Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ). Π’ стСклянном Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ (Π΄ΠΎ 1/3 объСма Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) экссудативный ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ помутнСния. Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ фиксированноС ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ помутнСния наибольшСй ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. РСфлСкс с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° отсутствуСт. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ удаСтся. Π₯русталик ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π΅ зрСния ноль. ПолС зрСния отсутствуСт. ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСны ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ опрСдСляСтся. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСтчатой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ происходит ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ экссудата Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ элСктрорСтинограммы ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ слои сСтчатки, Ρ‚. Π΅. Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€-Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ слои биполяров ΠΈ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² пСрифСричСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ стадии Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π­Π½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 2–3 суток, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ внутриглазная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт ΠΈΠ· сСбя ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСрмостат, Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… свойств; Ρƒ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅Ρ‚ сосудов, Π½Π΅Ρ‚ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Π½ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³Π»Π°Π·Π° распространяСтся Π½Π° склСру, Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρƒ капсулу ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π½ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Π»Π°Π·Ρƒ усиливаСтся. Π’Π΅ΠΊΠΈ становятся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ увСличиваСтся, появляСтся ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ. ДвиТСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблка Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Π² проходящСм свСтС рСфлСкса с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока Π½Π΅Ρ‚. РСфлСкс, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, головная боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ приводят ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½-гоэнцСфалиты.

Π‘ΠΠšΠ’Π•Π Π˜ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ• Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•

ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии больного с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° Π² стационар большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ микробиологичСским исслСдованиям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом срСдством для Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ содСрТимоС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости, отдСляСмоС Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, отсСчСнныС Π²ΠΎ врСмя хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ массы ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ранСниях Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока для бактСриологичСского исслСдования Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠΊΠ½Ρ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСшка. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ каплю слСзы ΠΈΠ»ΠΈ патологичСского отдСляСмого ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСшка. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ с ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ склСры ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ остроТного соскабливания с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ для удалСния ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π». ПосСв Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ отсасываниСм мСдицинским ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ загрязнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ взяты с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ для удалСния ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π». Π˜Π·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π·Π° осколок для выдСлСния с Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ пСрСносят Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду (Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½) ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΠ΅Π²Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ возмоТности Π΄ΠΎ закапывания ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ капСль. Взятый ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΡΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² тСрмостат ΠΏΡ€ΠΈ постоянной Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 37 Β°C, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 24 Ρ‡.

Если Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚, Ссли Π½Π΅Ρ‚ – Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² тСрмостатС Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° 24 Ρ‡ (всСго 24–48 Ρ‡).

Из Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈ с Π°Π³Π°Ρ€ΠΎΠΌ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 45–60 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… Π΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² тСрмостат. Из ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ готовят ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Из Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… дисков.

Π’ настоящСС врСмя Π² условиях Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния числа ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ², рСзистСнтных ΠΊ ряду ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ лСкарствСнных срСдств, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ строгим ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Для провСдСния бактСриологичСских исслСдований трСбуСтся довольно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ врСмя (нСсколько суток). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для лСчСния Π² срочном порядкС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, исходя ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятного этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° частоты Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, устойчивых ΠΊ этому ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.