Читать онлайн «Аллергия. Мама, хочу быть здоровым!». Страница 17

Что же делать, чтобы не допустить развитие аллергии? Профилактику аллергии надо начинать еще с внутриутробного развития – необходимо предотвратить сенсибилизацию плода. Для этого беременная женщина должна придерживаться определенных правил.

Диета не должна содержать большого количества высокосенсибилизирующих продуктов (шоколад, цитрусовые, яйца, мед, орехи и др.) и избыточного количества молока; надо свести до минимума прием различных лекарственных препаратов; прекратить активное, а также пассивное курение (вдыхание табачного дыма в накуренном помещении); проводить меры профилактики простудных заболеваний; часто совершать прогулки на свежем воздухе.

Профилактикой аллергических реакций у ребенка является грудное вскармливание, использование в качестве прикорма высококачественных продуктов с ограничением в питании облигатных аллергенов. Профилактика простудных заболеваний, закаливание ребенка (закаливание – система процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды). Организация гипоаллергенного быта (борьба с пылью, влажная уборка помещения, уменьшение в квартире вещей-пылесборников). Но когда говорят о гипоаллергенном быте, вовсе не имеют в виду, что дом надо превратить в казарму, – там должно быть уютно и комфортно. Поэтому надо разумно, «без резких движений» продумать, как сделать, чтобы в доме было и уютно, и чисто. Шерстяные ковры можно заменить на синтетические, их легче убирать. Книги, безделушки убрать за стекла (в шкафы, на полки и т. д.). Если вы любите цветы – разведите растения, которые малоаллергенны: пальмы, алоэ, кактусы и др. и хорошо за ними ухаживайте, не допуская развития плесени в цветочных горшках, пыли на листьях и т. д.

Если у вас в доме живет собака и у ребенка нет на нее отрицательной реакции, пусть ваш четвероногий друг остается с вами, только надо его почаще вычесывать, мыть антиаллергенным шампунем. Собака должна в доме иметь свое постельное место, лучше вне спальни, ее подстилку надо тщательно чистить. Нельзя разрешать собаке скакать по кроватям, а тем более спать в кровати.

Современные методы позволяют при однократном заборе крови провести скрининг-тест (избирательный тест) на многие существующие аллергены: пищевые, бытовые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые, бактериальные, лекарственные, промышленные. Квалифицированный врач – аллерголог-иммунолог поможет разработать индивидуальную программу-тренинг для улучшения качества жизни вашего ребенка, страдающего аллергией, с учетом его питания, режима дня, учебы, отдыха, занятий физкультурой, спортом.

По данным Всемирной организации здравоохранения (2003 год), более 25 % пациентов амбулаторных клиник имели ту или иную степень нарушения иммунного статуса.

По современным представлениям аллергия – это тоже нарушение иммунитета. При аллергии, как и при иммунных реакциях, тоже образуются антитела, но если у человека с нормальным генетическим ответом на вторжение «чужого» образуются специфические защитные антитела, защищающие организм от этого вторжения, то при аллергии образуются антитела другого класса. Они тоже точно узнают чужеродное вторжение, но при этом возникает не защитная реакция, а заболевание – аллергическая реакция.

Почему у одного человека возникает защитная реакция, а у другого – аллергия, не знает пока никто. Предполагают, что это обусловлено определенными генами, но пока еще они не выявлены.

Иммунная система – сложная функциональная структура организма человека, позволяющая, с одной стороны, поддерживать постоянство клеточного состава органов и тканей, с другой – защищать организм от всего генетически чужеродного, отражать агрессию попавших в организм чужеродных веществ и патогенных факторов (микробы, вирусы, грибы и др.).

Иммунная система состоит из клеток, тканей, органов, главным органом которой, производящим основные клетки иммунной системы, Т-лимфоциты, является вилочковая железа (тимус). Органами иммунной системы являются также костный мозг (в нем вырабатываются многие клетки крови, в том числе и В-лимфоциты), селезенка, лимфатические узлы и вся лимфатическая ткань (миндалины и др.).

Все иммунные реакции реализуются посредством двух звеньев иммунной системы – клеточного и гуморального.

