Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅. НашС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.Β». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 35

Автор ДТСссика Бакс

ГСнСтичСскиС исслСдования устойчивых ΠΊ Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρƒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² стафилококков ΠΈ энтСрококков впослСдствии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ этому Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ любая ΠΈ3 Π΄ΡŽΠΆΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π₯ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Ρ‹ сами ΠΏΠΎ сСбС оказались ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ приспособлСнными ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. К 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны, хотя ΠΈ Π² нСбольшом количСствС, Π² мСдицинских учрСТдСниях всСго ΠΌΠΈΡ€Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄. Π—Π° ΠΏΠΎΠ»Π²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ внСдрСния ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ устойчивости ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ поставил ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ наши Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ завоСвания ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π² своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΎΠ½, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ наши сопСрники стали Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.

Π‘Ρ‚Π°Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ открытия

β€œΠ‘ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно”, β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ спСциалист ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям ΠšΡ‘Ρ€Ρ‚ΠΈΡ Донски. ΠžΠΏΡ€ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, застСгнутый Π½Π° всС ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΡƒΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ† Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π°, ΠΎΠ½ заявляСт это Π±Π΅Π· малСйшСго Π½Π°ΠΌΠ΅ΠΊΠ° Π½Π° ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡŽ, сидя Π² своСм ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ Π² ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Бтоукса УправлСния ΠΏΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π½ΠΎΠ² Π² КливлСндС. Π’ 1991 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, сразу ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ мСдицинской ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹, проходя Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ Π² Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠœΠΈΡ€ΠΈΠ°ΠΌ Брауновского унивСрситСта, ΠΎΠ½ вступил Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… устойчивыми ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ энтСрококками. Π’ 1995 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡Π°Π» Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² КливлСндС, Π² КСйсовском Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ унивСрситСтС, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚ Π½Π° исслСдованиС Π³Π΅Π½ΠΎΠ², стоящих Π·Π° ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² VRE ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π•Ρ‰Π΅ Π½Π° Π·Π°Ρ€Π΅ своСй мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Донски продСмонстрировал мастСрство Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ трСбуСтся для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π³Π΅Π½ΠΎΠ² устойчивости ΠΈ отслСТивания ΠΈΡ… распространСния.

Однако Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΎΠ½ интСрСсовался ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π·Π°ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ вопросом ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… этим ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ супСрмикробам Ρ‚Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ Π² стСнах Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ VRE ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ инструмСнты ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½ΠΎ сотрудники Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† сами Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ‚Π΅, с ΠΊΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ мСдицинских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

β€œΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ наблюдали, Π±Ρ‹Π»Π° совсСм нСпроста, β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Донски. β€” УстойчивыС ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΡŽΠ΄ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, нСродствСнныС Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ склонны ΠΏΠΎΠ΄Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ VRE". Донски стал ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ это Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, β€œΡ экологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния”, ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² VRE Π² ΠΈΡ… СстСствСнной срСдС обитания, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π’ своСй ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ УправлСния ΠΏΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π½ΠΎΠ² Донски Π΄Π°Π²Π°Π» Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ°ΠΌ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… классов. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° любого Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΎΠ½ впрыскивал ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, содСрТащСй ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ VRE. ВскорС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ отчСтливая Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ посСлялись Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°- ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», извСстныС своСй ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ срСдства ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² анаэробных, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π² бСскислородной срСдС, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Когда ΠΆΠ΅ Донски Π΄Π°Π²Π°Π» ΠΌΡ‹ΡˆΠ°ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сущСствСнного влияния Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ (Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ, Π°Π·Ρ‚Ρ€Π΅ΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅), ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ быстро избавлялись ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌ скармливали.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Донски, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСдицинских ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. β€œΠ˜ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΈ посСлялись Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Π² частности клСбсиСллы, клостридии ΠΈ VRE. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΠ² ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинских записСй, Донски ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π» VRE, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ курса Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π° анаэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ всплСску числСнности устойчивого ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ энтСрококка. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ концСнтрация VRE Π² стулС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² сотни тысяч Ρ€Π°Π·! Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ сути, Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ VRE ΠΈΠ· стула ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° располоТСнныС Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹: ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ случайно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ прикосновСниями ΠΈ двиТСниями Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ…Π°Π»Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ бСльС, ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π°, спинки ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅ΠΉ, посуду, повСрхности столов ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сущСствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ попадания Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ способствовало ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ VRE Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, мСдсСстСр ΠΈ санитаров.

ОбнадСТивало Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Донски Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ для ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ быстро восстанавливали свою Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ подавляли VRE, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ вскорС эти ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ лишь Π² слСдовых количСствах. Частота Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ частота ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ VRE ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ. Когда Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 2000 Π³ΠΎΠ΄Π° Донски ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π» Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ своСго исслСдования Π² New England Journal of Medicine, этим ΠΎΠ½, ΠΏΠΎ сути, обСспСчил сСбС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля β€” ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ, Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ постоянно Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, добиваясь ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… избавлСния ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΈ опасных ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.

НапримСр, Π² 2001 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ² ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ прописывания ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Донски ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π΅Π· нСобходимости Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π»ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ для ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Π»ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² этом Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎ ошибкС прописывали Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ вирусных, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, инфСкциях. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… использовали Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡΡΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.

β€œΠ­Ρ‚ΠΎ выглядСло Ρ‚Π°ΠΊ, Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ прописав ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… приСма”, β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Донски. Но Донски Π·Π½Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² качСствС заграТдСния ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт. ΠžΠ±ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ½ продСмонстрировал: ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ…, сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΠΎΠ΄Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ VRE ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΡƒΡŽ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Им Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ госпитализированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Донски Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π° Π·Π° 2001 Π³ΠΎΠ΄ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ лишь Π² сторону Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Тизнь, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

Но ΠΈ сСгодня слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, нСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… дСсятилСтий Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ видят Π² этих лСкарствах Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹, ΠΈ исходят ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° β€œΠ² любом случаС Π½Π΅ поврСдит”, с досадой Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Донски. β€œΠžΠ½ΠΈ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ пСрспСктивС Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ устойчивости, Π½ΠΎ нСпосрСдствСнной ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ злоупотрСблСния ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚β€. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π» Π³Π»Π°Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² Π³Π°Π·Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅ 2005 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эпидСмии высокоустойчивого ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ смСртоносного ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ° клостридии Clostridium difficile.

Π’Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° сСмидСсятых Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π‘. difficile β€” самый ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ поносов, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ послС примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ± стал источником нСприятностСй послС внСдрСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½- Π΄ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. Как Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½Π°Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ СстСствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ споры Π‘. difficile всСгда Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ· нас врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ количСство Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… спор. Π‘. difficile Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… нСприятностСй β€” Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сплочСнноС СстСствСнноС сообщСство ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² оказываСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‡ΡƒΠΆΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Π‘. difficile ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² состоянии спор, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ прСкращаСтся, Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· спор ΠΈ Π² массС плодится, опСрСТая Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ толстой кишки, ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ вновь Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ своС мСсто. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² СстСствСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, изгоняя Π‘. difficile ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ расстройства. Но Ссли Π΅ΠΉ это Π½Π΅ удаСтся, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ понос токсины Π‘. difficile ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ острого ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ воспалСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.