Читать онлайн «О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача». Страница 12

• раке поджелудочной железы;

• доброкачественных заболеваниях молочной железы;

• доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

• хронических заболеваниях легких.

СА 125

Этот антиген синтезируется в клетках опухоли яичника. Также он присутствует в нормальном эндометрии, но попадает в кровь только при эндометриозе.

Повышенный показатель

Повышение уровня СА 125 наблюдается при:

• раке яичников;

• раке эндометрия;

• раке матки;

• раке молочной железы;

• раке поджелудочной железы;

• раке прямой и сигмовидной кишки;

...

• раке желудка;

• эндометриозе;

• кисте яичников;

• почечной недостаточности.

SCC

Повышенный показатель

Повышение уровня SCC наблюдается при:

• раке шейки матки;

• почечной недостаточности (до 10 нг/мл).

НСЕ

Повышенный показатель

Повышение уровня HCE наблюдается при:

• раке легких;

• доброкачественных болезнях легких (до 20 нг/мл);

• поражениях нервной системы.

CYFRA 21-1

Повышенный показатель

Повышение уровня CYFRA 21-1 наблюдается при раке легких.

ХГЧ

Повышенный показатель

Повышение уровня ХГЧ у мужчин и небеременных женщин наблюдается при:

• раке яичек;

• раке яичников;

• хорионкарциноме;

• пузырном заносе;

• раке желудка;

• раке печени;

• раке толстой и тонкой кишки;

• раке матки;

• раке почек.

...

Повышенный показатель

Повышение уровня PSA наблюдается при:

• раке предстательной железы;

• доброкачественной гиперплазии предстательной железы (до 10 нг/мл);

• раке прямой и сигмовидной кишки;

• раке почек;

• простатите(до 10 нг/мл).

...

b-2-микроглобулин

Повышенный показатель

Повышение уровня b-2-микроглобулина наблюдается при:

• аутоиммунных заболеваниях;

• СПИДе;

• состояниях после трансплантации органов.

Данные этого анализа складываются из различных тестов. Их количество меняется в зависимости от целей исследования. Различают полную и сокращенную коагулограмму, а также отдельные тесты.

Нормальные показатели коагулограммы приведены в таблице 40.

Таблица 40 Коагулограмма. Нормальные показатели

Время свертывания крови по Ли – Уайту

Это время, прошедшее с момента взятия крови до момента ее свертывания, которое зависит от активности плазменных факторов и тромбоцитов, а также от состояния сосудистой стенки.

Повышенный показатель

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• тромбоцитопатии;

• избытке антикоагулянтов;

• дефиците факторов свертывания крови;

• постгеморрагической анемии.

Несвертывание крови

Несвертывание крови наблюдается при афибриногемии, то есть при содержании фибриногена менее 1 г/л.

Индекс контактной активации

Это соотношения времени свертывания крови по Ли – Уайту в силиконовой и несиликоновой пробирках.

Повышенный показатель

Повышенная контактная активация наблюдается при:

• нарушении функций печени;

• недостатке факторов Хагемана, Флетчера и Фитцжеральда;

• избытке антикоагулянтов....

Пониженный показатель

Пониженная контактная активация наблюдается при гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома.

Время рекальцификации плазмы

Это время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция.

Повышенный показатель

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• тромбоцитопении;

• наличии антикоагулянтов;

• недостатке факторов свертывания.

Пониженный показатель

Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:

• тромбозе;

• ДВС-синдроме;

• эритроцитозе.

Активированное время рекальцификации

Это время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция в условиях стандартизации коалином.

Повышенный показатель

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• тромбоцитопении;

• наличии антикоагулянтов;

• недостатке факторов свертывания.

Пониженный показатель

Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:

• тромбозе;

• ДВС-синдроме;

• эритроцитозе.

Активированное частичное тромбопластиновое время

Повышенный показатель

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• ДВС-синдроме;

• циррозе;

• жировой дистрофии печени;

• гемофилии;

• наличии антикоагулянтов.

...

Пониженный показатель

Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:

• попадании тканевого тромбопластина в пробирку (нарушение техники взятия крови);

• повышенной свертываемости крови.

Основные типы коагулограмм (по Е. П. Иванову)

Показатели основных типов коагулограмм приведены в таблице 41.

Таблица 41 Основные типы коагулограмм

...

1-й тип (снижение антикоагулянтных свойств крови):

Коагулограмма 1-го типа наблюдается при:

• состояниях после хирургического вмешательства (особенно у людей старше 35 лет и у больных с гнойными осложнениями);

• состояниях после родов у женщин с гипертонией или флеботромбозом.

2– й тип (гиперкоагуляция)

Коагулограмма 2-го типа наблюдается при:

• тромбоэмболии легочной артерии;

• инфаркте миокарда;

• остром артериальном тромбозе нижних конечностей;

• гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома.

3– й тип

Коагулограмма 3-го типа наблюдается при:

• резкой депрессии фибринолиза;

• развивающейся тромбонемии на фоне гиперфибриногемии.

4– й тип Коагулограмма 4-го типа наблюдается при гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома с признаками гиперкоагуляции в первой фазе.

5-й тип Коагулограмма 5-го типа наблюдается при острой приобретенной гипофибриногемии с расстройством фаз свертывания при ДВС-синдроме.

6-й тип (гипокоагуляция)

Коагулограмма 6-го типа наблюдается при:

• гемофилии;

• лечении гепарином.

7-й тип

Коагулограмма 7-го типа наблюдается при:

• врожденном дефиците факторов свертывания с поражением паренхимы печени;

• гиповитаминозе К;

• лечении непрямыми антикоагулянтами....

8-й тип

Коагулограмма 8-го типа наблюдается при:

• заболеваниях крови;

• лечении фибринолитическими препаратами;

• шоковых состояниях.

9-й тип

Коагулограмма 9-го типа наблюдается при:

• тромбоцитопении;

• тромбоцитопатии.

Нормальные показатели анализа на протромбин приведены в таблице 42.

Таблица 42 Протромбин. Нормальные значения

Потребление протромбина

Это показатель соотношения протромбинового времени сыворотки крови больного с протромбиновым временем плазмы донора....

Пониженный показатель

Понижение значения потребления протромбина наблюдается при:

• наличии антикоагулянтов;

• гемофилии.

Протромбиновое время и протромбиновый индекс

Это показатель внешней системы активации протромбина в условиях избытка кальция и тромбопластина. Протромбиновое время зависит от фибрингена и плазменных факторов.