Читать онлайн «Большая Советская Энциклопедия (ЭП)». Страница 9

  Эпилептические припадки могут иметь различный характер. Наиболее демонстративное проявление Э. — так называемый большой эпилептический припадок, который начинается внезапно или (реже) с так называемой ауры — своеобразных кратковременных зрительных, слуховых, эмоциональных и других ощущений и переживаний. За аурой следуют утрата сознания и тонические судороги (при этом больной внезапно падает), сменяющиеся клоническими (см. Клонус ) судорогами. Припадок длится в среднем 2—3 мин, воспоминания у больного сохраняются только об ауре. Эпилептические припадки могут проявляться также внезапной кратковременной потерей сознания без судорог и падения больного (абсанс ) либо в сочетании с миоклониями (различные варианты т. н. малого припадка), а также др., например вегетативными, пароксизмами. В некоторых случаях судороги охватывают только определённые группы мышц (т. н. джэксоновская Э., по им. Дж. Джэксона ) и др. Существуют также т. н. эквиваленты эпилептических припадков в виде внезапно наступающих расстройств настроения (дисфории ), сумеречного помрачения сознания , сомнамбулизма , трансов и др. В некоторых случаях при Э. наблюдаются эпилептические психозы, которые протекают остро или хронически и проявляются аффективными нарушениями (страх, тоска, злобность или повышенно-экстатическое настроение), бредом, галлюцинациями и др. Частота припадков при Э. колеблется от единичных на протяжении всей жизни больного до ежедневных и повторяющихся несколько раз в сутки. Иногда возникает т. н. эпилептический статус, при котором эпилептические припадки повторяются с короткими интервалами. Наиболее тяжело протекают судорожные формы эпилептического статуса, при которых припадки ведут к нарушению функции дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем; больные находятся в бессознательном состоянии. Возникновению эпилептического статуса способствуют употребление алкоголя, нерегулярный приём противоэпилептических препаратов, инфекционные и другие заболевания.

  Наряду с припадками при Э. нередко наблюдаются постепенно развивающиеся изменения личности, которые проявляются задержкой психического развития, эгоцентризмом, резкой сменой настроения (от слащавой приветливости до злобности с агрессией), инертностью мышления («вязкость», застревание на деталях) с неспособностью отличить главное от второстепенного, уменьшением запаса слов (так называемая олигофазия), снижением памяти и интеллекта вплоть до слабоумия.

  Лечение зависит от формы заболевания, его причин и особенностей течения. При единичных припадках (эпилептической реакции) специальное лечение проводят только в период действия вызвавшего их фактора. При эпилептических синдромах необходимо лечение основного заболевания, в связи с которым появились припадки. При истинной Э. противоэпилептическое лечение проводится длительно и строго индивидуально. Наряду с противосудорожными и другими противоэпилептическими средствами назначают препараты, способствующие дегидратации тканей, общеукрепляющего и другого действия. В некоторых случаях при наличии чёткого эпилептического очага и отсутствии эффекта медикаментозного лечения применяется хирургическая операция. При развитии эпилептического статуса больных помещают в реанимационно-анестезиологические отделения. Большое значение в процессе реабилитации больных имеет благоприятная обстановка в коллективе, семье.

  Лит.: Давиденков С. Н., Эпилепсия, в кн.: Многотомное руководство по неврологии, т. 6, М., 1960; Болдырев А. И., Эпилепсия у взрослых, М., 1971; Карпов В. А., Эпилептический статус, М., 1974; Сараджишвили П. М., Геладзе Т. Ш., Эпилепсия, М., 1977; Lennox W. I., Epilepsy and related disori ders, v. 1—2, Boston, 1960; Janz D., Die Epilepsien, Stuttg., 1969.

  А. И. Болдырев, В. А. Карлов, С. А. Долина.

Эпили'рование (от франц. épiler — удалять волосы), срезание с меховых шкурок остевых волос. В результате Э. на поверхности волосяного покрова шкурки остаются только однородные тонкие, шелковистые и блестящие пуховые волосы. Э. подвергаются выделанные, окрашенные и подстриженные шкурки кролика, кошки и др. Э. придаёт шкуркам вид более ценной пушнины: при крашении в коричневый цвет — выдры, нутрии, в чёрный — морского котика.

Эпило'г (греч. epílogos, буквально — послесловие),

  1) в драме обращение к зрителю в конце произведения с поучением, просьбой о снисхождении и т. п.

