Читать онлайн «Сексуальная жизнь в норме и патологии. Книга 2». Страница 30

На следующую беседу пришла вместе с мужем, даны рекомендации, и после этого сексуальная жизнь этой пары нормализовалась.

Если женщина способна испытывать оргазм при мастурбации, то это означает, что она не фригидна. А следовательно, с партнером, если он будет осуществлять желаемую стимуляцию, она вполне может испытывать оргазм.

Что бы предпочел в такой ситуации мужчина — чтобы его партнерша мастурбировала или поискала другого партнера?

Если мужчина узнает о мастурбации партнерши, то самое оптимальное решение — самому осуществлять необходимую стимуляцию во время коитуса. Или же провести ее до полового сношения, чтобы партнерша была удовлетворена, а уже затем приступать к коитусу для собственного удовлетворения. И вполне возможно, что при коитусе у партнерши будет "вторая волна", и она тоже будет испытывать приятные ощущения, хотя до этого у нее уже был оргазм.

Попытки переставить местами очередность удовлетворения — вначале оргазм у мужчины, а потом стимуляция партнерши, — не всегда успешны, и не все мужчины на это способны в рефрактерной паузе.

Разновидностью мастурбации является использование различных вибраторов, искусственных половых членов, различных аппаратов довольно сложной конструкции, которые могут стимулировать одновременно несколько эрогенных зон. Они очень популярны на Западе, постоянно усовершенствуются, вплоть до использования компьютерного секса, виртуальной реальности, когда человек как бы видит партнера, слышит его сладостные стоны, а специальные приспособления, введенные или надетые на половые органы, имитируют половой акт.

Безусловно, заменять такими имитаторами половое сношение людям с нормальным сексуальным влечением и способностью испытывать оргазм во время коитуса не следует. Их можно рекомендовать одиноким людям, у которых из-за физических недостатков или иных причин нет никакой возможности иметь половые сношения с человеком противоположного пола.

А для человека, имеющего возможности для нормальной сексуальной жизни, заменять интимную близость механическим возбуждением половых органов с помощью аппаратов, имитирующих половой акт, в одиночестве, — значит низводить это естественное состояние до самого примитивного уровня удовлетворения сексуального влечения.

Людям с неустойчивой психикой и психическими заболеваниями противопоказаны такие имитаторы полового акта по вполне понятным причинам.

А нормальные пары могут их использовать, если они считают, что это внесет новую струю в их отношения и разнообразит их сексуальные игры.

Изучение проблемы пола с научных позиций начато лишь с конца прошлого века. Исследование этой проблемы врачи начинали не с нормы, а с патологии. К числу половых извращений в XIX веке психиатры относили все морально осуждаемые формы сексуального поведения и вообще любые сексуальные отношения, не связанные с продолжением рода, которое с точки зрения существующей официальной морали считалось единственной "естественной" функцией пола.

Сексуальные извращения (другие названия - перверзии, перверсии, парафилии) — это патологическая направленность полового влечения и искажение форм его реализации. Половые извращения условно разделяют на перверзии (парафилии), когда объект полового влечения нарушается или замещается, и нарушения сексуальной ориентации.

Перверзии (парафилии, извращения) — это болезненные, странные сексуальные влечения. Они чаще встречаются у мужчин.

Сексуальная ориентация — это стремление иметь половую связь с представителями определенного пола (мужчинами или женщинами). Половая ориентация бывает гетеросексуальной (сексуальное влечение к лицам противоположного пола), гомосексуальной (сексуальное влечение к лицам своего пола) и бисексуальной (влечение к лицам обоего пола).

Нарушения сексуальной ориентации могут быть связаны с полом человека (гомосексуализм) либо с возрастом сексуального партнера (педофилия, эфебофилия, геронтофилия).

