Читать онлайн «Питание ребенка». Страница 9

В некоторых случаях врач вынужден рекомендовать матери добавлять в молоко немного детской муки — один или два грамма на бутылочку,— то есть готовить смесь.

Смеси рекомендуются чаще всего тогда, когда у ребенка плохо переваривается коровье молоко. Несколько граммов муки регулируют пищеварение, дают возможность малышу быть сытым.

Смеси нужны ребенку для того, чтобы потом постепенно приучить его к каше.

Какая разница между смесью и кашей? Смесь — это мучная водичка, очень жидкая, содержащая один-два грамма муки на бутылочку. Каша более густой консистенции, она содержит до десяти граммов детской муки на то же количество жидкости.

Питание, включающее два вида молока, называется смешанным. Мы советуем три вида смешанного кормления.

1. Дополнять каждое кормление. Если взвешивание ребенка после кормления грудью показывает, что ему не хватает материнского молока, необходимо покормить малыша еще молоком из бутылочки. О количестве дополнительного молока надо посоветоваться с врачом. Такой вид смешанного кормления требует времени, но при недостатке материнского молока он наиболее эффективен.

До начала кормления грудью приготовьте бутылочку с молоком и поставьте ее в теплое место или заверните в теплую пеленку. Когда ребенок кончит сосать грудь, он будет с нетерпением ждать бутылочку.

2. Чередовать кормление грудью и из бутылочки. Одно или несколько кормлений грудью полностью заменяют дополнительным питанием. В первую очередь лучше всего заменять кормление в три часа дня, затем, если необходимо, в девять часов утра. Такое чередование кормления грудью и из бутылочки облегчает переваривание коровьего молока. Первое кормление не следует заменять, так как оно самое главное. Не советуем заменять и последнее кормление.

3. Если врач рекомендует, то можно после кормления грудью давать ребенку одну-две чайные ложки (в зависимости от возраста) разбавленного сгущенного молока.

При смешанном кормлении стул ребенка бывает разным. Иногда он похож на стул при грудном кормлении, а иногда такой же, как при искусственном вскармливании. Подобное явление вполне нормально, поэтому не стоит волноваться.

Качество питания очень серьезно влияет на здоровье и развитие ребенка. Искусство кормить ребенка стало одним из разделов педиатрии. Детское питание в настоящее время систематизировано согласно совершенно четким правилам.

С учетом потребностей и способностей переваривать пищу детям стали значительно раньше давать разнообразные продукты. С трех-четырехмесячного возраста ребенка советуем давать ему, кроме молока, и другие продукты, так как считаем, что после первых трех месяцев молоко не всегда обеспечивает организм малыша всем необходимым. Одного молока ему уже недостаточно.

Малышу в этом возрасте уже требуется больше калорий, белков, минеральных солей и железа.

Следовательно, мы подошли к разговору о важном этапе в жизни малыша — времени начала разнообразного питания. Ребенок будет пить не только молоко, он начнет постепенно знакомиться с другими продуктами.

Вначале добавляют в молоко детскую муку, которая дает дополнительно важные для малыша калории, новые питательные вещества, которых нет или недостаточно в молоке. Детская мука помогает малышам, питающимся коровьим молоком, легче переваривать пищу.

Второй этап мало чем отличается от первого. В это время уже нельзя удовлетворить потребности ребенка в минеральных солях и витаминах только с помощью молока и муки. Поэтому в меню ребенка добавляют овощи и фрукты. Если кормить ребенка слишком долго одними кашами, не вводить в его питание необходимых элементов, то он может заболеть, будет много плакать. У малыша может появиться понос или последуют другие неприятные явления, которые можно прекратить только сменой режима питания.

На третьем этапе в меню ребенка можно постепенно вводить белки и жиры с помощью яиц, мяса и рыбы. Таким образом, к десятимесячному возрасту пища ребенка может быть довольно разнообразной.

Итак, в период с трех до десяти месяцев почти каждую неделю меню ребенка будет обогащаться каким-то новым продуктом (он по-прежнему пьет молоко, которое уже не является в его питании основным продуктом).

