Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ «ВСрапия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 37

Автор Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Малкина-ΠŸΡ‹Ρ…

1.2.5. АлимСнтарноС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ послСднСй Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ XX Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ стало ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² странах с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ экономичСского развития, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Россию, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 30 % насСлСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ массу Ρ‚Π΅Π»Π° (Π“ΠΈΠ½Π·Π±ΡƒΡ€Π³ ΠΈ Π΄Ρ€., 1999). C ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ связано ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΈ частоты развития Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, инсулиннСзависимого сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, атСросклСроза ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца (Bray, 1998). ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, дислипидСмии ΠΈ инсулинрСзистСнтности, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π² дальнСйшСм ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Bjorntorp, 1991; DeFronzo, Ferrannini, 1991). УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии массы Ρ‚Π΅Π»Π° замСдляСтся прогрСссированиС атСросклСроза, нормализуСтся ΠΈΠ»ΠΈ сниТаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (DeFronzo, Ferrannini, 1991; Lean, 1998).

ЭпидСмиологичСскиС исслСдованиях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°: остСохондроз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹: дискинСзия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, хроничСский холСцистит ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎ-камСнная болСзнь, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π² частности Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ яичника (Chow et al., 1996; Bray, 1998). На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ оТирСния Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ довольно часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ бСсплодиС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ своСврСмСнная коррСкция массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Ashwell, 1994). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния послС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… авариях ΠΈ катастрофах.

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ вСса Π² срСднСм Π½Π° 3–5 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ – Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… случаях ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° наступаСт ΠΎΡ‚ заболСвания, связанного с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π±Ρ‹ чСловСчСству ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ оТирСния, срСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π±Ρ‹ Π½Π° 4 Π³ΠΎΠ΄Π°. Для сравнСния, Ссли Π±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, срСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° 1 Π³ΠΎΠ΄ (Ashwell, 1994).

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ оТирСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство людСй с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ растСт. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ рост составляСт 10 % ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ количСства Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли данная тСндСнция сохранится, Ρ‚ΠΎ ΠΊ сСрСдинС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ столСтия всС насСлСниС экономичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стран Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Hodge et al., 1996).

Π’ 1962 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ДТСймс Нил Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΒ» ΠΏΡ€ΠΈ описании Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ стрСсса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ прСимущСства для выТивания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ изобилия Β«Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ оТирСния.

Π£ Π»ΠΈΡ†, склонных ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ основного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ спонтанной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Π½ΠΈΠΆΠ΅ срСднСго (Ravussin, Knowler, 1988). НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Bray, 1982) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наряду с мСтаболичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ усилСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ абсорбции Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапах ассимиляции ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’ этиопатогСнСзС оТирСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° питания, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного объСма ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ дня, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (Π‘ΠΈΠ½Ρ†ΠΎΠ²Π°, 1991). Гиподинамия ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС слуТат основным пусковым ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прСдрасполоТСнности ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ (Π‘Π΅Ρ€Π΅Π·Π°, 1983). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Сдят Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ основными ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡΡ‚ сладкоС. БущСствуСт ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ гипСрфагия обусловлСна Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ослаблСнными рСакциями Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° насыщСния (Π‘Π΅ΡŽΠ» ΠΈ Π΄Ρ€., 1986). ГипСралимСнтация, наслаиваясь Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ оТирСния, Π² дальнСйшСм ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соматичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ (Π‘Π°Ρ€Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€., 1981; Π—Π°ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ², ΠœΠΎΡ€Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΈΡ‡, 1986).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Сдинства, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ взаимосвязь соматичСских ΠΈ психичСских ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² контСкстС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ – ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π΄Π΄ΠΈΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, приводящСС ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° 15–20 % ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ срСдних Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стСпСни оТирСния: 1-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° 20–29 % ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ массу Ρ‚Π΅Π»Π°, 2-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π½Π° 30–49 %, 3-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π½Π° 50–99 %, 4-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс составляСт 100 % ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ понимаСтся масса Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ срСднСй Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π² популяции ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто (Π’Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒ, 1981). ИдСальная масса Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ сочСтаСтся с наибольшСй срСднСй ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠšΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈΠ½, 1998), ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ массой Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эстСтичСски ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ….

