Читать онлайн «Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение». Страница 92

При расположении невусов на открытых участках тела необходимо оберегать их от воздействия ультрафиолетовых лучей. Следует знать об опасности повреждения родинок и применения физиотерапевтических процедур вблизи их расположения из-за возможного перерождения в злокачественные образования.

Хирургическое лечение. Показаниями к удалению родимых пятен служат их расположение на волосистой части головы, подошвах, в промежности или на слизистых оболочках; появление признаков злокачественного перерождения, к которым относятся:

• быстрый рост родимого пятна;

• увеличение интенсивности пигментации;

• воспаление, зуд, эрозии и кровоточивость.

Операцию выполняют только после консультации онколога и с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала.

Рожа (рожистое воспаление) – острое инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи, подкожной клетчатки и лимфатической системы конечностей, реже – лица или туловища.

Возбудитель – бетта-гемолитический стрептококк группы А. Источником инфекции являются как больные с разнообразными стрептококковыми инфекциями, так и бактерионосители. Основной механизм передачи – контактный (микротравмы, потертости, опрелость кожи и др.).

Инкубационный период – от нескольких часов до 3–5 дней. У больных с рецидивирующим течением рожистого воспаления развитию очередного приступа заболевания часто предшествуют переохлаждение, травма, стресс.

• В первые часы болезни температура повышается до 38–40 °C. Отмечаются головная боль, общая слабость, озноб, мышечные боли.

• В сроки от нескольких часов до 2 суток после повышения температуры на коже возникают резко ограниченные участки отека и красноты (эритематозная форма), возвышающиеся над ее поверхностью, в дальнейшем характерно образование пузырей (буллезная форма), нередко с кровянистым содержимым.

• Острые местные проявления болезни сохраняются до 5–8 суток, при буллезных формах – до 12–18 суток и более.

• К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель и месяцев, относятся пигментация и покраснение кожи, плотные сухие корки на месте пузырей, отеки.

Наиболее опасные осложнения рожи:

• в ранние сроки – тромбофлебит, лимфаденит, абсцессы, флегмоны, некрозы кожи;

• в поздние сроки – стойкий лимфостаз (лимфедема, слоновость).

Когда обращаться к врачу?

При развитии симптомов рожи необходим срочный вызов врача.

Л е ч е н и е

Больные рожей при среднетяжелой и тяжелой формах болезни подлежат госпитализации.

При лечении больных в условиях поликлиники и на дому целесообразно применение антибиотиков внутрь и местное лечение по назначению и под контролем врача.

Хирургическое лечение местных проявлений болезни проводится при ее буллезных формах. При наличии неповрежденных пузырей их осторожно надрезают (но не удаляют) у одного из краев и после выхода экссудата на очаг воспаления накладывают повязки с раствором Риванола или Фурацилина, меняя ихежедневно. Тугое бинтование недопустимо.

Это важно! Многие мази (Ихтиоловая, бальзам Вишневского, мази с антибиотиками), противопоказаны при любой форме рожи.

При наличии обширных мокнущих эрозий на месте вскрывшихся пузырей местное лечение начинают с подсушивания марганцовкой и последующим наложением повязок с растворами антисептиков. Эритематозная форма рожи, как правило, не требует применения местных средств лечения.

Лекарственные средства

Для наружного применения (растворы антисептиков): Калияперманганат Перекись водорода Риванол • Фурацилин • Хлоргексидин.

Для приема внутрь (антибиотики): Азитромицин (Хемомицин, Сумамед) Мидекамицин (Макропен) Ципрофлоксацин • Эритромицин.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Цветки просвирника лесного (мальвы лесной), которые после сушки становятся синими, и/или листья – 2 ст. л. залить 2 стаканами кипятка, настаивать 2 ч, процедить и применять для компрессов при рожистом воспалении кожи.

