Читать онлайн «Модицина. Encyclopedia Pathologica». Страница 20

Дедушка Зигмунд провёл аналогию такого поведения с детьми, которым свойственно переоценивать мощь желаний, и пациентами с неврозом, панически избегающих каких-то конкретных мыслей, боясь их осуществления и плохих последствий («как бы не сглазить»). В своих трудах Фрейд рассказывает о женщине, якобы подсознательно желавшей смерти мужа, что (благодаря вытеснению сознанием) задаёт тон её неврозу. Как-то раз героиня берёт и заставляет мужа выбросить свежезаточенную у цирюльника бритву, поскольку она боится соседства лавки последнего со складом гробов. Ясно, что если бы невротичка по пути встретила погребальное шествие, катафалк или кого-либо в чёрном облачении, то точно так же приказала бы утилизировать бритву. Если следовать рассуждениям психоанализа, то реальной причиной запрета на бритву было её противодействие приятным подсознательным желаниям, что муж может перерезать себе горло острым инструментом.

К сожалению, времена святой инквизиции кончились, поэтому лечить придётся психиатрам. В лёгких формах приступы веры в магию теоретически можно купировать обучением критическому отношению к окружающей реальности, а также изучением фундаментальных наук. Собственно, на таком допатологическом уровне магическое мышление считается лишь стойким заблуждением, поэтому и имеет возможность излечения.

Однако на практике это почти нереально, поскольку магические мыслишки имеют довольно сильное эмоциональное окрашивание и априори связаны с патологически изменённой личностью. Если далее в течение жизни не будет стимулов, провоцирующих пациента углубляться в магихрефреническую дурь, изменяя свой образ жизни и мешая другим ради походов к колдунам и сектам, то больной так и останется не выявлен.

Но куда печальнее наличие миллионов таких пациентов, ведь именно такие люди тормозят прогресс нашего общества.

Видите ли: если наступила засуха и урожай гибнет, то нужно брать в руки лопаты и копать ирригационные каналы, а не танцевать с бубном. Когда человек болен, нужно лечить его, заниматься укреплением его здоровья, а не молиться богам и верить гомеопатам.

ОЛИГОФРЕНИЯ – умственная отсталость.

Если джентльмен заполучил слабоумие в возрасте до трёх лет, то он именно олигофрен, в отличие от деменции, приобретаемой в любом возрасте после 3-х лет: олигофренами рождаются (или травмируются при рождении/в раннем возрасте), а дементными становятся от инсультов/алкоголизма/шизофрении.

Синонимы: слабоумие, дословный перевод – малоумие; в английском часто используется крайне политкорректное «special».

Лёгкая и ненавязчивая степень слабоумия с IQ 50–75, которую сложно отличить от нижней границы нормы: поведение дебилов самостоятельно и вменяемо, речь развита. Всё проявляется в процессе начального обучения (в подростковом возрасте) – обнаруживаются дефекты в абстрактном мышлении: буквальное понимание всего вокруг и непонимание переносного смысла (пословиц, метафор, юмора); усвоение теоретических знаний почти не даётся. В противовес этому они легко усваивают конкретные знания вроде механических навыков.

Вне образования и науки дебилы часто легко приспосабливаются к жизни, становясь счастливыми и довольными всем людьми, без комплексов, «ненормальности» и прочих завихрений. Они послушны, трудолюбивы, исполнительны, обычно безынициативны и апатичны, но уважают начальство и любую власть, что делает их хорошими исполнителями. Возможно, именно их вскоре придётся признать нормой человека, поскольку в старшем возрасте они становятся типичными «уважаемыми обывателями» («простой советский человек», Форрест Гамп, «обычный американский гражданин», «почтенный европейский буржуа», etc).

Однако дебильность официально никогда не превышает 3,5 %, поскольку никто не заинтересован в уточнении этой цифры, но психиатры по секрету сообщают, что специальные исследования дают намного больший процент. Это приводит к тому, что в некоторых странах лёгкие формы признаны нормой, а в общих школах максимально сокращают материал с абстрактным мышлением.

Для политкорректного использования рекомендуется диагноз «Умственная отсталость легкой степени F70.70».

