Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Β». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 6

Автор Π‘. Π’Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΌΠΎΠ² (Ρ€Π΅Π΄.)

ВыявляСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ асимптоматичСского Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ глюкозой.


Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· асимптоматичСского Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ установлСнным, Ссли:

β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Ρ‡ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 7,8 ммоль/Π», Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Ρ‡ Π½Π΅ возвращаСтся ΠΊ исходной Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ (остаСтся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5,2 ммоль/Π»);

β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Ρ‡ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ максимальной Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. (7,8 ммоль/Π»), Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Ρ‡ Π½Π΅ возвращаСтся ΠΊ исходным Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ;

β€” ΠΎΠ½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Ρ‡.


Но послСдний Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ослаблСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊ сахару, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ появлСнию Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π£ людСй с асимптоматичСским ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСский сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ развиваСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ людСй с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

БпособствуСт ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воздСйствия:

β€” Ρ…ирургичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;

β€” ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания;

β€” Ρ„изичСскиС ΠΈ психичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;

β€” Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π² частности быстро всасываСмых Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ особСнно частоС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹;

β€” Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΠšΠ’Π“, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²;

β€” Π²ΡΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выдСляСтся ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство контринсулярных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Π‘ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ оТирСния. ИмСнно ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Для массового выявлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… клиничСским Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ обслСдуСмыС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ свой ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π΅Π΄, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ‡Π°Π΅ΠΌ с 50 Π³ сахара. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–3 Ρ‡ послС ΠΎΠ±Π΅Π΄Π° собираСтся ΠΌΠΎΡ‡Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся глюкоза. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй послС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π° глюкоза Π½Π΅ выдСляСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСтся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ β€” Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ. Если ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5,2 ммоль/Π», слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ уровня выдСлСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² суточной ΠΌΠΎΡ‡Π΅. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ обнаруТиваСтся глюкоза Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΠΎΡ‡Π΅Π½.

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проводят ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ глюкозой. Для этого Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 1 Π³ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ вСса, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70 Π³, растворСнной Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ (250 ΠΌΠ»). ПослС этого опрСдСляСтся гликСмия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 ΠΈ 2 Ρ‡ послС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй гликСмия Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ составляСт 3,2–5,2 ммоль/Π».

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ послС ΠΎΠ±Π΅Π΄Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ 50 Π³ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ наличия ослаблСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Оно Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обнаруТиваСтся Ρƒ людСй ΠΈ Π±Π΅Π· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΈ. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сахарная кривая послС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ глюкозой Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ослаблСния Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм Π½Π° Π½ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π¨Ρ‚Π°ΡƒΠ±Ρƒ-Π’Ρ€Π°ΡƒΠ³ΠΎΡ‚Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½-глюкозной ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ.


Богласно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠšΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° экспСртов Π’ΠžΠ—, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

1) Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚) β€” симптомы Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΎΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… удаСтся лишь Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инсулина, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ часто Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…;

2) ΡŽΠ½ΠΎΡˆΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 24 Π»Π΅Ρ‚) β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, начинаСтся остро; симптомы Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инсулина, часто большими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ; ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ тяТСло ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых, юношСский Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² условиях ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π°;

3) Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ взрослых (ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 64 Π»Π΅Ρ‚) β€” симптомы Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эффСктивному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² основном Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ инсулина;

4) Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ стариков (послС 65 Π»Π΅Ρ‚) β€” ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эффСктивному Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π² инсулинС, часты Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, особСнно со стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы.


По тяТСсти тСчСния сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ:

β€” Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ,

β€” ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ тяТСсти,

β€” Ρ‚яТСлый.


Основой для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСлСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

1) ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎ лСчСния;

2) Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния.


К Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° относят Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ лСчСния клиничСскиС симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ слабо, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ сосудистых ослоТнСний Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ соблюдСниСм ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ.


Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ тяТСсти сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… всС эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Для устранСния патологичСских симптомов, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ инсулин Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 60 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† Π² дСнь. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ срСднСй тяТСсти, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ инсулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΈΠ³ΡƒΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ-Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ срСднСй тяТСсти Π½Π΅Ρ‚ склонности ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.


ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ тяТСлой стСпСни: Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы; Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ отмСчаСтся Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΊ инсулину; обнаруТиваСтся ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлого Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сочСтаниСм Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инсулина Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 60 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† Π² сутки. НСрСдко Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… инсулина Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† Π² сутки.


Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ инсулина ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² инсулинС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. ПослС устранСния ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ инсулину Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ послСднСму ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ нормализуСтся, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° удаСтся ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ мСньшСй Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ инсулина.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ ослоТнСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ состояниС больного, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ тяТСсти сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ состояния.


Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ заболСвания:

1. Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ юношСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹Ρ…), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ инсулиновой Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, тяТСлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ со ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ 15–20 Π»Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π°Π΄. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСн. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ морфологичСскиС измСнСния Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ прослСТиваСтся наслСдствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ заболСвания.

2. Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ взрослых (Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ…) начинаСтся постСпСнно, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, часто Ρƒ Π»ΠΈΡ† с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° отмСчаСтся низкая ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСтяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π·Π° счСт связанного инсулина. Выброс инсулина Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ослаблСн ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° обусловлСно ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ антагонистов инсулина (контринсулярныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΡΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Ρ‹) ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΊ инсулину.

Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ пониТСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ являСтся Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свободными ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π² связи с усилСниСм Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Из-Π·Π° увСличСния потрСбности Π² инсулинС Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ инсулиновой нСдостаточности. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заболСвания Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

3. Π›Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… юношСским Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… часто смСняСтся быстрым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ; Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ взрослых Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….