Замещение объекта нормального сексуального влечения — это патологическое влечение не к человеку, а к иному объекту и достижение сексуального удовлетворения не путем нормального полового сношения, а иным способом. Замещение объекта сексуального влечения наблюдается при эксгибиционизме, нарциссизме, фетишизме, скопрофилии, некрофилии и зоофилии.

Способ сексуального удовлетворения изменяется при садизме, мазохизме и садо-мазохизме.

Обычно наблюдается сочетание или последовательная смена половых извращений.

Предполагается, что одной из причин парафилий является возникновение в детстве сексуального возбуждения при необычных обстоятельствах, что закрепляется по принципу условного рефлекса. В последующем сексуальное возбуждение возникает при повторении таких обстоятельств, а дальше уже сам человек стремится удовлетворять половое влечение именно в таких ситуациях.

А в целом в формировании сексуальных перверзий принимают участие как внешние, так и внутренние факторы. Вариант перверзии зависит от биологических особенностей и личности самого больного, от условий его воспитания и от выраженности его сексуальности.

Основу для извращения сексуального влечения могут заложить любые отклонения от нормального развития сексуальности — нарушения психосексуального развития, замедление или ускорение полового созревания, трансформация половой роли.

При гиперсексуальности и гипосексуальности у больных возникает потребность в изощренных формах полового возбуждения и его удовлетворения, в получении дополнительных или необычных сексуальных раздражений.

При очень слабо выраженном сексуальном влечении, близком к полному его отсутствию (крайняя гипосексуальность) возможен аутоэротизм — сексуальность, направленная на самого себя. Сюда относятся нарциссизм, онанизм (мастурбация) и эксгибиционизм. Часто они сочетаются.

Сексуальные перверзии подразделяются на истинные и ложные (псевдоперверзии).

При истинных сексуальных перверзиях половое влечение может быть удовлетворено только извращенным способом, и нормальная половая жизнь невозможна (например, истинный гомосексуализм, истинный трансвестизм, транссексуализм, эксгибиционизм), или же удовлетворение от подобного акта несравненно сильнее, чем от нормального полового сношения, поэтому ему отдается явное предпочтение.

Истинные половые извращения чаще всего бывают врожденными, проявляясь в период пробуждения полового влечения, и в дальнейшей жизни закрепляются.

А псевдоперверзии (ложные парафилии) — приобретенные, возникают в течение жизни, после периода нормального сексуального функционирования.

Удовлетворение полового влечения извращенным способом происходит из-за препятствий для его реализации нормальным способом, например, когда человек длительное время находится в изоляции, при физическом уродстве, затрудняющем общение с противоположным полом, или в условиях однополого коллектива (тюрьма, колония, интернаты для подростков).

Другими словами, это как бы "компенсаторные", замещающие перверзии. При возвращении в обычные условия половое влечение может удовлетворяться естественным путем, но возможно и сочетание нормальной половой жизни с сексуальными извращениями, причем в некоторых случаях нормальное половое функционирование даже может быть более предпочитаемо.

К ложным сексуальным перверзиям относятся: подростковый транзиторный гомосексуализм, ложный гомосексуализм, сочетающийся с гетеросексуальным влечением (бисексуализм), ложный (фетишистский) трансвестизм, фетишизм.

Врожденное извращение полового влечения наблюдается сравнительно редко.

В формировании половых извращений играют роль такие факторы, как неправильное воспитание, когда родители не объясняют вовремя ребенку, что его ожидает в период полового созревания, а также развращающий пример самих взрослых или ровесников, растление малолетних взрослыми, влияние порнографии или литературы эротического содержания.

Многие формы психопатий сопровождаются нарушением и извращением полового влечения, в частности, эпилептоидная, возбудимая, шизоидная, истерическая, психастеническая и неустойчивая. Поэтому различные сексуальные извращения раньше рассматривали в рамках нарушения влечений при психопатии.

В случаях, когда доминирующим расстройством было извращенное сексуальное влечение, психиатры прошлого века выделяли так называемые половые психопатии, или перверзные психопатии.