Читать онлайн «Фармакотерапевтический справочник педиатра». Страница 41

Правила применения. Внутрь до еды. Дозы определяются индивидуально. Суточная доза для детей младше 12 лет – 30–50 мг/кг массы тела, в 2 приема, старше 12 лет – 400 мг 2 раза в день. Курс лечения 7–10 дней; при инфекциях, вызванных хламидиями, – 14 дней. Детям до 12 лет предпочтительнее назначать макропен в виде суспензии, которую готовят путем добавления во флакон 100 мл дистиллированной воды (в 5 мл раствора содержится 1 мг препарата). Суспензия назначается в следующих разовых дозах: детям с массой тела до 5 кг (до 2 месяцев) – 3,75 мл, до 10 кг (до 1 года) – 7,5 мл, до 15 кг (4–5 лет) – 10 мл, до 20 кг – 15 мл, до 30 кг – 22,5 мл, 2 раза в день.

Побочные явления. Желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции.

Противопоказания. Тяжелые формы почечной недостаточности; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Перед употреблением содержимое флакона с суспензией следует хорошо взболтать. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике не более 14 дней.

Условия хранения. Хранить в сухом месте при температуре до 25°С. Срок годности – 3 года.

Синоним. Маннитол.

Группа лекарственных препаратов. Мочегонные средства.

Состав и форма выпуска. Выпускают в герметически закрытых флаконах (500 мл), содержащих 30 г препарата, и в ампулах по 200, 400 и 500 мл 15% раствора.

Лечебные свойства. Осмотический диуретик. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, головного мозга) в сосудистое русло, при этом происходит увеличение объема циркулирующей крови, возрастает фильтрация плазмы крови в клубочках почек, уменьшается реабсорбция воды, натрия и хлора в петле Генле и дистальном отделе нефрона, что ведет к выраженному диуретическому эффекту. На выведение калия препарат практически не влияет.

Показания к применению. Назначают в качестве диуретика экстренного действия детям любого возраста. Применяется для предупреждения развития и ликвидации отека мозга, возникновение которого связано с травмой черепа, опухолями и абсцессами мозга; в олигурическую фазу острой почечной недостаточности; для проведения форсированного диуреза при отравлении лекарственными веществами (барбитуратами, салицилатами, сульфаниламидами), ядами, вызывающими гемолиз (уксусной и щавелевой кислотами, антифризами). Применяется также при сепсисе, остеомиелите, перитоните – препарат улучшает почечный кровоток и способствует выведению из организма токсических метаболитов.

Правила применения. Вводят внутривенно, струйно медленно или капельно, используя готовый 15% раствор; новорожденным и детям до 4 месяцев – 5–10% растворы (маннит, содержащийся во флаконах, растворяют в воде для инъекций или в 5% растворе глюкозы). Суточная доза маннита – 1–1,5 г/кг массы тела. При олигурии вначале вводят пробную дозу 50–75 мл, а через 10 минут оценивают диуретический эффект. Если эффекта нет, вводят еще 20–30 мл и ждут усиления диуреза в течение 2 – 3 часов. Если эффект не наступает, то от дальнейшего введения препарата следует воздержаться. С профилактической целью маннит вводят в суточной дозе 0,5 г/кг массы тела.

Побочные явления . Повышение объема циркулирующей крови, возможны тахикардия, кожная сыпь, гипонатриемия, гиперкалиемия.

Противопоказания. Анурия при тяжелом поражении почек (острый некроз канальцев); внутричерепное кровотечение; отек легких; выраженные явления застоя в малом круге кровообращения; сердечная недостаточность.

Особые указания. При применении маннита необходимо контролировать диурез, концентрацию электролитов в плазме крови (калия, натрия).

Условия хранения. 15% раствор хранить при температуре не выше 25°С.

Группа лекарственных препаратов. Средства, используемые при ферментативной недостаточности.

Состав и форма выпуска. Комбинированный препарат. Выпускают таблетки, покрытые оболочкой, в упаковке по 20 шт. В 1 таблетке содержится: панкреатина – 0,14 г, амилазы – 4200 ЕД, липазы – 3500 ЕД, протеазы – 250 ЕД.

