Читать онлайн «Я мама первый год. Книга о счастливом материнстве». Страница 76

Перед проведением прививки медицинская сестра проверяет заключение врача о состоянии здоровья ребенка, в том числе отсутствие противопоказаний для введения вакцины, моет руки. Также она сверяет наименование препарата на ампуле (флаконе) с назначением врача, проверяет срок годности препарата и целостность упаковки. В ее задачу входит также строгий контроль за вводимой дозой вакцины, соблюдение правил обработки места введения инъекции.

Ответственность за эту часть прививки несет медсестра, которая ее проводит. Например, если вместо внутрикожного введения вакцины БЦЖ ее делают подкожно, это повышает риск развития лимфаденитов, абсцессов и других осложнений. Виновность сотрудника медицинского учреждения определяет медицинская комиссия. Законом РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в таких случаях предусмотрены материальные и иные виды компенсации: бесплатные дополнительные обследования, санаторное лечение, денежные выплаты и др.

Непосредственно перед прививкой (любой!) ребенка должен осмотреть врач!

Контроль состояния ребенка. Даже в день вакцинации родителям важно правильно оценивать состояние малыша. Утром нужно измерить ему температуру. И о любых своих сомнениях важно сообщать врачу, который со своей стороны также осматривает ребенка в этот день.

Контроль техники проведения вакцинации. Важно проследить за тем, что вакцинация проводится в стерильных условиях, в специально отведенном для этого помещении. Если вы не доверяете условиям вашей поликлиники, всегда есть возможность обратиться либо в частную клинику с проверенной репутацией, либо в центр вакцинопрофилактики. Также вы имеет право ознакомиться с инструкцией к вакцине и проверить срок ее годности.

Информирование родителей. Педиатр должен проинформировать вас о том, как обращаться с ребенком после прививки. В частности, нужно получить от него ответы на такие вопросы: какого режима придерживаться, какие симптомы могут проявиться в каждом отдельном случае, какие действия при необходимости предпринимать.

Рекомендации, как действовать родителям при появлении тех или иных поствакцинальных реакций. При незначительном повышении температуры тела педиатр может рекомендовать прием препаратов парацетамола или гомеопатических средств, облегчающих боль и снижающих температуру тела.

К наиболее частым поствакцинальным реакциям относятся:

• небольшое повышение температуры тела;

• незначительное уплотнение в области инъекции;

• беспокойное поведение ребенка, раздражительность, плаксивость.

Появление небольшого покраснения в области инъекции не всегда требует лечения, так как это нормальная реакция, которая быстро пройдет. Но при необходимости врач порекомендует прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов. При сильно выраженном уплотнении и покраснении может потребоваться обращение к хирургу.

Сохраняйте и поддерживайте прежний режим:

– ограничьте контакты ребенка до двух-трех недель;

– сохраняйте прежний режим, который касается всех мероприятий, чтобы у ребенка не было стрессов. Не вводите ничего нового в гимнастике, закаливании, плавании;

– не вводите новые прикормы;

– вечером в день прививки ребенку нужно измерить температуру и его не рекомендуется купать.

Психологическая готовность родителей к некоторым проявлениям после вакцинации. Еще совсем недавно медики не считали нужным сообщать родителям о возможных реакциях организма ребенка на прививку. Но вам нужно знать об этом обязательно! Если прививка была проведена с соблюдением всех технических и санитарно-гигиенических требований, реакция ребенка на введение вакцин будет минимальна или даже отсутствовать. Тем не менее родителям важно знать, какие признаки могут наблюдаться у малыша в поствакцинальный период.

Информирование педиатра обо всех симптомах, которые выходят за пределы нормы. В день прививки, особенно вечером и в последующие несколько дней, родителям следует наблюдать за состоянием ребенка, в том числе измерять температуру, обращать внимание на его поведение, не изменилось ли оно, не появилось ли каких-либо признаков, например высыпания на коже, рвота. Если что-то вас сильно настораживает или поднимается температура выше, чем предполагается, а малыш становится очень беспокойным, обязательно свяжитесь с педиатром для консультации.

Задача поствакцинального периода заключается в том, чтобы проверить эффективность прививки. Об этом вы можете поговорить со своим педиатром и задать ему соответствующие вопросы.

Многие мамы задаются вопросом, для чего нужны повторные вакцинации от гепатита В, а также АКДС против коклюша, дифтерии, столбняка. Эффективность таких прививок заключается в их комплексности. Первая прививка вызывает слабую выработку антител, вторая закрепляет эффект, а третья позволяет достичь уровня, достаточного для создания иммунитета.

У трехкратных прививок, в частности вакцины АКДС и против полиомилита с промежутком в 45 дней, вероятность того, что иммунитет к болезни повысится, приближается к 99 процентам. Если ребенку начали делать прививку АКДС, продолжать ее нужно обязательно, за исключением сложных случаев с побочными реакциями.

Благодаря трехкратности комплексной прививки в организме накапливается достаточное количество клеток памяти, которые поддерживают уровень антител высоким.

Об эффективности вакцинации можно судить по уровню выработанных организмом защитных антител, однако в практическом здравоохранении данные исследования проводятся довольно редко. Если вы все же хотите удостовериться в ее эффективности, следует знать, что анализы крови на антитела стоят недешево, а кровь у ребенка берется из вены. Бесплатный анализ в государственных медицинских учреждениях делается очень редко, только если это действительно необходимо.

Всем мамам нужно знать: у здорового ребенка риск поствакцинальных осложнений снижается. Очевидно, что лучший способ укрепить здоровье – укрепить естественный иммунитет, способность противостоять болезни.

Средства для этого очевидны: здоровый образ жизни, физкультура и закаливание, а также соблюдение правил гигиены. Хотя, конечно, непривитой ребенок не всегда заболевает даже после тесного контакта с больным, а вирусы и микробы не у всех вызывают болезнь…

В формировании иммунитета важную роль играют антитела, или защитные белки. Некоторые из них хорошо проникают через плаценту и позволяют материнскому организму защищать малыша от краснухи и кори, поэтому дети в возрасте до шести месяцев практически ими не заболевают. Но в дальнейшем полученные от мамы антитела исчезают из организма ребенка. Именно поэтому к году жизни необходимо проведение вакцинации против этих заболеваний.

Иммунитет – это способность человеческого организма противостоять воздействию инфекционных агентов (в том числе болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов). Условно иммунитет можно разделить на неспецифический (общий) и специфический.

Неспецифический иммунитет обеспечивает борьбу с инфекцией на ранних этапах ее развития, когда специфический иммунитет еще не сформировался. Неспецифическую защиту организма от инфекционных агентов обеспечивают естественные барьеры на пути «нарушителей границ» – кожные покровы и слизистые оболочки, защитные белки (лизоцим, интерферон), быстрое развитие воспалительной реакции и повышение температуры тела в ответ на проникновение возбудителя в организм.

Защитные силы специфического иммунитета избирательны. В основном он формируется после перенесенного заболевания или вакцинации, а также может быть достигнут введением в организм сыворотки.

Обеспечить ребенка продолжительным грудным вскармливанием.

Если вы – кормящая мама, важно обеспечить себе разнообразное и полноценное питание, целесообразно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.