Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ собак». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 20

Автор ΠŸΠ°Π½Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Π° Лидия Π’Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΠ΅Π²Π½Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ собак  - i_020.jpg
Рис.Β 20. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² области Π±ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ собаки

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ находится Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° удаСтся ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π½ΠΎ успСла Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚, вызывая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ² Π°ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,001–0,01. Если это Π½Π΅ удаСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ посрСдством Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло ΠΏΠΎ нСсколько Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ эзофаготомии.

Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° (oesophagismus). Этиология Π½Π΅ ясна. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спазм ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ возбудимости вагуса. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° частицами ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ химичСскими вСщСствами происходит судороТноС сокращСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π±Π΅Π· органичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, вСроятно, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ спазма.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя кормлСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ усилиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌ, Π²Π·Π²ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости появляСтся большоС количСство ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° проявляСтся Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ длится Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ собака Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ повторится. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· самоС Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСщСств, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° вагус ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Для этого рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,001–0,0025, ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈΠ· Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π° 0,05–1,0, бромистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ (Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, кисСли, Тидкая каша).

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° (stenosis oesophagi at dila tatio oesophagi). Этиология. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ суТСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ: стягиваниС стСнок ΠΎΡ‚ разрастания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС послС эзофаготомии, сдавливаниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ лимфатичСским ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, являСтся слСдствиСм суТСния Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ части.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° проявляСтся Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, особСнно густого ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° (ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ куски мяса, Ρ…Π»Π΅Π±Π°, кости, хрящи). Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° проявляСтся Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ двиТСниями ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ большого количСства ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°. Жидкая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅. Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ мСста суТСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ массы Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, создавая Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π’ этом случаС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы, выходящиС ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ гнилостный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ….

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ, развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ рСнтгСнологичСских исслСдований. ΠŸΡ€ΠΈ рСнтгСнологичСском исслСдовании Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ суТСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, особСнно Π² шСйной части, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ контрастной массы. ПослС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ просвСчивания всСго ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° собакС Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ массу (сСрнокислый Π±Π°Ρ€ΠΈΠΉ) нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ исслСдованиСм ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎ врСмя просвСчивания. Π’ послСднСм случаС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ контрастной массы ΠΏΠΎ всСму ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρƒ.

РСнтгСновская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суТСниях ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… протяТСниях, характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ суТСния. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ конусообразно суТиваСтся Π² ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ полосу Π½Π° мСстС суТСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ собак  - i_021.jpg
Рис.Β 21. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρƒ собаки Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ части

ΠŸΡ€ΠΈ суТСнии ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, возникшСм Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ наличия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² просвСтС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, сдавливания Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, располоТСнным ΠΏΠΎ сосСдству, ΠΈΠ»ΠΈ сдавливания Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Β«Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° наполнСния». ВСнь ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ мСста суТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π£ мСста суТСния, хотя Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ такая ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΡˆΠΈΡ€Π΅, контрастная масса заполняСт ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ частично, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… полос. НиТС этого мСста Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° с контрастной массой ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ мСста суТСния, ΠΏΠΎ просвСт Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ части, связанноС с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ новообразования, сдавливаниСм ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, располоТСнной ΠΏΠΎ сосСдству, ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнок ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° свСтлом Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с располоТСниСм ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ исслСдованиС с контрастной массой.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Β«Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° наполнСния» ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° участках Ρ‚Π΅Π½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° суТСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² этом мСстС.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΎΠ½Π° удаляСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Гастрит (gastritis). Гастритом называСтся воспалСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Гастриты принято Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° острыС ΠΈ хроничСскиС. Как Ρ‚Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ гастриты) ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ гастриты) Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ соляной кислоты (Π°Π½Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ гастриты). Если ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ соляной кислоты прСкращаСтся ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° пСпсина, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ…ΠΈΠ»ΠΈΠΈ.

Гастриты Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, возникшими ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, особСнно часто послС Ρ‡ΡƒΠΌΡ‹.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ гастрит (gastritis acuta). Под острым гастритом принято ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ воспалСниСм слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи ΠΈ слущиваниСм эпитСлия. Иногда острый гастрит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго гастриты Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ скармливаниСм нСдоброкачСствСнного ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ нСсвСТСго мяса ΠΈΠ»ΠΈ мяса ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Под влияниСм ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ токсичСскиС вСщСства, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’Ρ‹ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ рСгуляции Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ являСтся ΠΊΠΎΡ€Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎ- ΠΈ экстСрорСцСпторов создаСт Π² Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов возбуТдСния ΠΈ тормоТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ опрСдСляСт Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ВСгСтативная нСрвная систСма являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ рСгуляторной систСмы.

На основС учСния ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… установлСна тСсная связь ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ это Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, происходит ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ со спазмом пилоруса ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. БСкрСторная функция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² сторону увСличСния сСкрСции соляной кислоты.

ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС характСризуСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства слизи, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ массам ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ со слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ дСйствия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ процСссам броТСния ΠΈ гниСния с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠ², органичСских кислот ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ВслСд Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторной ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ эвакуаторная функция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ расстройству Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом токсичСскиС вСщСства ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму (рис.Β 22).