Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΡƒΒ». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 28

Автор Π“Π΅ΠΎΡ€Π³ΠΈΠΉ Π Π°Ρ‚Π½Π΅Ρ€

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: "УщСмлСнная паховая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°" Ρƒ мСня сомнСний Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π». Π₯отя нСсколько Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ казалось Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρƒ больного Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π‘ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, я Π½Π°Ρ‡Π°Π» больного ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π£ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠ½Π΅ показалось странным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°. Но ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° я ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π» ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСмСнной ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊ, Ρ‚ΠΎ понял, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ ошибся. Π£ больного оказался острый Ρ„ΡƒΠ½ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Ρƒ мСня ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΎ нСобходимости Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ я Π² Ρ‚ΠΎ врСмя Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСстных явлСний воспалСния ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с острым воспалСниСм сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. Π”ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π±Ρ‹ я сам ΠΏΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Π» ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ Ρƒ больного, сомнСний Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Ρƒ мСня Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΊΡƒΠ΄Π° большС.

НСсомнСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ провСдСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС больного Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· заболСвания, казалось Π±Ρ‹, Π±Ρ‹Π» ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ясным.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π€., 56 Π»Π΅Ρ‚, поступила Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ с тяТСлым приступом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 часа. На ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь Ρƒ больной появилась ΠΈΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π° Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ β€” всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ с Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, обСсцвСчСнным ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. ПозднСС появились ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΈ. Π Π΅Π·ΠΊΠΎ возросло количСство Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π° счСт прямого. ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: "ЖСлчнокамСнная болСзнь. КамСнь ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°". ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ проводят Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ большого Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосочка.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании больной ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ» Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 ΡΠΌ с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ΅. ΠŸΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ это ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ принято Π·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ укладываСтся Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” симптом ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅. Однако ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ слишком Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ мСста ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ располоТСния пузыря ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ симптомС ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ маятникообразно ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² стороны. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΌΠΈ обсуТдался вопрос, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ для провСдСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ киста ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ считало, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ больной ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° нСзависимых заболСвания, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ киста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»Π°ΡΡŒ слишком Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ смогла ΠΈΡ… ΡΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π², Ρ‚Π΅ΠΌ самым, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ. НСсомнСнно, Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΊΠ° Π² этом Π±Ρ‹Π»Π°. Однако Π² Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΊΠ΅ нСльзя Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ считало, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли это эхинококковая киста, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ кисты, сдавившиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ сдавил ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ рСнтгСнологичСскоС обслСдованиС больного, использованиС эхинококкового диагностикума ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ 20-Ρ‚ΠΈ эозинофилов Π² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Π½Π΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эхинококковой кисты. К соТалСнию, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π° ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ исслСдования ΠΌΡ‹ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя Π½Π΅ располагали. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ достовСрно Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° киста, располоТСнная Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остро, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сдавлСнии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΡ‹ сочли основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь с камнями Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, Π° эхинококк ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ.

Π£Π²Ρ‹, ΠΌΡ‹ ошиблись. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ… ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΌΠΈ эхинококковыми кистами ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Они ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ΄Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π½Π°ΠΌΠΈ кисты Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ аспирирована "бСлая ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ". Π‘Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° эхинококкэктомия. ПослС удалСния ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ довольно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ аспирируя ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° элСктроотсоса, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· отвСрстиС, сдСланноС для этого Π² Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π΅.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ свищ Π±Ρ‹Π» ΡƒΡˆΠΈΡ‚ двумя кисСтными швами ΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ послС удалСния кисты ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° сальником Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΈ частично ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π°. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ рСнтгСноконтрастная холСдохография ΠΈ Π±ΡƒΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΏΠΎ ΠšΠ΅Ρ€Ρƒ. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° постСпСнно ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

Π­Ρ‚ΠΎ наблюдСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΎΡ‚ основного слСдуСт ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остороТно, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π² ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… взаимосвязи.

Для провСдСния логичСски ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ.

1. ΠΠ° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования установитС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· (Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹).

2. ΠΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

3. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исслСдованиям слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ больного для обСспСчСния ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ осущСствитС ΠΈΡ….

4. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

5. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ сходныС ΠΏΠΎ симптоматикС заболСвания, постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡŒ ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ.

6. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° постройтС Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ всСх симптомов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹.

7. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ заболСвания, рассматривая ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ строго Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ порядкС: ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований.

8. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ симптомов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного с симптоматикой, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π΅ количСство совпадСний симптомов, Π° ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° наличия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈ-чСского симптома Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ дСсяток Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ лСгковСсных симпотомов ΠΈ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

9. Π—аканчивая Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠΊΡƒ процСсса.

Полагаю, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΌΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, "Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·", Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ самый ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ этот Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ роТдаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π’Π°ΠΊ, Ссли Ρƒ больного острыС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π²Ρ‹ с Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΡ‚Π½ΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ: воспалСниС срСднСго ΡƒΡ…Π°, насморк, ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΉ, эутирСоидный Π·ΠΎΠ±, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΎΠ½ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ диагностика ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этими Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. НапримСр, "ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚. АпоплСксия ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника". ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ это слСдуСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ страховки ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π²ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС. Подобная ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° допустима Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° послС обслСдования больного ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточно вСскиС сообраТСния Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскиС проявлСния довольно большого числа Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСского профиля. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ приходится Π² эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ хирургичСскиС заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ ТСлчнокамСнная болСзнь, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ мСтастатичСский Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ большого Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соска, ΠΏΠΈΠ»Π΅Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚; ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: болСзнь Π‘ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ½Π° ΠΈ сывороточный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚; Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: хроничСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, острый ΠΈ хроничСский Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· холСстатичСский, гСмолитичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°; ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ интоксикации ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊΠΎΠΌ, фосфором, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ, эфиром, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΡƒΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ., Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отравлСния Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, Π³Π΅Π»ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠΌ, муТским ΠΏΠ°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π’ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях Π² число Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. НаконСц, Π½Π΅ Π·Π°Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ ΠΎ возмоТности ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π·Π° счСт злоупотрСблСния ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ соком!