Более выраженное интеллектуальное недоразвитие (IQ 35–40 при умеренной форме и 34–20 при тяжёлой), обычно связанное с задержкой развития мозга плода/ребёнка. Здесь отклонения видны невооружённым взглядом, дети отстают в физическом развитии, речь короткими фразами, неправильна, бедна, но относительно связна; речь окружающих понимают. Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, сильно недоразвиты внимание, память, воля. Однако имбецилам удаётся привить элементарные трудовые и бытовые навыки: обучить чтению, письму, счёту, вебдизайну, программированию на PHP, etc.

Эмоции их вполне различимы, есть привязанность к родным и адекватная реакция на похвалу/порицание; но лица с имбецильностью лишены инициативы, инертны, внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, поведение легко может стать асоциальным.

Самое глубокое недоразвитие интеллекта (IQ < 20) с практическим отсутствием речи и мышления, с физическими нарушениями строения внутренних органов. Идиоты не могут ходить, невозможна осмысленная деятельность, не могут отличить родственников от посторонних, произносят лишь нечленораздельные звуки и не понимают речь окружающих.

Эмоции сохранены лишь на уровне примитивных реакций удовольствия/неудовольствия и гневных вспышек либо вялости и полного безразличия ко всему миру. Нуждаются в постоянном уходе.

Общеупотребительное слово «идиот» означает-таки кое-что другое – это человек без активной гражданской позиции, живущий в отрыве от общества.

С греческого древних переводится как частное лицо. Такое название появилось из-за того, что древнегреческие идиоты, отшельничая, не участвовали в организации жизни города, а на выборах их голоса делились между сторонами.

ПСИХИАТРИЯ – единственная надежда душевнобольных на излечение их души.

«Голова – предмет тёмный и исследованию не подлежит».

Да, этот кривой термин действительно подразумевает наличие души, хотя сам термин «душа» вообще-то чуточку ненаучный.[28]

Начало душевных наук было положено в Древней Греции, где великие философы и врачи начали исследовать душу человека, как более интересный, нежели тело, объект. Первые записи о душевных расстройствах датируются V веком до нашей эры, и тогда всё сводилось к сверхъестественным явлениям. Последователями древних греков, помимо врачей, можно считать средневековых инквизиторов, чьи увлечения экзорцизмом были направлены на спасение бессмертной души от дьявола, правда, не сильно заботясь о качестве жизни вообще. Гайдом по лечению был «Молот ведьм».

В арабском мире первой психбольницей с санитарами и исследованиями считают багдадский госпиталь (705 год), в которой лечили всё подряд: невроз, депрессию, психоз (Kutrib), манию (Dual-Kulb) и даже нестояние импотенцию (Nafkhae Malikholia), причём более приятными методами вроде ванн, лечилок и трудотерапии.

Первейшим широко известным европейским дурдомом был Вифлеемский королевский госпиталь в Лондоне, который внезапно назывался «Бедламом» в просторечии (от «Bethlehem» – Вифлеем) и был «помойкой» для подозрительных на душевнобольных людей, которых подвергали избиениям, сажали в клетки и даже за деньги показывали посетителям. До лечения было всё ещё далеко, шёл тяжёлый XIV век, а врачи имели своё обоснование подобным мерам по отношению к больным – мол, «изгнание болезни с помощью ужасов-с». Позже аналогичный способ с такой же отмазкой использовал Вильям Бетти, построивший в восемнадцатом веке целую сеть весьма прибыльных больниц, уверяя всех, что его методы излечивают пациентов. Конечно, никого так и не вылечили.

В девятнадцатом веке подобное отношение привело к необъяснимо резкому увеличению количества психиатрических пациентов с нескольких сотен на Францию и Англию до сотен тысяч к концу века, и пришлось строить кучу клиник, в которых даже не пытались лечить пациентов, просто стараясь хоть как-то держать их изолированными от общества. Это весьма сильно снизило рейтинг психиатрии в глазах остальной медицины, который достиг исторического минимума.

Так как в те годы и врачом и психиатром мог назвать себя практически любой проходимец, то они этим и занимались в поисках прибыли. Разрабатывались дикие методики вроде избиения или окатывания холодной водой, кровопускания и прочих. Укреплению здоровья больных это никак не способствовало, что ставило под угрозу вообще всё существование психиатрии. В двадцатом веке американец Генри Коттон исцелял больных путём ампутации частей тела, претендуя на революцию в медицине.