Π’ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ способы расчСта Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ идСальной массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

Π³Π΄Π΅ М – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…, Π  – рост Π² сантимСтрах (ΠœΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½ΡŒΡΠΊ, 1999).

Одной ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ опрСдСлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСса являСтся использованиС Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° идСальной массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ наибольшСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Metropolitan Life Insurens Company, 1959), Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° идСального вСса Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 25 Π»Π΅Ρ‚ Π’. Π“. Π‘Π°Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²Π° (1977) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ допустимой массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ роста М. Н. Π•Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΈ Π›. М. ЛСвитского ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнным ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ способом расчСта идСального вСса считаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° ΠšΠ΅Ρ‚Π»Π΅ (Quetelet) ΠΈΠ»ΠΈ индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) β€“ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСса Π² ΠΊΠ³ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ повСрхности Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΌ2. Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ 20–25 ΠΊΠ³/ΠΌ2. Π’ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ΅ 20 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 30 ΠΊΠ³/ΠΌ2 отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня смСртности. ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π·ΠΎΠ½Ρ‹, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ измСнСния смСртности, соотвСтствуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 27 ΠΊΠ³/ΠΌ2. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ считаСтся ИМВ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 27 ΠΊΠ³/ΠΌ2, Π° ИМВ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 25–27 ΠΊΠ³/ΠΌ2 соотвСтствуСт ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ вСсу (Π—Π°ΠΉΡ‡ΠΈΠΊ, Π§ΡƒΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠ², 2001). Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’ΠžΠ— ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ИМВ Β«Π½Π΅ являСтся достовСрным для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½Π΅Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ роста, людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚, спортсмСнов, Π»ΠΈΡ† с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ мускулатурой ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Β» (Π‘ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°, ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ, 2001). Богласно М. ΠœΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½ΡŒΡΠΊΡƒ (1999), Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ИМВ ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 23 ΠΊΠ³/ΠΌ2. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² настоящСм справочникС ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ классификации, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ вСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° соотвСтствуСт ИМВ, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ 23 ΠΊΠ³/ΠΌ2.

БущСствуСт мноТСство классификаций оТирСния. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ гистологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ гипСртрофичСскоС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ увСличСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ), ΠΈ гипСрпластичСскоС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈΡ… количСство ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (Π§ΡƒΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠ², 2001).

Жировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° распрСдСлСния ΠΆΠΈΡ€Π° опрСдСляСтся гСнСтичСскими ΠΈ эндокринными ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ (Π“ΠΈΠ½Π·Π±ΡƒΡ€Π³, 1997). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° распрСдСлСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ (абдоминальноС, «яблочноС», Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅), Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ (Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, пСрифСричСскоС ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅) ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ оТирСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. andros – ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°) ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отлоТСния Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° оТирСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза, Тировая дистрофия ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π² ΠΈ Π΄Ρ€., 2003), Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, высокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца (ΠœΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½ΡŒΡΠΊ, 1999). ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. gynaikos – ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°) ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…, ягодицах ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. Для этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Π½ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов. Π“ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ носит гипСрпластичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ поэтому Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ поддаСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π§ΡƒΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠ², 2001).

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π“ΠΈΠ½Π·Π±ΡƒΡ€Π³ ΠΈ Π΄Ρ€., 1997).

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° формирования ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптоматичСскоС, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. БимптоматичСскоС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 5 % случаСв оТирСния, ΠΎΠ½ΠΎ связано Π»ΠΈΠ±ΠΎ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ эндокринной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² основном гипоталамуса ΠΈ связанных с Π½ΠΈΠΌ структур. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 95 % случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнноС нСйрохимичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСмах, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ статус. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ 60 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ патология ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния, Π° Ρƒ 40 % ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ мСтаболичСскиС расстройства (ВознСсСнская ΠΈ Π΄Ρ€., 2000). ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, связанная с ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° оТирСния доброкачСствСнная ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ прогрСссируСт, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ нСйроэндокринная (гипоталамичСская) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° быстро прогрСссируСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ослоТнСниям. Однако Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ оТирСния Π½Π΅ сущСствуСт (Π“ΠΈΠ½Π·Π±ΡƒΡ€Π³ ΠΈ Π΄Ρ€., 1997).