Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ справочник для Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ†Π΅Π² собак ΠΈ кошСк». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 124

Автор Π•Π»Π΅Π½Π° Π“Π»ΠΈΠΊΠΈΠ½Π°

ΠŸΡ€ΠΈ затяТном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· лобулярного Π² Π»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (сливная пнСвмония), Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, происходит индурация ΠΈ обызвСствлСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² воспалСния, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСский распад Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ВсС это, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, обусловливаСт ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, вызывая истощСниС, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° гипоксСмичСская гипоксия.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅, ослаблСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, истощСниС, кашСль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ТСсткоС вСзикулярноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, сначала сухиС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹, Π² мСстах воспалСния β€“ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ пСркуссионный Π·Π²ΡƒΠΊ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ носовыС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ истСчСния, сСрдСчно-сосудистая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, расстройство пищСварСния, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, анСмия.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ставят Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, рСнтгСнологичСских, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ гСматологичСских исслСдований (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, лимфопСния, эозинопСния, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, анСмия).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСобходимо ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, эфСдрин, ΠΌΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‚ΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½, Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΡ€Π°ΠΌ, ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Π³Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ΄, пСртуссин, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚, натрия Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ°Ρ‚; ингаляционно β€“ савСнтол, ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ», Ρ‚Ρ€Π°Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ», ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠΊΠΎΡ€Ρ‚, Ρ‚Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΠΊ).

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ β€“ воспалСниС ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹; Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, односторонним ΠΈ двусторонним, сухим ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ (Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ), сСрозным, сСрозно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ гнилостным. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ болСзнь Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС пСрСохлаТдСния, особСнно Ρƒ истощСнных, ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, старых особСй, ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС пнСвмоторакса, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ослаблСнии рСзистСнтности, усилСнии вирулСнтности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° (ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, стрСптококки, стафилококки ΠΈ Π΄Ρ€.) инфСкция ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, кариСсС Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ сухом ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π΅ напластовываСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, листки ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ (Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚).

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ со скоплСниСм Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости сначала сСрозного ΠΈΠ»ΠΈ сСрозно-ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² дальнСйшСм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ, гнилостным. Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ сСрдСчная Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ гибСль ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. Зависят ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ стСпСни ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅, анорСксия, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° нСпостоянного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ повСрхностноС, абдоминальноС, полипноэ, ΠΏΡ€ΠΈ сухом ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡΡ…; ΡˆΡƒΠΌΡ‹ трСния ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с экскурсиями Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ плСска ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии β€“ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, слабого наполнСния, сСрдСчный Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ ослаблСн, Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ Π³Π»ΡƒΡ…ΠΈΠ΅, тахисистолия.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ставят Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, клиничСских симптомов, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ рСнтгСнологичСского исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ гидроторакс ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ тяТСсти процСсса. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ мСсяцы ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·). Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ гнилостныС ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гибСлью ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ гигиСничСский Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡƒΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, Π£Π’Π§, соллюкс, Π£Π€-ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, салицилаты, ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Ρ‹. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-спиртовыС растворы с глюкозой ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΡ„ΠΎΡ€ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-гнилостных ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ… Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ для отсасывания содСрТимого ΠΈ ввСдСния растворов антисСптиков, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎΡ€ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π·ΠΎΠ»Π°, этакридина ΠΈ Π΄Ρ€.

Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°

Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° β€“ патологичСскоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠΠ»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ эмфизСма связана с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π·Π° счСт увСличСния объСма альвСол, Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² интСрстиций (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ) вслСдствиС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½. Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острыми ΠΈ хроничСскими, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (Π²ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ).

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ эмфизСма Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π³Π°, физичСского напряТСния, особСнно Ρƒ старых особСй послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Викарная (компСнсаторная) эмфизСма ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Смкости Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, одностороннСм пнСвмотораксС, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π₯роничСская Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ эмфизСма развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой, ΠΏΡ€ΠΈ астмС, бронхоспазмах, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°Ρ…, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ…, пнСвмониях. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ аллСргичСской сСнсибилизации ΠΊ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ эмфизСмС.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ эмфизСма Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС пСрСрастяТСния альвСол ΠΏΡ€ΠΈ усилСнной Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π±Π΅Π³), Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ мСТдольковой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π£ рСзистСнтных ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… послС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, стрСссов ΠΈ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅Π· слСда ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ эмфизСмС, нСсмотря Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частично компСнсируСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания ΠΈ сСрдцСбиСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ процСсса Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прогрСссируСт, принимая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эмфизСмС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· срСдостСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, сдавливаСт Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, быстро приводя ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. Зависят ΠΎΡ‚ тяТСсти заболСвания. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ экспираторная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, тахисистолия, Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ II Ρ‚ΠΎΠ½Π° сСрдца, кашСль. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии β€“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля Π² ΠΊΠ°ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ с тимпаничСским ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π·Π²ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½Ρ‹ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ высокого Ρ‚Π΅ΠΌΠ±Ρ€Π° ΠΈ громкости. Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° округляСтся. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ставят ΠΏΠΎ совокупности симптомов, особСнностям нарастания Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСнтгСноскопичСских исслСдований.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, для ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гигиСничСский Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡƒΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, эфСдрин, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ β€“ эуфиллин. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π±Π°Ρ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Ρ„Π΅Π½ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ», Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚, Π»Π΅Π²Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ», ΠΈΠ½Ρ‚Π°Π», ноксирон, Π΄Π΅Π»Π°Π³ΠΈΠ», Π»ΠΎΠΌΡƒΠ΄Π°Π», ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·ΠΈΠ½, супрастин, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π·ΠΈΠ½, ΠΏΠΈΠΏΠΎΠ»ΡŒΡ„Π΅Π½.