Читать онлайн «Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций». Страница 166

Перспективный план профилактических прививок является основой для составления годовой заявки на медицинские иммунобиологические препараты, которая заверяется руководителем организации здравоохранения.

Даты проведения профилактических прививок конкретным лицам определяются участковыми педиатрами (терапевтами) в конце каждого месяца согласно картам профилактических прививок (ф. №063/у). Фамилии детей (взрослых), которые подлежат очередной прививке, заносятся в «Журнал месячного планирования и учета профилактических прививок» в соответствии с календарным сроком прививки.

Структура ответа: Санитарно-гигиенические требования к устройству, оборудованию прививочных кабинетов, их оснащению. Санитарно- гигиенические требования к хранению и использованию хладоэлементов. Санитарно-гигиенические требования к использованию открытых флаконов.

Требований, предъявляемые к прививочному кабинету регламентируются СанПин «Санитарно – гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию прививочных кабинетов и -санитарно гигиенические и противоэпидемические требования к проведению профилактических прививок», утвержденными МЗ РБ 06.01.2010.

Прививочный кабинет амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения для детей должен состоять из:

1. помещения для хранения медицинской документации площадью не менее 12,5 м2;

2. помещения для проведения профилактических прививок площадью не менее 12м2;

3. дополнительного помещения для проведения профилактических прививок против туберкулеза и туберкулинодиагностики площадью не менее 12 м.

Прививочный кабинет амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения для взрослых должен состоять из помещения для хранения медицинской документации и проведения профилактических прививок площадью не менее 22 м.

Прививочный кабинет в иных организациях должен состоять из:

1. помещения для хранения медицинской документации площадью не менее 8 м2;

2. помещения для проведения профилактических прививок площадью не менее 12м2.

Профилактические прививки на выезде могут проводиться в процедурных кабинетах организаций здравоохранения или других помещениях организаций при соблюдении требований, установленных в Санитарных правилах.

Для внутренней отделки помещений прививочного кабинета организации должны использоваться материалы в соответствии с их функциональным назначением, и разрешенные для применения в организациях здравоохранения законодательством Республики Беларусь.

Поверхность стен, полов и потолков помещений прививочного кабинета организации должна быть гладкой, доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании средств дезинфекции и моющих средств, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Помещение для проведения профилактических прививок прививочного кабинета организации должно быть оборудовано:

1. приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением (кратностью воздухообмена 2 – по притоку, 3 – по вытяжке) или естественной общеобменной вентиляцией;

2. водопроводом с горячим водоснабжением и канализацией;

3. раковиной с установкой локтевых кранов со смесителями;

4. дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

В помещении для хранения медицинской документации прививочного кабинета организации должны находиться:

1. рабочий стол медицинской сестры;

2. шкафы для хранения медицинской документации.

В прививочном кабинете должны находиться:

1. инструкции к применению иммунобиологических лекарственных средств (МИБП);

2. журналы учета прививок по видам прививок;

3. журналы учета и использования МИБП;

4. журнал регистрации температуры в холодильнике;

5. план экстренных мероприятий на случай возникновения нарушений в «холодовой цепи»;

6. перечень действующих нормативных правовых актов, регламентирующих проведение иммунопрофилактики у населения Республики Беларусь.

В шкафах для хранения медицинской документации прививочного кабинета организации должна храниться картотека учетных форм со сведениями о профилактических прививках на население обслуживаемое организацией.

В помещении для проведения профилактических прививок прививочного кабинета организации должны находиться: – холодильное оборудование;

1. хладоэлементы;

2. медицинский шкаф;

3. биксы со стерильным материалом;

4. медицинская кушетка или стул;

5. пеленальный столик (в прививочных кабинетах для детей);

6. медицинские столы;

7. емкости с дезинфицирующим раствором;

8. бактерицидная лампа;

9. термоконтейнер (термосумка).

Холодильное оборудование прививочного кабинета должно включать:

1. холодильники для хранения МИБП;

2. морозильник для хранения комплектов хладоэлементов.

В медицинском шкафу прививочного кабинета организации должны храниться:

1. набор лекарственных средств для оказания скорой (неотложной) медицинской помощи;

2. набор лекарственных средств для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов;

3. инструментарий;

4. одноразовые шприцы;

5. запас игл к одноразовым шприцам;

6. стерильный материал.

Разведение и подготовка к введению пациенту МИБП должны проводиться на медицинских столах прививочного кабинета организации.

Количество емкостей с дезинфицирующим раствором в прививочном кабинете организации должно соответствовать Санитарным правилам и нормам 2.1.7.14–20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. №147 (далее – СанПиН 2.1.7.14 -20–2005). Прививочный кабинет организации должен быть оснащен:

1. емкостью для сбора использованного инструментария;

2. непрокалываемым контейнером с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных ампул и флаконов с МИБП;

3. тонометром;

4. термометром;

5. линейкой миллиметровой прозрачной;

6. шприцами одноразовыми;

7. биксами со стерильным материалом;

8. пинцетами в количестве 5 шт.;

9. ножницами в количестве 2 шт.;

10. резиновыми жгутами в количестве 2 шт.;

11. грелкой;

12. пластырем;

13. полотенцами;

14. одноразовыми перчатками (одна пара на пациента);

15. антисептиками;

16. этиловым спиртом;

Биксы со стерильным материалом для проведения профилактических прививок должны включать:вату (из расчета 1,0 г на инъекцию); бинты; салфетки.

Шприцы одноразовые для проведения профилактических прививок должны быть следующих видов: объемом: 1, 2, 5 и 10 мл с дополнительным набором игл; туберкулиновые шприцы.

Расчет количества шприцев одноразовых на год должен производиться в организации по числу привитых лиц за год с запасом в 25% от этого количества шприцев.

В прививочном кабинете хладоэлементы должны быть в количестве:

1. двух комплектов для комплектации в соответствии с инструкцией по эксплуатации термоконтейнеров (термосумок);

2. одного комплекта – для заполнения камеры холодильника. Хладоэлементы с водой должны храниться в морозильной камере. Гелевые хладоэлементы замораживаться не должны.

3. загрузке нескольких комплектов хладоэлементов в морозильную камеру между ними должна бьггь обеспечена свободная циркуляция воздуха

Во время использования одного комплекта хладо«лсмешок другой комплект хладоэлементов должен находиться в замороженном состоянии и морозильной камере.

При транспортировании в термоконтейнерах (термосумках) МИБП. содержащих адьювант, должны применяться охлажденные до температуры от +2°С до +8°С хладоэлементы. Применение замороженных хлалоыементоа не допускается. Для контроля холодовой цепи должны использоваться термовременные индикаторы «ЗМ Монитор-Марк».

При совместном транспортировании лиофили знроманимх и адсорбированных МИБП перед загрузкой термоконтейнера (термосумки) хладоэлементы должны подвергаться кондиционированию (частичному размораживанию).

Санитарно-гигиенические требования к использованию открытых флаконов.

При использовании в организации МИБП в многоцелевой расфасовке:

1. должны соблюдаться сроки хранения МИБП после вскрытия флаконов, забора вакцин из многодозовых флаконов;