Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования: справочник». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 7

Автор ΠœΠΈΡ…Π°ΠΈΠ» Π˜Π½Π³Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠ±

β€’ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΠ· β€” Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста кости. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ становятся Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ, часто искривлСнными;

β€’ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· (син. остСолизис) прСдставляСт собой мСстноС рассасываниС кости, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ истончаСтся, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости, имСя Π²ΠΈΠ΄ Β«ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…Β», ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² участки остСопороза;

β€’ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ структуры кости, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства костных Π±Π°Π»ΠΎΠΊ Π½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ объСма, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кости Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кости ΠΏΡ€ΠΈ остСопорозС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· измСнСния Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹;

β€’ ΠΎΡΡ‚СосклСрозом называСтся ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ костной структуры ΠΈ усилСниС плотности кости, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вслСдствиС утолщСния костных Ρ‚Ρ€Π°Π±Π΅ΠΊΡƒΠ» ΠΈ увСличСния ΠΈΡ… числа ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ· являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ послС остСопороза основным симптомом заболСвания костной систСмы;

β€’ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” нСбольшиС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ костныС разрастания; экзостозы β€” большиС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ костныС разрастания;

β€’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΎΠ· β€” процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС слои Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пСриостоза ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, травматичСскиС, токсичСскиС, нСопластичСскиС ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния;

β€’ ΡƒΠ·ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ (появлСниС ΡƒΠ·ΡƒΡ€) β€” процСсс появлСния ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ…, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° внСшнСм ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ кости, ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ внСшнСго ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° кости Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кариСсом кости, Π° Ссли Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ располагаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ кости, Ρ‚ΠΎ «костной кистой» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉΒ». ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставах ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° пораТСния костно-хрящСвой структуры сустава ΠΈ измСнСния Π² связках ΠΈ околосуставных мягких тканях. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ костно-хрящСвого пораТСния суставов:

β€’ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ· сустава β€” сращСниС костСй Π² суставС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (костный Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·), Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·);

β€’ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ (Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅);

β€’ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ (Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅);

β€’ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ нСсоотвСтствиС суставных повСрхностСй (ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…). ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ снимок ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ тСхничСским условиям:

1. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ участок Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ снимка.

2. ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΈ заболСваниях Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· суставов ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, располоТСнный Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста поврСТдСния.

3. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· костСй двукостного сСгмСнта (Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ) со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ зафиксированы ΠΎΠ±Π° сустава.

4. Π Π΅Π½Ρ‚гСнография Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ пСрпСндикулярных плоскостях (Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² косой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).

5. ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΈ заболСваниях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ смСТныС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста поврСТдСния (ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΏΠΎ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°).

6. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСского процСсса Π² области костСй ΠΈ суставов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, остСомиСлита ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°) Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ снимок симмСтричного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ участка для ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

7. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ качСствС снимка слСдуСт произвСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ диагностичСской ошибки.

РСнтгСнография костСй конСчностСй ΠΈ суставов

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°: рСнтгСнография костСй конСчностСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСсконтрастная ΠΈ контрастная. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎ клиничСским показаниям часто ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ производят Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования суставов β€” Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΡ… ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния. НиТниС конСчности (ΠΈ ΠΈΡ… суставы) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π² условиях физиологичСской (статичСской) Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

РСнтгСноконтрастныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования структуры мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ конСчностСй (пнСвмография), свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (фистулография), суставов (артрография), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояния кровСносных ΠΈ лимфатичСских сосудов (Π°Π½Π³ΠΈΠΎ- ΠΈ лимфография).

Артрография β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° заполнСния полости сустава Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚. Π΅. Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ясноС Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅[2] (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ 20–30 % Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы йодистых ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²), ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° снимкС Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пустого пространства (Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, кислородом, закисью Π°Π·ΠΎΡ‚Π°), контрастными вСщСствами. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ объСма полости сустава вводят ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ контрастного вСщСства ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 100 ΡΠΌ3 Π³Π°Π·Π°. Для Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ распрСдСлСния контрастного вСщСства Π² полости сустава больного просят Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ двиТСния Π² суставС с нСбольшой Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄ΠΎΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ контрастному исслСдованию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ суставы Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчностСй, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто β€” ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава ΠΈ внутрисуставныС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ патологичСскиС образования.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° рСнтгСноконтрастного исслСдования, ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ состоит Π²ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π°Π·Π° (200–400 ΡΠΌ3 Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, кислорода, закиси Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€.) Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΌΠ΅ΠΆΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆ-Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пространства. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом пустоты ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ясно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ травматичСскиС поврСТдСния ΠΈ патологичСскиС образования мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Ѐистулография β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° заполнСния свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² контрастными вСщСствами (йодсодСрТащими β€” масляными (ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ») ΠΈΠ»ΠΈ водорастворимыми (Π΄ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½, Π³ΠΈΠΏΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.), Π»ΠΈΠ±ΠΎ масляными ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ взвСсями ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° бария). ПослС заполнСния контрастным вСщСством свищСвой Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. ПослС исслСдования контрастноС вСщСство ΠΈΠ· свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°.

Показания ΠΊ исслСдованию: любоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ костСй ΠΈ суставов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ заболСвания (анаэробная инфСкция, абсцСсс, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ поврСТдСния (ΡƒΡˆΠΈΠ±, кровоизлияниС, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий, тСрмичСская Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π΄Ρ€.) мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ конСчностСй.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдования: сидя ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, снимки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводятся Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… проСкциях для получСния ясного Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ, послСдствия ΠΈ ослоТнСния: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для бСсконтрастного исслСдования Π½Π΅ выявлСно, для контрастных исслСдований β€” аллСргия Π½Π° рСнтгСноконтрастный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ исслСдованию: ΠΏΡ€ΠΈ снимкС костСй конСчностСй ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ трСбуСтся ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΉΠΎΠ΄, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ массивныС масляныС повязки Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ асСптичСскими, ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ полосы Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ пластыря. Если Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° гипсовая повязка, Π½Π°Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈ снимок Π² повязкС ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ. Если Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ гипс, Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ дСлаСтся Π² присутствии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ послС осмотра ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ³ΠΎ снимка Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ вопрос ΠΎ дальнСйшСй ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

NB! Π‘Π΅Π· инструкции Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° нСльзя ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ конСчности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для производства снимка ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ больного, Π½Π΅ фиксируя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ!

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° основании всСх Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ состоянии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° выносится Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-клиницистом, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΠ²ΡˆΠΈΠΌ больного Π½Π° исслСдованиС, β€” Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

РСнтгСнография костСй Ρ‚Π°Π·Π°

Показания к исслСдованию:

β€’ ΠΊΠΎΠΊΡ†ΠΈΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ β€” ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром;

β€’ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚;

β€’ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;

β€’ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚;

β€’ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚алгия β€” боль Π² прямой кишкС ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅;

β€’ Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ;

β€’ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°;

β€’ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ) костСй Ρ‚Π°Π·Π°;

β€’ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π· (Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ);

β€’ ΡΠ½ΡƒΡ€Π΅Π·;

β€’ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдования: Π»Π΅ΠΆΠ°. ИсслСдованиС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ снимка, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ всС кости Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ всС сочлСнСния костСй Ρ‚Π°Π·Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΈ с сосСдними костными образованиями, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β€” ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ показаниям.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ, послСдствия ΠΈ ослоТнСния: Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ рСнтгСнография Ρ‚Π°Π·Π° производится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ особым показаниям. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚.