Читать онлайн «Семейная энциклопедия здоровья». Страница 128

Без своевременно назначенного лечения ангина принимает «ползучий» характер и распространяется вглубь до костей, что приводит к разрушению десен и выпадению зубов.

Лечение

Назначают полоскания полости рта слабым раствором перманганата калия (марганцовки) или раствором перекиси водорода из расчета 1 ст. л. на 1 стакан теплой воды. В более тяжелых случаях язвенную поверхность припудривают порошком осарсола. Внутримышечно вводят антибиотики.

АНГИНА ЯЗЫЧНОЙ МИНДАЛИНЫ

Определение

Такая ангина встречается гораздо реже. Язычная миндалина – это скопление лимфоидной ткани в области корня языка. Ангина язычной миндалины встречается в основном в среднем и пожилом возрасте.

Этиология и патогенез

Одной из причин заболевания может быть травма миндалины во время приема пищи или при других обстоятельствах.

Клиническая картина

Симптомы заболевания такие же, как и при других ангинах: боли при глотании, отек и покраснение язычной миндалины, иногда появление на ней желтоватого налета. Иногда ангина язычной миндалины протекает с высокой температурой, головными болями, болью при глотании и разговоре. Из-за сильных болей при глотании больные отказываются от приема пищи. Высовывание языка болезненно, возможно появление спазма жевательных мышц. Отек язычной миндалины может вызвать удушье. Отмечается увеличение лимфатических узлов шеи.

Лечение

Иногда образуется абсцесс корня языка, который лечат хирургическим путем.

В остальных случаях лечение ангины язычной миндалины складывается из назначения холодных компрессов на область шеи, десенсибилизирующих препаратов, анальгетиков. При выраженной отечности производят глубокие насечки ткани. Если есть признаки формирования абсцесса, проводят паровые ингаляции и теплые полоскания, после вскрытия абсцесса назначают антибиотики.

АНЕСТЕЗИЯ ГЛОТКИ

Определение

Анестезия глотки – это полное отсутствие чувствительности слизистой оболочки глотки.

Этиология и патогенез

Причиной анестезии глотки могут быть многие заболевания, в том числе истерия, поражения головного мозга (сифилис, множественный склероз, опухоли мозга), дифтерия, некоторые вирусные заболевания.

Клиническая картина

Иногда анестезия глотки распространяется на верхний отдел гортани, что приводит к попаданию в дыхательные пути слюны, кусочков пищи и развитию воспаления легких. Анестезия глотки проявляется полным отсутствием глоточного рефлекса, т. е. глотания при ощущении пищи на корне языка.

Лечение

Лечение зависит от причины заболевания. Проводят физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез хлорида кальция на область глотки, новокаиновые блокады. Хорошие результаты может давать психо-и гипнотерапия, иглоукалывание, общеукрепляющее лечение (витамины, метаболические препараты).

АНЕСТЕЗИЯ ГОРТАНИ

Этиология и патогенез

Анестезия гортани – это потеря чувствительности гортани из-за ее травмы или повреждения нервов, в том числе при хирургических операциях, при дифтерии.

Клиническая картина

Иногда потеря чувствительности гортани сочетается с двигательными расстройствами. Обычно анестезия гортани сопровождается незначительными неприятными ощущениями.

Анестезия гортани может привести к попаданию кусочков пищи или жидкости в дыхательные пути и развитию воспаления легких, изредка – внезапному закрытию дыхательных путей, удушью и гибели больного.

Лечение

Лечение анестезии гортани должно воздействовать на нервную систему. С этой целью больным необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Эффективны гальвано-, игло– и гипнотерапия, назначение витаминов.

АНОМАЛИИ НАРУЖНОГО НОСА ВРОЖДЕННЫЕ

Определение

Это различные изменения строения носа, возникающие в результате нарушения эмбрионального развития организма. Встречаются достаточно редко.

Клиническая картина

В литературе описаны такие аномалии наружного носа, как полное отсутствие носа или одной из его половин, двойной нос, расщепление носа, нос в виде одного или двух хоботов, свищи и кисты носа. Очень часто аномалии носа сочетаются с аномалиями развития других органов и частей тела: заячьей губой, волчьей пастью, недоразвитием конечностей.

Лечение

Лечение аномалий носа только хирургическое, проводится в раннем детском возрасте. Показания к операции зависят от вида и степени аномалии, наличия других пороков развития.

АНОМАЛИИ НАРУЖНОГО УХА

Определение

Аномалии наружного уха – это патологии, которые встречаются редко.

Клиническая картина

Могут быть в виде чрезмерно больших (макротия) или маленьких ушных раковин либо отстоящих от головы (оттопыренность ушных раковин). Эти аномалии исправляются хирургическим путем с помощью пластических операций. К аномалиям наружного уха относятся также атрезии наружного слухового прохода (см. ниже). Аномалиями наружного слухового прохода являются врожденные свищи – отверстия, соединяющие внутренние отделы органа слуха с окружающей средой. Из свища постоянно выделяется вязкая жидкость желтого цвета. Свищ может нагнаиваться, и тогда кожа уха вокруг свищевого отверстия воспаляется, а из самого отверстия при надавливании выделяется гнойное отделяемое. Если свищевое отверстие закупоривается, могут возникать кисты – образования в виде замкнутых полостей, заполненных жидкостью.

Лечение

Лечение большинства аномалий наружного уха хирургическое, возможно применение протезов.

АНОСМИЯ

Определение

Это полное отсутствие обоняния. Может быть респираторной и эссенциальной.

Этиология и патогенез

Респираторная аносмия возникает при наличии в полости носа изменений, которые механически препятствуют попаданию струи воздуха с пахучими веществами на обонятельную область носа. К таким изменениям относятся искривление носовой перегородки, полипы и опухоли носа, атрезия хоан, отечность слизистой оболочки носа. При эссенциальной аносмии разрушаются обонятельные клетки и концевые разветвления обонятельного нерва. Такие изменения вызывают ацетон, квасцы, перенесенная вирусная инфекция, травмы и переломы черепа, сифилис и туберкулез носа, невриты обонятельного нерва, опухоли мозга.

Лечение

Лечение респираторной формы аносмии чаще хирургическое и направлено на устранение механического препятствия. Лечение эссенциальной формы связано с устранением причинного фактора. Назначают биологические стимуляторы, витамины. Могут быть эффективны ультразвук, вибромассаж.

АРАХНОИДИТ РИНОГЕННЫЙ

Определение

Это воспаление паутинной оболочки мозга.

Этиология и патогенез

Часто является осложнением лептоменингита либо воспаления придаточных пазух носа (этмоидита, сфеноидита, гайморита, реже – фронтита).

Клиническая картина

Заболевание характеризуется развитием головной боли, распространенной по всей голове либо на определенном участке в лобной или затылочной области. Боль может быть постоянной, тупой, усиливающейся при обострении заболевания, либо возникающей остро, сильной, отдающей в лоб и переносицу. Иногда головная боль сопровождается тошнотой. Может появляться шаткость походки, нистагм (колебательные движения глазных яблок), нарушение координации движений. С течением времени возможно прогрессирующее снижение зрения и обоняния.

Осложнениями могут быть слепота, аносмия.

Лечение

Медикаментозное лечение риногенного арахноидита проводится антибиотиками, витаминами группы В. Иногда эффективна рентгенотерапия в противовоспалительных дозах. Хирургическое лечение заключается в операции на пораженной придаточной пазухе носа, либо, если состояние больного тяжелое, проводится операция на головном мозге.

АТРЕЗИЯ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

Определение

Это одна из аномалий наружного уха, заключающаяся в заращении слухового прохода.

Клиническая картина

Атрезия проявляется отсутствием слуха, может сопровождаться недоразвитием среднего или внутреннего уха в виде отсутствия слуховых косточек либо костного заращения среднего или внутреннего уха, когда их полости заполнены костной тканью.

Лечение

Если заращение возникло только в перепончато-хрящевой части слухового прохода, то его расширяют хирургическим путем.