Клеточное звено иммунитета состоит из лимфоцитов (белых клеток крови), макрофагов и др.

Макрофаги-фагоциты (клетки-пожиратели) первыми реагируют на «агрессора» (бактерии, опухолевые клетки и др.), «узнают» его и передают эту информацию лимфоцитам, а «агрессора» уничтожают (захватывают любые чужеродные частицы и переваривают их).

Лимфоциты делятся на две большие группы – Т– и В-лимфоциты. Т-лимфоциты – это клетки – регуляторы действия иммунной системы. В-лимфоциты – антителопродуцирующие клетки, они вырабатывают антитела.

Гуморальное звено иммунитета – это иммуноглобулин (Jg). Выделяют несколько классов иммуноглобулинов – А, Е, D, G, М. JgG и М реализуют большинство реакций в тканях. JgE участвуют в аллергических реакциях.

Существуют три принципиально различных типа нарушений иммунного статуса:

• иммунодефицитные состояния;

• аутоиммунные заболевания;

• аллергические реакции.

Лечение этих заболеваний осуществляется с учетом типа нарушения иммунного статуса.

При ослаблении иммунитета требуется его стимуляция, поэтому показано применение иммуностимуляторов (алоэ, стекловидное тело и др.).

В настоящее время значительно увеличилась частота развития вторичных иммунодефицитных состояний. Признаками вторичного иммунодефицита являются: частые простудные заболевания (1–2 раза в месяц) с затяжным, плохо поддающимся традиционной терапии течением, частые осложнения (бронхиты, пневмонии и др.); рецидивирующая герпесвирусная инфекция, грибковая инфекция; дисбактериоз кишечника и др.

При аутоиммунных заболеваниях необходимо уменьшить активность иммунной системы. С этой целью применяют цитостатики, или иммуносупрессоры (например, метотрексат для лечения ревматоидного артрита).

При аллергических реакциях применяются иммуномодуляторы – вещества, оказывающие сложное действие на иммунную систему. Они выборочно стимулируют и выборочно угнетают чрезмерно активные звенья иммунной системы (эхинацея пурпурная, элеутерококк, лимонник китайский, солодка и др.).

В наше время аллергия из-за своей распространенности, тяжести течения была названа «чумой XX века». В XXI столетии число людей, страдающих аллергией, продолжает расти.

Борьба с аллергией становится общегосударственной задачей. В 2004 году наша страна подписала Киотский протокол, который стал первым глобальным соглашением об охране окружающей среды (Киотский протокол – международный документ, принятый в г. Киото (Япония) в декабре 1997 года. По состоянию на февраль 2006 года протокол был ратифицирован 161 страной мира).

Ученые всего мира стремятся создать препараты, способные предупредить развитие аллергических реакций. Эти работы идут в нескольких направлениях. Во-первых, создаются более совершенные антигистаминные препараты, которые можно использовать как для лечения, так и для профилактики аллергических заболеваний. Одним из таких препаратов является зиртек (церизин), который, помимо избирательного действия на Н1-гистаминовые рецепторы, обладает выраженным противовоспалительным действием. Он используется как для лечения, так и для предупреждения аллергических реакций. Клинические исследования показали, что у детей двух лет, имеющих наследственную предрасположенность к аллергии, применение зиртека с профилактической целью снизило частоту развития бронхиальной астмы в 2 раза (Локшина Э. Э., Зайцева О. В., 2006).

Второе направление – работы по созданию новых иммуномодуляторов. В последние годы при участии Института иммунологии разработан ряд новых иммуномодуляторов, одним из них является полиоксидоний – препарат, обладающий иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным действием, который действует мягко, не оказывает токсических влияний и может быть применен у детей с 6-месячного возраста для лечения и профилактики аллергических заболеваний.

В 1949 году доктором Лоуренсом было обнаружено, что иммунитет может передаваться от одного человека к другому посредством небольших молекул, содержащихся в лейкоцитах. Еще большее их количество содержится в молозиве. Эти молекулы были названы трансфер-фактором (фактором переноса).

Природа так устроена, что все млекопитающие передают иммунитет своему потомству через молозиво (первичное материнское молоко). Птицы передают эту информацию через желток яйца.