Разумеется, весь процесс питания малыша должен проходить под наблюдением врача, который следит за развитием ребенка. Для того чтобы мать имела представление о последовательности в режиме питания ребенка, мы приводим общую схему питания малыша в период от трех месяцев до трех лет. В ней мы в основном говорим о тех изменениях, которые происходят в течение каждого месяца. Далее вы найдете подробное описание каждого вида продуктов и способ его введения в меню ребенка, потому что для некоторых продуктов существуют определенные меры предосторожности.

Введение продуктов, содержащих новые вещества, в меню малыша необходимо не только для того, чтобы у вашего ребенка были пухлые щечки. Новые продукты нужны для его умственного и общего физического развития. Наблюдения показывают, что дети, слишком долго питавшиеся только кашами, отстают в развитии от своих ровесников, которым постепенно начинали давать мясо и рыбу. И это справедливо, так как прогресс в питании ведет к прогрессу в общем развитии. Переход от протертой пищи к продуктам, нарезанным кусочками, умение пользоваться ложкой и пить из чашки является большим достижением ребенка в умственном и физическом развитии.

Четыре кормления из бутылочки (или грудных), одна каша, то есть пять кормлений по сто шестьдесят граммов каждое. В трехмесячном возрасте у ребенка может быть пять кормлений (по сто шестьдесят граммов) через каждые три с половиной часа (с 6.30 до 20 или 21 часа).

В три месяца советуем дать ребенку первую кашу. Мы рекомендуем давать кашу даже тогда, когда мать может продолжать кормить малыша грудью,— это принесет ему только пользу.

Таким образом, ежедневно у ребенка будет четыре кормления из бутылочки (или грудных) и одна каша, которую лучше давать на ночь, потому что малыш, плотно поевший вечером, утром просыпается, как правило, не так уж рано. Советуем в промежутках между кормлениями давать апельсиновый сок. Все нововведения надо оговорить с врачом.

Как готовить кашу? О приготовлении каши вы сможете прочитать в разделе «Рецепты для малыша». А какую кашу лучше всего давать трехмесячному ребенку? Мы советуем несколько видов каш для детей самого раннего возраста, простые по своему составу, например манная каша, приготовленная на рисовой основе, или составные каши, приготовленные, например, из смеси манной и овсяной крупы.

Если пищеварение у ребенка нормальное, то ему можно давать любую из названных каш. Но если он склонен к запорам, то лучше готовить ячменную или овсяную кашу. Если же у малыша склонность к поносам, то можно давать ему кашу на рисовой основе. Учтите, что многие каши крепят желудок, поэтому, начиная кормить малыша кашей, посоветуйтесь об этом с врачом.

На каком молоке готовить кашу? Независимо от того, каким молоком питается ребенок (материнским, коровьим или консервированным), кашу лучше всего готовить на свежем коровьем молоке. Однако в летний период советуем пользоваться консервированным молоком.

Как давать кашу: ложкой или из бутылочки? Лучше всего постепенно приучать ребенка есть с ложечки, и начать это можно с первой кашей. Однако очень часто у мамы и ребенка это плохо получается, да и едва ли малыш этого возраста может съесть всю кашу с помощью ложечки. Хороший выход: дайте часть каши с ложечки, чтобы он учился есть таким способом, а остальное — из бутылочки с соской, в которой проделана большая дырка[6].

Три бутылочки (или грудных кормления), две каши, или всего пять кормлений но сто шестьдесят — сто восемьдесят граммов. В три с половиной месяца ребенок имеет право на вторую кашу, причем на овощном отваре. Начинается подготовка малыша к введению в его меню овощей.

Таким образом, в три с половиной месяца режим малыша будет примерно следующим:

6.30 — бутылочка с молоком (или грудное кормление),

10.30 — бутылочка с молоком (или грудное кормление),

13.00 — каша на овощном отваре,

16.30 — бутылочка с молоком (или грудное кормление),

20.00 или 21.00 — каша, желательно на коровьем молоке, разбавленном и подслащенном.

В промежутке между кормлениями давайте фруктовый сок. Чтобы ребенку не надоело есть все время одну и ту же кашу, надо разнообразить ассортимент (о чем посоветуйтесь с врачом).