Лечебные свойства. Улучшает процессы пищеварения.

Показания к применению. Расстройства пищеварения вследствие недостаточной секреторной и переваривающей способности желудка и кишечника (хронический гастрит, энтероколит); хронический панкреатит; гепатиты; холецистит; метеоризм.

Правила применения. Внутрь до еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Дозы и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. Детям старше 10 лет обычно назначают по 1 таблетке 2–3 раза в день.

Побочные явления. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции.

Противопоказания. Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Условия хранения. Хранить в обычных условиях. Срок годности – 5 лет.

Группа лекарственных препаратов. Противомикробные препараты.

Состав и форма выпуска. Комбинированный препарат: содержит энтеросептол в сочетании с бромелином, панкреатином и дегидрохолевой кислотой. Выпускают драже в упаковке по 20 шт.

Лечебные свойства. Обладает антибактериальным и противогрибковым действием.

Показания к применению. Неспецифические поносы; запоры; гепатит; дискинезия желчевыводящих путей; хронический панкреатит; гастрит; дуоденит; хронический энтерит; метеоризм.

Правила применения. Внутрь. Детям школьного возраста назначают по 1 драже 2–3 раза в день от 2–5 до 15–20 дней и более.

Побочные явления. Изжога, тошнота.

Противопоказания. Не установлены.

Условия хранения. Срок годности – 3 года.

Синоним. Меронем.

Группа лекарственных препаратов. Антибиотики.

Состав и форма выпуска . Антибиотик группы карбапенемов. Выпускают порошок для приготовления раствора во флаконах по 500 и 1000 мг.

Лечебные свойства. Обладает антимикробным бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Показания к применению. Пневмонии, включая госпитальные; инфекции мочевыводящих путей; менингит; сепсис.

Правила применения. Внутривенно медленно. Разовая доза для детей с массой тела менее 50 кг (возраст от 3 месяцев до 12 лет) – по 10–12 мг/кг каждые 8 часов, для детей с массой тела более 50 кг – 500 мг 2–3 раза в сутки.

Внутримышечно доза подбирается индивидуально (взрослым назначают по 500 мг 2–3 раза в сутки). При лечении менингита доза для детей 40 мг/кг каждые 8 часов.

Побочные явления. Диспепcические расстройства, головная боль, тромбоцитопения, нейтропения, крапивница, кандидоз.

Противопоказания. Гиперчувствительность к препарату.

Особые указания. Не рекомендуется назначать детям в возрасте до 3 месяцев. С осторожностью применять при нарушении функций почек, печени.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 30°С.

Группа лекарственных препаратов. Противотуберкулезные препараты.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают таблетки по 0,1, 0,3 и 0,5 г в упаковке по 100 шт.

Лечебные свойства. Обладает противотуберкулезным действием.

Показания к применению. Все формы и локализации активного туберкулеза у взрослых и детей.

Правила применения. Внутрь. Суточная доза для детей: 20–30 мг/кг массы тела, в 2–3 приема. Максимальная суточная доза 1 г.

Побочные явления. При длительном применении возможны головная боль, головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота, боли в области сердца и желудка; лекарственный гепатит; аллергические реакции; расстройства сна, периферические невриты, судороги; нарушения психики, проявляющиеся эйфорией, временной потерей памяти.

Противопоказания. Декомпенсированные пороки сердца; органические заболевания ЦНС; нетуберкулезные заболевания почек, сопровождающиеся нарушением выделительной функции; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. В период лечения необходимо периодическое исследование глазного дна.

Для предупреждения развития невритов одновременно с препаратом назначают витамины В1 и В6.

Условия хранения. В сухом месте. Срок годности – 8 лет.

Синонимы. Метациклин, Рондомицин.

Группа лекарственных препаратов. Антибиотики.

Состав и форма выпуска. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов, широкого спектра действия. Выпускают капсулы по 0,15 и 0,3 г в упаковке по 8 и 16 шт.

Лечебные свойства. Обладает антимикробным действием, оказывает бактериостатический эффект.