Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ «ДСтскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ справочник». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 122

Автор ΠšΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ² Авторов

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпидСмичСским сыпным Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСтям Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. БоблюдСниС ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – щадящая. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнной ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания благоприятный.

ΠœΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ кустарников, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ, ΠΈ ношСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹. Π’ качСствС спСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Тивая ослаблСнная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°.

ЧАБВЬ VIII

Π˜ΠΠ€Π•ΠšΠ¦Π˜Π˜ НАРУЖНЫΠ₯ ΠŸΠžΠšΠ ΠžΠ’ΠžΠ’

ГЛАВА 1. Π‘Π’ΠžΠ›Π‘ΠΠ―Πš

Бтолбняк – остроС, тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, вслСдствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ развиваСтся напряТСниС скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ судорогами, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ возбудимости, симптомами ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ отравлСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°).

ПРИЧИНЫ И ΠœΠ•Π₯ΠΠΠ˜Π—ΠœΠ« Π ΠΠ—Π’Π˜Π’Π˜Π―

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся анаэробная бактСрия клостридия – ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, способная Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ количСствС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ отсутствии кислорода Π² срСдС Π΅Π΅ обитания, β€“ Clostridium tetani. Π’ΠΎ внСшнСй срСдС ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ споры (капсулы), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ). Π’ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… слоях Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ воздСйствия прямых солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ споры ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² прСсной ΠΈ солСной Π²ΠΎΠ΄Π΅, домашнСй ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, фСкалиях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ клостридии, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² благоприятных условиях, восприимчивы ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСрилизации Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π°Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм водяного ΠΏΠ°Ρ€Π° ΠΏΠΎΠ΄ большим Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ заболСвания столбняком Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны Π΅Ρ‰Π΅ Π“ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² V Π². Π΄ΠΎ Π½. Ρ., Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв срСди ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π²ΠΎ врСмя Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ². На Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с этой опасной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, количСство людСй, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ столбняка, ΠΈΡΡ‡ΠΈΡΠ»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ тысячами. Волько лишь Π² 1890 Π³. ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠšΠ½ΡƒΠ΄ Π€Π°Π±Π΅Ρ€ сумСл Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ столбнячный токсин, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° инфСкционная ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ создания Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Активная иммунизация насСлСния Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² XX Π²., ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π Π°ΠΌΠΎΠ½ создал столбнячный анатоксин – вСщСство, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ заболСвания, Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ столбняком Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ повсСмСстно. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Π² странах с Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ сСльскоС хозяйство ΠΈ Тивотноводство. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ с фСкалиями ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ внСшнюю срСду, прСимущСствСнно Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρƒ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ (ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ повСрхности, отмороТСния). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходило послС ввСдСния загрязнСнных сывороток, Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½. Π Π°Π½Π΅Π΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ стран столбняк прСдставлял Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ смСртности Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. УстановлСн Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ малСнькиС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π° с роТдСния Π΄ΠΎ пяти Π»Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ заболСвания Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ условия проТивания, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ спСцифичСского ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв зараТСния отмСчаСтся Π² вСсСннС—осСнний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания начинаСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° попадания спор столбняка Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня кислорода Π² тканях начинаСтся прорастаниС ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спор. ΠŸΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ столбняка способны Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ экзотоксин (ядовитоС для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° вСщСство) β€“ тСтаноспазмин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ разносится ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, накапливаясь Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎβ€”ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, ΠΎΠ½ постСпСнно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ токсин опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ органичСский яд, стоит Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС послС Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π”ΠΎΠ·Π° токсина Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 130 ΠΌΠΊΠΌ являСтся для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гипСртонус (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ напряТСния) ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, спазмы ΠΈ судороги. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡŽ), Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчных сокращСний), нСстойкой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровяного давлСния), спазму сосудов ΠΈ Ρ‚. Π΄. Накапливаясь Π² тканях, токсин ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ с Π½ΠΈΠΌΠΈ связываСтся ΠΈ Π² дальнСйшСм Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ нСйтрализуСтся антитоксином. Бтолбнячная инфСкция являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ судороТного синдрома, остановки сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дыхания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ впослСдствии ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ смСрти больного.

ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ―Π’Π›Π•ΠΠ˜Π―

Π’ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ столбняка Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ, ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния – Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ, ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (врСмя ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° попадания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов заболСвания) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв составляСт ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π§Π΅ΠΌ мСньшС длится ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ прСдвСстников заболСвания) ΠΏΡ€ΠΈ мСстном столбнякС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тянущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½Π΅Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ явлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π· послСдствий. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² нСбольшом количСствС случаСв ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСдвСстниками развития Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ столбняк ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, проявляСтся Π² Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ открывания Ρ€Ρ‚Π° (Ρ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ). ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ больного Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠ·β€”Π·Π° сильного напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΠΈ затруднСния Π² процСссС глотания. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ симптомам относят бСспокойство, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ мимичСских ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π»ΠΈΡ†Π° обусловливаСт Β«ΡΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡƒΠ»Ρ‹Π±ΠΊΡƒΒ». Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ постСпСнно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ пСриодичСскиС тоничСскиС напряТСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† спины ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ больной ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡŒ ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ стопами. К 3–4–му дню появляСтся спазм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ конСчностСй, Π² большСй стСпСни ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ двиТСния Π½ΠΎΠ³. ВоничСскоС напряТСниС распространяСтся свСрху Π²Π½ΠΈΠ·. Π˜Π·β€”Π·Π° сильного пСрСнапряТСния ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† часто происходит расстройство дыхания, ΠΎΠ½ΠΎ становится Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ сокращСнии ΠΌΡ‹ΡˆΡ† промСТности Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ мочСиспускания ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ судороги, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ сСкунды Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ пСриодичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² сутки, Π° ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… – нСсколько Ρ€Π°Π· Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ судорог ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ любой Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (яркий свСт), слуховой (Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (прикосновСниС). Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ судорог начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π»ΠΈΡ†ΠΎ больного ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ окраску, судороТныС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко, больной покрываСтся ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ. Π’ΠΎ врСмя приступов Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сохраняСтся сознаниС, ΠΎΠ½ испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ чувство страха. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ: Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14–20 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ столбняк. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ составляСт 1–2 дня. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² основном послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹: Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, попадания ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…, ΠΏΡ€ΠΈ срСднСм ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ являСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ – всСго Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ВпослСдствии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ столбняк. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ столбняк развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡ‚Π° сосания, сильного бСспокойства, ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ глотания, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, судороги.

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ столбняк ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ со схоТими проявлСниями Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях столбняк Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сначала Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, судороги, Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ столбняка ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы носит мСстный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, сознаниС отсутствуСт.