Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Β». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 7

Автор Π‘. Π’Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΌΠΎΠ² (Ρ€Π΅Π΄.)

3. Π›Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… юношСским Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… часто смСняСтся быстрым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ; Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ взрослых Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

4. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ суточной ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² инсулинС 200 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

5. Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ высокой Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСвысокой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ; Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ этим Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эмбриопатиями.

6. ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ичСский Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ физичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, кистой, камнями панкрСатичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², кровоизлияниСм, склСрозом, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, обызвСствлСниСм, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, гСмосидСрозом, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ воздСйствиями.

7. Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эндокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½-сулярных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²: ΠΠšΠ’Π“, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π‘Π’Π“, глюкагона.

8. Π―Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.).


ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

А. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ классы:

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚:

1. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (Π˜Π—Π‘Π”):

Π°) Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°;

Π±) Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

2. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (Π˜ΠΠ—Π‘Π”):

Π°) Ρƒ Π»ΠΈΡ† с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°;

Π±) Ρƒ Π»ΠΈΡ† с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

3. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, связанный с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ питания (Π‘Π”ΠΠŸ).

4. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, связанныС с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΈ синдромами:

1) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;

2) Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии;

3) ΡΠΎΡΡ‚ояния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных срСдств ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствиСм химичСских вСщСств;

4) Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ инсулина ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²;

5) Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ичСскиС синдромы;

6) ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния.


ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ глюкозС:

Π°) Ρƒ Π»ΠΈΡ† с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°;

Π±) Ρƒ Π»ΠΈΡ† с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;

Π²) ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΈ синдромами.


Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π‘Π”Π‘).

Π‘. ΠšΠ»Π°ΡΡΡ‹ статистичСского риска (Π»ΠΈΡ†Π° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ глюкозС, Π½ΠΎ со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°):

1) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ толСрантности ΠΊ глюкозС;

2) ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ толСрантности ΠΊ глюкозС.


ГипСргликСмия β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ отсутствиС инсулина быстро сниТаСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ увСличиваСтся Π΅Π΅ поступлСниС ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ обусловливаСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ГипСргликСмия ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ГипСргликСмия Π² отсутствиС инсулина Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ стСпСни ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π΅ использованиС. Утилизация Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ характСризуСтся постоянно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ: Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π² большСй, Ссли Π½Π΅ Π² Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, стСпСни зависит ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ИмСнно ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ общСпринятыми ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния диабСтичСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

Если гликСмия ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 7–8 ммоль/Π», появляСтся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ.


Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° глюкоза Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π΅ опрСдСляСтся. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½Π° выдСляСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 10 %.

Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, нСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡŽ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π½Π΅ всякая Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Ссли рСабсорбция Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ослаблСна, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅.

Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° глюкоза Π½Π΅ опрСдСляСтся, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° рСабсорбируСтся Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Полная рСабсорбция Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ происходит Π΄ΠΎ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 7–8 ммоль/Π». Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая гликСмия обусловливаСт Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡŽ ΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сладостСй.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊ, Π·Π° сутки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 Π³ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ β€” 300–600 Π³ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Но с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ больного выдСляСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹: 50-300 Π³. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большСС количСство Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, выдСляСмой с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ интСнсивности рСабсорбционных свойств эпитСлия ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ осмотичСского давлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π§Π΅ΠΌ это Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ. мСньшС рСабсорбируСтся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΈ соотвСтствуСт Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ, Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈ гликСмия. Однако Ρƒ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ соотвСтствия: ΠΏΡ€ΠΈ высокой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ высокой.


ГипСрлактацидСмия β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 8-13 ΠΌΠ³%. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ составляСт Π² срСднСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 15 ΠΌΠ³%. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся поступлСниС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты ΠΈΠ· скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, сСлСзСнки, стСнок ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π΅Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. ПослСдняя Π½Π΅ Π² состоянии ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ всю ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ кислоту Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ поддСрТиваСтся высокая гипСрлактацидСмия. БСзусловно, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ больного сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты ΠΈΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ зависит ΠΎΡ‚ усилСнного дСйствия Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² отсутствиС инсулина Π½Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты утилизируСтся ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ΠΉ сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ высокой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ выдСляСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (лактацидурия).


ГипСрлипСмия. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π΅ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй составляСт 0,6–1 %. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 5-10 %, Π° Π² ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 20 %. Π•Ρ‰Π΅ большС увСличиваСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅: холСстСрина β€” Π½Π° 50 %, фосфолипидов, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² β€” Π² нСсколько Ρ€Π°Π·.

Π’ процСссС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов лСчСния диабСтичСского Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ сниТаСтся ΠΈ концСнтрация Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², особСнно ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

Π’ отсутствиС инсулина, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ слабСС. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ инсулина Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ этот процСсс.


ГипСркСтонСмия. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ содСрТится 2-10 ΠΌΠ³% ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π». Π­Ρ‚ΠΎ химичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ нСдоокислСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²: Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½, ацСтоуксус-ная кислота, Π±Π΅Ρ‚Π°-оксимасляная кислота. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 30–40 ΠΌΠ³%. ОсобСнно высокоС содСрТаниС ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ диабСтичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅ β€” Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ³%. ГипСркСтонСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, хотя ΠΈ Π½Π΅ Π² ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ, хроничСской нСдостаточности кровообращСния, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ поносах, ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ эфирном Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π΅, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ компСнсированном сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ концСнтрация ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… поступлСния ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ тканями. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ увСличиваСтся ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом увСличиваСтся ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Однако послСдний процСсс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ слабСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ, Π² связи со сниТСниСм стСпСни ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡ… Π² условиях Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ нСлСчСная тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° характСризуСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ свободныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты слабо ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ происходит процСсс накоплСния нСдоокислСнных ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠœΡ‹ Π½Π΅ станСм Π²Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² подробности химичСских ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, лишь ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² отсутствиС инсулина нСдопоступлСниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² процСсс Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ накоплСнию нСдоокислСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ глюконСогСнСза ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅.