Читать онлайн «Толковый словарь психиатрических терминов». Страница 169

Син.: панневроз [Hoch P., Polatin P., 1949], минипсихозы [Pfeifer E., 1974].

С. похмелья [Жислин С.Г., 1929]. Типичен для хронического алкоголизма и рассматривается как следствие абстиненции. На исходе опьянения отмечается общая слабость, недомогание, резкое ухудшение настроения, тревожность, подозрительность, головная боль, тошнота, рвота, тремор тела, тахикардия, потливость, бессонница, кошмарные сновидения, иногда – гипнагогические галлюцинации. Эти явления устраняются или смягчаются после принятия алкоголя. С.п. – признак сформировавшегося алкоголизма.

Син.: синдром абстинентный алкогольный.

С. правого полушария. См. Бабенковой синдром правого полушария.

С. премоторной коры [Fulton I.F., 1935]. Комплекс наблюдающихся при поражении премоторной зоны симптомов: 1) неловкость движений конечности, проявляющаяся, главным образом, в более специализированных движениях пальцев; 2) рано наступающая спастичность и повышение сухожильных рефлексов; 3) насильственное схватывание, «хватательный рефлекс»; 4) сосудистые, вегетативные расстройства в пораженных частях тела.

С. пресуицидальный. См. Рингеля пресуицидальный синдром.

С. прикрытия (Станкушев Т., 1989]. Одно из клинических проявлений начального алкоголизма, когда на смену браваде, стремлению преувеличить в своих оассказах дозы выпитых спиртных напитков, приходит тенденция скрыть свое пристрастие к алкоголю, преуменьшить частоту и выраженность алкогольных эксцессов. «Открытое» пьянство сменяется «скрытым». С.п. свидетельствует о наступающей у больного зависимости от алкоголя, о возникновении у него проблем, связанных со злоупотреблением спиртными напитками, которые он сознает, но уже не в состоянии по собственной воле урегулировать. Появляется тревога, чувство вины.

С. проклятья Ундины. Расстройства внешнего дыхания в связи с первичной недостаточностью дыхательного центра, без какого-либо участия периферических факторов. Название предложено J.W. Seweringhaus и R.A. Mitchel [1962]. Основные признаки: появление периодического дыхания во сне, сонливость днем, головная боль, полицитемия, легочная гипертензия (иногда картина легочного сердца). Сонливость напоминает таковую при пиквикском синдроме. Причина – появление или усиление во сне гиперкапнии, уменьшение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу, гипоксия. Наблюдается при органических поражениях головного мозга бульбарной или гипоталамической локализации (опухоли, нейроинфекции). Ундина ( Ондина) – в германской мифологии легендарное существо, обитающее в реках и озерах, водяная нимфа, русалка. Обманутая мужем, она проклятьем лишила его автоматизированных функций, а том числе и дыхания. Он должен был постоянно помнить о необходимости дышать, а поскольку во сне это невозможно, он, заснув, умирает.

Син.: синдром первичной альвеолярной (центральной) гиповентиляции.

С. псевдоневрастенический (псевдо+ неврастения) [Shaslin P.H., 1891]. Устар. название неврозоподобных состояний с преобладанием в клинике астении, наблюдающихся при органических поражениях головного мозга, после выхода из психотического состояния, при тяжелых соматических заболеваниях.

С. псевдопаралитический. См. Псевдопаралич.

С. психической инактивации [Grunberger J., Zapotocky H.G., 1970). Описан у длительно болеющих туберкулезом легких и характеризуется личностными изменениями (склонность к колебаниям настроения, депрессии, аутизации). В его возникновении играют роль такие причинные факторы, как недостаточность внешних раздражителей в связи с длительной госпитализацией, относительная психическая изоляция, практическое отсутствие обычных жизненных стимулов, аффективное уплощение в сочетании с повышенной раздражительностью, хроническое течение заболевания и недостаточность сведений о нем, чувство неопределенности и безнадежности в отношении будущего. Расценивается как результат госпитализации.

С. психоанемический [Emil-Weil P., Cahen R., 1928]. Психические нарушения при пернициозной анемии. В наиболее легких случаях – апатическая депрессия. В более тяжелых и чаще – делириозные состояния и корсаковский синдром. При улучшении соматического состояния психические расстройства исчезают, что свидетельствует об их обусловленности обменно-токсическими расстройствами, об отсутствии органических изменений в головном мозге.

С. психовегетативный [Thiele W., 1958]. Вариант соматизированных психических расстройств. Характерны разнообразные вегетативные расстройства – побледнение или гиперемия кожной поверхности, гипергидроз, тахикардия, повышение или понижение АД, алгические нарушения. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет. При этом также предъявляются жалобы на головные боли, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, вялость, желудочно-кишечные расстройства, чувство страха, головокружения, сексуальные нарушения, пониженное настроение, затруднения дыхания. В этиопатогенезе придается роль генетическим, конституциональным, социальным, психогенным и соматическим факторам.

Син.: функциональный синдром [Vexhule Th., 1979], психосоматический синдром [Brautigam W., Chritian P., 1981], вегетативный психосиндром [Staehelin В., 1965].

Ср.: вегетодистония.

С. психосенсорные (психо + лат. sensus – ощущение, восприятие) [Гуревич М.О., 1936]. Результат нарушения сенсорного синтеза, приводящего к искажению сложных восприятий внешнего мира и собственного тела при сохранности ощущений, получаемых непосредственно органами чувств. К С.п. относятся нарушения восприятия схемы тела, формы предметов, пространства, связи во времени (последовательности явлений), изменчивости окружающего. Два основных С.п. – деперсонализации и дереализации. Развиваются обычно пароксизмально и наблюдаются при органических поражениях головного мозга (эпидемический энцефалит, эпилепсия, опухоли, арахноидит и др.). Локализация поражения – нижне-теменные и теменно-затылочные поля коры головного мозга, интерпариетальная борозда. С. деперсонализации и дереализации (см.) наблюдаются и в клинике эндогенных психозов – шизофрении, МДП.

С. ПЭМА [Guiraund P., 1935]. Наблюдается при болезни Пика и включает в себя палилалию, эхолалию, мутизм, амимию (в название синдрома включены начальные буквы основных симптомов). Диагностическая значимость синдрома подчеркивается G. Ajuriaguerra и Н. Hecaen [1960].

С. расстройств побуждений [Gruhle H.W., 1929]. Проявление первичных нарушений активности при шизофрении, рассматриваемых как «основное расстройство». К расстройствам побуждений относятся бедность побуждений (вплоть до ступора или возбуждения), амбивалентность и шперрунги. Бедность побуждений расценивалась автором как симптом, не являющийся патогномоничным для шизофрении, а амбивалентность и шперрунги – как патогномоничные, не встречающиеся при других психических заболеваниях.

С. расторможенностиI [Welt L., 1887]. Наблюдается при органических поражениях головного мозга с локализацией в орбитальной поверхности лобных долей (абсцессы, опухоли, кровоизлияния, размягчения, начальная стадия болезни Пика) и характеризуется изменениями характера и поведения, эйфорией, дурашливостью, совершением аморальных и нелепых поступков. Эйфория возникает на фоне общего огрубения и упрощения всей эмоциональной сферы с потерей тонких эмоций и расторможением низших влечений [Доброхотова Т.А., 1974]. Снижаются способность к критической оценке, самооценка, отсутствует стремление к компенсации психического дефекта, иногда отмечаются явления грубой анозогнозии, например, игнорирование больным наличия у него грубого снижения зрения. Утрачивается чувство такта и этических норм.

Син.: эйфорическое слабоумие, мория.

С. расторможенностиII [Малкин П.Ф., 1959]. Возникающее на фоне относительно ясного сознания состояние резкого беспорядочного психомоторного возбуждения с изменением сферы инстинктов (булимия, агрипния), с нелепым поведением и отсутствием критического отношения к своему состоянию вплоть до анозогнозии. Причина – диффузные нерезко выраженные органические изменения головного мозга различной этиологии. Иногда расторможенность выявляется при апатико-абулических состояниях. При периодическом течении психоза синдром расторможенности является иногда основным в клинической картине, и его регресс означает выздоровление.

С. регресса психики. Форма истерического психоза. Характеризуется распадом психических функций на фоне истерически измененного сознания и поведения, воспроизводящего поведение дикого животного. Развивается либо остро после тяжелой психогении, либо постепенно, являясь одной из завершающих стадий реактивного психоза. Наблюдается истерическое перевоплощение. Возможен глубокий распад приобретенных навыков. Наблюдается редко.