Читать онлайн «Массаж при желудочно-кишечных заболеваниях». Страница 17

В области подбородка и рта движения рук направляют от нижней части челюсти и уголков рта к ушным раковинам и от носа к мочке уха, применяя поглаживание (плоскостное, глажение, щипцеобразное); растирание (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, щипцеобразное); разминание (щипцеобразное, надавливание, растяжение, сдвигание); вибрацию (пунктирование, «пальцевый душ», похлопывание); приемы точечного массажа. Все проводимые приемы обязательно чередуются с поглаживанием.

Носогубную складку массируют от нижней части середины подбородка к носогубным складкам до крыльев носа.

Кожа лица наиболее чувствительна к внешнему воздействию, и при массаже это следует учитывать.

На сегодняшний день существует множество видов массажа. Но при всем разнообразии методик массаж подразделяется на общий (массируется все тело целиком) и местный (проводится только на отдельных участках тела).

Показания к назначению массажа зависят от многих факторов: фазы заболевания, состояния человека на данный момент, сопутствующих заболеваний и т. д. Прежде чем начинать курс массажа, необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который поможет подобрать наиболее приемлемый вид массажа, а также способы и приемы его проведения.

В зависимости от назначения виды классического массажа подразделяются на оздоровительный, который, в свою очередь, включает в себя косметический и гигиенический массаж, спортивный, лечебный и самомассаж. Поскольку книга посвящена массажу при желудочно-кишечных заболеваниях, то косметический и спортивный виды массажа рассматриваться не будут.

Наиболее распространенный вид классического массажа – лечебный. В зависимости от характера и тяжести заболевания он применяется в самых разнообразных модификациях и имеет свою методику. Лечебный массаж позволяет оказывать как общее (массируется все тело или его большая часть), так и локальное (массируются отдельные области или части тела) воздействие на организм.

На практике выделяют 7 разновидностей лечебного массажа: классический (проводится вблизи пораженного участка или непосредственно на нем), рефлекторный (массируются определенные зоны), соединительно-тканный (воздействие оказывается на соединительную ткань и подкожную клетчатку), периостальный (вызывает рефлекторные изменения в надкостнице путем воздействия на точки в определенной последовательности), точечный (при котором локально воздействуют на биологически активные точки или зоны соответственно показаниям), лечебный самомассаж (выполняется непосредственно самим больным под наблюдением врача, который выбирает наиболее эффективные приемы), аппаратный (проводят с помощью вибрационных, вакуумных, ультразвуковых и многих других приборов).

С возрастом утреннее пробуждение и подъем иногда являются просто пыткой. В это время организм нуждается в дополнительной стимуляции. Для того чтобы привести свое тело в работоспособное состояние и улучшить настроение, можно применить утренний тонизирующий гигиенический массаж.

Гигиенический массаж прежде всего является замечательным профилактическим средством. Он тонизирует организм, укрепляет здоровье, повышает сопротивляемость к инфекционным и простудным заболеваниям, укрепляя иммунную, нервную и мышечную системы. Применяя его в виде самомассажа ежедневно, можно значительно повысить жизненный тонус. Кроме того, выполнение хотя бы местного гигиенического самомассажа после работы снимает усталость и улучшает настроение.

Роль гигиенического массажа трудно переоценить. Он усиливает крово – и лимфообращение, нормализует психоэмоциональное состояние и подготавливает человека к выполнению предстоящей работы. Под влиянием массажа становится глубже дыхание, повышается эластичность мышц, нормализуется работа внутренних органов и повышается общий тонус организма.

Преимуществом гигиенического массажа является то, что его можно выполнять в любое время и в любом месте (дома, на работе, на даче и т. д.). Огромное значение имеет и то, что его можно проводить в любое время суток. Однако выбор приемов во многом зависит от времени проведения массажа.

Во время утреннего массажа, который проводят после сна или утренней гимнастики, рекомендуются возбуждающие приемы (разминание и растирание). В вечерние часы массаж выполняется за 1–2 часа до сна. В это время больше подойдут успокаивающие приемы массажа: поглаживание, потряхивание, неглубокое разминание.