  2) В романах, повестях, поэмах нового времени художественное повествование о судьбах действующих лиц, обыкновенно через несколько лет после событий развязки . Реже в Э. обсуждаются нравственные, философские, эстетические аспекты повествования («Война и мир» Л. Н. Толстого), освещается личность автора («Бахчисарайский фонтан» А. С. Пушкина).

Эпиля'ция (франц. épilation, от épiler — удалять волосы), удаление волос с косметической или лечебной целью. Как лечебный метод (обычно в сочетании с другими средствами) Э. применяют при некоторых заболеваниях кожи и волос — трихофитии , микроспории , фавусе и др. Э. осуществляют путём выдёргивания волос специальным пинцетом, применения химических средств (эпилиновый пластырь и др.), рентгеновского облучения. Наиболее стойкий эффект даёт так называемая электроэпиляция (применяется для лечения волосатости), при которой игольчатым электродом разрушают волосяные луковицы и рост волос прекращается. При всех других видах Э. волосяной покров восстанавливается.

Эпимедиум, горянка (Epimedium), род многолетних корневищных трав семейства барбарисовых. Листья сложные; цветки различно окрашенные, некрупные, в простых или сложных соцветиях; лепестки, накрест расположенные, большей частью со шпорцами или колпачками, прикрыты лепестковидными чашелистиками. 20—25 видов, в Евразии и на С.-З. Африки; в СССР 4 вида, в Закавказье и на Дальнем Востоке. Некоторые Э. используются как декоративные, особенно на каменистых участках: Э. альпийский (Е. alpinum), растущий в Альпах и на Балканском п-ове, Э. перистый (Е. pinnatum) и Э. колхидский (Е. colchicum) из Закавказья и Ирана, Э. крупноцветковый (Е. grandiflorum) из Кореи, Японии и С.-В. Китая и др.

Эпимени'д (Epimenídes), в Древней Греции полулегендарный мудрец, прорицатель и поэт, родом с о. Крит. Будучи ребёнком, пас овец, задремал в пещере и проспал 57 (или 40) лет. Проснувшись, Э. почувствовал в себе способность к жреческой деятельности и поэтическому творчеству. Ему приписывалось очищение Афин от скверны убийства, совершенного у алтаря во время т. н. Килоновой смуты (7 в. до н. э.), учреждение святилища Евменид . Считался автором эпических поэм о происхождении богов, о строительстве корабля «Арго» и плавании Ясона и др. Жизнь Э. относят к 7—6 вв. до н. э.; посещение им Афин датируется 500 до н. э., античная традиция причисляет Э. к семи мудрецам.

Эпимера'зы, ферменты класса изомераз ; катализируют превращения D, L-изомеров, имеющих более одного центра асимметрии. Например, альдозо-1-эпимераза (мутаротаза) превращает a-D-глюкозу в b-D-глюкозу. Э. широко распространены в природе. Ср. Рацемазы .

Эпиморфо'з (от эпи... и греч. mórphosis — изменение формы, развитие),

  1) прямое послезародышевое развитие животных, личинки которых не имеют провизорных органов и мало отличаются от взрослого организма. Э. противопоставляют непрямому послезародышевому развитию — метаморфозу .

  2) Один из способов регенерации у животных, при котором оставшаяся после повреждения часть организма или органа без значительной перестройки восстанавливается до целого за счёт роста и дифференцировки тканей, образующихся на раневой поверхности. Э. наблюдается у многих беспозвоночных (например, планарий, кольчатых червей), а также при регенерации хвоста и конечностей у рыб, земноводных, пресмыкающихся. Ср. Морфаллаксис .

  3) Термин, введённый И. И. Шмальгаузеном в 1939 для обозначения перехода от биологической эволюции, т. е. приспособления к условиям окружающей среды, к эволюции социальной, к господству над средой. В истории биосферы Э. как направление эволюции проявился один раз — в процессе антропогенеза на основе развития головного мозга и второй сигнальной системы при освобождении рук от функции передвижения тела.

Эпина'ль (Epinal), город на В. Франции. Административный центр департамента Вогезы. 53 тыс. жителей (1975). Пристань на р. Мозель. Ж.-д. узел. Хлопчатобумажная промышленность, машиностроение, деревообрабатывающая, бумажная, швейная промышленность.