✓ Красное сукно натереть мелом и посыпать камфарным порошком. Приложить к пораженному участку кожи на несколько часов. При поражении кожи лица повязку из красного сукна делают в виде маски, прорезая в нем отверстия для глаз, носа и рта. Пораженные места не мыть, при смене повязки каждый раз посыпать ее камфарным порошком.

✓ Лоскут красного натурального шелка величиной с ладонь мелко нарезать ножницами и смешать с медом. Получившуюся массу разделить на 3 части. Утром, за 1 ч до восхода солнца, наложить на воспаленное место легкую повязку (можно использовать трубчатый сетчатый бинт) со смесью. Держать повязку до следующего утра. Менять повязку утром, процедуру выполнять до выздоровления.

✓ Смешать 2 части розового масла, 3 части масла кувшинки (лотоса) и 5 частей теплого козьего или коровьего молока, остудить, процедить через тонкое полотно и прикладывать в виде компресса к покрасневшему участку кожи.

Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови, появлением сахара в моче, нарушением всех видов обмена веществ, поражением сосудов (различные ангиопатии), нервов (нейропатии), а также другими болезненными изменениями в различных органах и тканях.

Различают два основных типа сахарного диабета: диабет 1-го типа, возникающий в молодом возрасте, и диабет 2-го типа, возникающий у людей среднего и пожилого возраста.

Диабет 1-го типа обусловлен разрушением клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон инсулин, что приводит к его резкой недостаточности в организме. Это состояние требует пожизненного введения больному инсулина.

При сахарном диабете 2-го типа повышение уровня глюкозы (сахара) в крови вызывается снижением чувствительности тканей организма к инсулину при достаточном его количестве в крови. Достоверным фактором риска развития диабета 2-го типа является ожирение, прежде всего абдоминального типа (см. Ожирение).

• Жажда, увеличение суточного количества мочи (полиурия), повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия).

• При диабете 1-го типа наблюдаются похудание, резкая слабость, запах ацетона изо рта, мочеизнурение – суточное количество мочи достигает 8–9 л. При отсутствии лечения развивается диабетическая кома, которая приводит к смерти.

• У больных диабетом 2-го типа заболевание и характерные симптомы развиваются медленнее, могут проявляться кожным зудом, гнойничковыми поражениями кожи, сухостью во рту, жаждой, увеличением массы тела, но до диабетической комы дело доходит крайне редко.

Сахарный диабет особенно опасен своими поздними осложнениями, которые возникают и при диабете 1-го типа, и при диабете 2-го типа:

• катаракта;

• кровоизлияния в сетчатку глаз и слепота;

• хроническая почечная недостаточность;

• трофические язвы и гангрена нижних конечностей (пальцев и стопы);

• нейропатия, проявляющаяся болями в ногах и потерей кожной чувствительности;

• импотенция.

Атеросклероз, гипертония и ожирение ускоряют и утяжеляют развитие осложнений сахарного диабета.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов диабета следует обратиться к врачу для углубленного исследования состояния углеводного обмена.

О б с л е д о в а н и е

На сахарный диабет указывает повышение содержания глюкозы в крови натощак:

• в цельной крови 6,1 ммоль/л и более (110 мг/дл и более);

• в плазме крови 7,0 ммоль/л и более (126 мг/дл и более).

Наиболее точным показателем наличия диабета является увеличение доли гликированного гемоглобина (HbA1c) до 6,2 % и более.

В некоторых случаях врачи могут провести пробу с нагрузкой глюкозой: исследуют содержание глюкозы в крови натощак и после приема внутрь 75 г глюкозы – каждые 30 минут в течение 2 часов.

Л е ч е н и е

Основная задача при лечении сахарного диабета – это нормализация углеводного обмена, так как повышенная концентрация глюкозы в крови (гипергликемия) является главным механизмом развития осложнений диабета. Корректируют углеводный обмен специальной диетой, сахароснижающими лекарственными средствами или препаратами инсулина, дозированными физическими нагрузками. Большое значение имеет обучение пациента, так как именно больной является основным исполнителем медицинских рекомендаций.