В зависимости от целей гигиенический массаж может быть общим или частным. Общий массаж выполняют 2–3 раза в неделю, а частный – ежедневно. При выполнении общего массажа необходимо придерживаться определенной последовательности. Сначала массируют шею и спину, затем ноги, грудь, живот и в последнюю очередь – руки.

При выборе приемов необходимо также учитывать возраст, пол массируемого и состояние здоровья на момент проведения процедур. Первые приемы массажа должны быть щадящими и непродолжительными, а количество применяемых приемов и их интенсивность нужно периодически менять, для того чтобы не наступило привыкания.

Как правило, для проведения гигиенического массажа наиболее подходящими считаются растирание (можно с отягощением), растирание основанием ладони, подушечками пальцев; ординарное и двойное кольцевое разминание; лабильная вибрация и потряхивание мышц.

Прежде чем приступать к ежедневным делам, после массажа необходимо отдохнуть 20–30 минут.

При лечении желудочно-кишечных заболеваний широкое применение нашли немедикаментозные методы. Наибольшее распространение получил массаж. Он оказывает противовоспалительное действие, нормализует психоэмоциональное состояние, сон, иммунитет, обменные процессы в тканях и др. Чаще всего применяется классический массаж.

Для каждого заболевания методика массажа разрабатывается в зависимости от этиологии, тяжести и формы болезни и специфики воздействия отдельных приемов в соответствии с этими факторами. Методика массажа может изменяться в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента на данный момент.

Лечение даст больший эффект при сочетании классического, сегментарного, точечного и других видов массажа.

От клиники течения заболевания зависят форма воздействия массажа и самомассажа (общая или частная), длительность процедуры и количество сеансов.

Перед проведением массажа следует учесть состояние пациента, поскольку при проведении лечебного массажа противопоказаний гораздо больше по сравнению с гигиеническим. Нельзя проводить массаж при острых воспалительных процессах, высокой температуре, гнойных и инфекционных заболеваниях; болезнях крови; трофических язвах и гангрене; тромбозе, атеросклерозе периферических сосудов; воспалении лимфатических узлов и сосудов; аневризме сосудов, аорты, сердца; туберкулезе; хроническом остеомиелите; злокачественных и доброкачественных опухолях; психических заболеваниях; недостаточности кровообращения III степени, остром периоде гипертонического и гипотонического криза, острой ишемии миокарда; выраженном склерозе мозговых сосудов и склонности к кровоизлияниям; отеке Квинке; легочно-сердечной недостаточности III степени; бронхоэктатической болезни в стадии тканевого распада; болезненности при пальпации живота, тошноте и рвоте; венерических заболеваниях; отеке легких; острой сердечной недостаточности (инфаркт миокарда, снижение коронарного кровоснабжения); эмболии легочной артерии; почечной и печеночной недостаточности и некоторых других. Нельзя проводить массаж живота при грыже, беременности, менструации, камнях в желчном пузыре и почках.

Некоторые противопоказания носят временный характер, другие могут стать причиной полного запрета любых массажных процедур. Поэтому, прежде чем начинать курс массажа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме того, во время выполнения массажа необходимо помочь пациенту принять положение, удобное для него и массажиста, которое не следует часто менять.

В лечебном массаже используются все приемы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, а также активно-пассивные движения.

Поскольку при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки происходят сезонные обострения, массаж проводят в подострой фазе или в фазе затухающего обострения и неполной ремиссии I, II и III стадии легкой, средней и тяжелой степени.

Основными противопоказаниями для проведения массажа являются кровотечение, обострение язвенной болезни, туберкулезные поражения и новообразования органов брюшной полости, наличие сопутствующего гнойного холецистита, воспалительные процессы женских половых органов, беременность, послеродовой и послеабортный периоды (не менее 2 месяцев), общие противопоказания.