Читать онлайн «i 1e1bb09d45949090». Страница 253

  Отдых - это одна из разновидностей состояния покоя, которое снимает утомление организма и способствует восстановлению его нормальной работоспособности. Пассивный же отдых - это состояние полного покоя и щажения организма. В физиологическом смысле отдых - это состояние особой деятельности организма, когда клетки эпителиальной и нервной тканей, оставаясь свободными от работы, восстанавливают нормальный уровень своих специфических функций.

  Между тем по мере снижения уровня активности организма (см. рис.1) усиливается действие механизмов регуляции пассивной нейрогормональной системы и одновременно ослабевает действие регуляторных механизмов активной нейрогормональной системы.

  Так что состояние отдыха характеризуется взаимодействием пассивных и частично активных нейрогормональных механизмов регуляции, которые в совокупности и обеспечивают функциональное и структурное восстановление в первую очередь эпителиальных тканей органов и систем организма.

  Но всё же полный отдых для организма - это состояние сна.

  Сон - это периодически наступающее физиологическое состояние мозга и организма в целом, при котором замедляются физиологические процессы жизнедеятельности в организме и создаются наилучшие условия для восстановления его работоспособности, включая и выздоровление. Сон - это жизненно необходимое состояние организма: треть жизни человека проходит в состоянии ежесуточного сна. Причём достаточно человеку не выспаться в течение 2-3 ночей - и ему гарантирован синдром хронической усталости. Расстройство сна или же длительное активное бодрствование без сна, сопровождающееся переутомлением организма, могут привести к самым серьёзным заболеваниям (как например, артериальная гипертония, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение свёртываемости крови), а также к психическим расстройствам.

  Сон характеризуется отключением сознания, почти полным отсутствием реакции на внешние раздражители, иначе говоря, резким ослаблением восприятия органов чувств: зрения, слуха, вкуса, обоняния, осязания (кожи). Во время сна отмечаются понижение мышечного тонуса, дыхание становиться значительно реже, по сравнению с состоянием активного бодрствования, частота сердечных сокращений и артериальное давление снижаются до минимума. Снижение скорости кровотока во время сна ведёт к уменьшению поступления к тканям кислорода и питательных веществ, что сопровождается снижением интенсивности процесса обмена веществ и энергетических затрат до минимального уровня (так называемый основной обмен веществ).

  Для ясности уточним: обмен веществ и энергии складывается из совокупности процессов приобретения энергии из питательных веществ и процесса высвобождения энергии из веществ, полученных с пищей за счёт дыхания, при этом окисление ведёт к выделению химической энергии, которая накапливается и при необходимости расходуется особенно в состоянии активной деятельности организма. Так что в состоянии полный покой - сон хотя и снижается интенсивность обмена веществ, напрямую связанного с дыхательным процессом, но при этом процесс приобретения энергии из питательных веществ, наоборот, усиливается. Кроме того, понижается температура тела (связано с резким снижением расходования энергии) и уменьшается поступление атмосферного кислорода. В состоянии сна получают "отдых" эпителиальные клетки и ткани внутренних органов, участвующих в процессе активной жизнедеятельности организма, а точнее, создаются благоприятные условия для их самовосстановления.

  Физиологические эффекты защитно-приспособительной реакции организма в состоянии полного покоя связаны с повышенной активностью парасимпатической нервной системы и одновременным снижением тонуса (угнетением) симпатической нервной системы. Вот, к примеру, наиболее характерные особенности проявления механизмов регуляции парасимпатической нервной системы: сужает бронхи и бронхиолы легких и уменьшает их вентиляцию, что вызывает кислородное голодание (гипоксию) всего организма; снижает кровяное давление, что влечёт за собой снижение скорости кровотока и лимфооттока, то есть нарушаются трофические функции организма и снижается самоочищение организма; уменьшает амплитуду и частоту сокращений сердца; усиливает перистальтику кишечника, стимулирует секрецию пищеварительных соков, что способствует процессу питания и восполнению энергетических запасов и в текущих биологических строительных материалах; расслабляет сфинктеры - кольцевидные мышцы переходного отверстия мочевого пузыря и прямой кишки, что приводит к учащению мочеиспускания и дефекации. Вот почему иногда чувство страха, особенно при перенапряжении организма в состоянии истощения, порождает "медвежью болезнь", то есть непроизвольное очищение организма от экскрементов.

  Фактически рост гипоксии головного мозга резко снижает чувствительность клеток гипоталамуса, но вместе с тем растёт и торможение центральной нервной системы, что, в свою очередь, вызывает новый виток роста тонуса парасимпатической нервной системы. Таким образом круг замыкается. Причём сам этот процесс прогрессирующий, одновременно с ростом торможения нервной системы происходит мышечное расслабление, наступает дремотное состояние, а затем и сон. Надо заметить, что глубина сна подразделяется на несколько стадий. Первая стадия - "расслабленное пассивное бодрствование", когда сознание присутствует, но при этом мышцы расслаблены, другими словами, состояние полного физического и психического покоя, или отдыха. Вторая стадия - дремотное состояние. Третья - поверхностный сон. Четвёртая - сон средней глубины. Пятая - сон глубокий, или "медленный". Шестая - сон "парадоксальный", или "быстрый". Именно от сноподобного состояния в состоянии пассивного бодрствования зависит характер различных видов "снотерапии": аутогенная тренировка, медитация, гипноз и т.п., а также эффект обезболивания.

  Более того, прогрессивно углубляясь, сон доходит до определённого критического момента ("мёртвой" точки), когда дальнейшее углубление сна становиться нежелательным и даже опасным для жизни. Описаны случаи, когда практически здоровые люди погибали во сне из-за ненормально длительной остановки дыхания. Так нередко во время глубокого сна человек временно даже перестаёт дышать. Эта остановка обычно длится 5-8 секунд, но иногда и дольше - от 10 секунд до 3 минут с частотой повторения 300-700 раз за ночь, а это значит, что 70 процентов времени сна спящий не дышит. Вместе с тем падает и частота сердечных сокращений - иногда до 25 ударов в минуту. А через несколько секунд, то есть после включения защитно-приспособительной симпатоадреналовой системы, сердце начинает биться до ста раз в минуту.

  А всё дело в том, что в состоянии сна, по мере нарастания тонуса парасимпатической нервной системы, артериальное давление прогрессивно падает до опасно допустимого уровня. Это так называемое явление артериальной гипотензии - одна из главных причин сердечной и дыхательной недостаточности организма, особенно в стадии перенапряжения-истощения, ведущая к смертельному исходу. Вот почему глубокий сон нуждается в постоянном прерывании. И такая возможность во время сна на короткое время повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений в организме имеется благодаря наличию в артериальных сосудах барорецепторов растяжения и симпатоадреналовой системы.

  Не случайно же инфаркты миокарда чаще всего отмечаются именно ночью, хотя казалось бы организм находиться в состоянии полного физического и психического покоя: нет никаких нагрузок, а сердце отказывает. Причиной тому (авторская версия) является резкий скачок кровяного давления в поражённых атеросклерозом коронарных сосудах и их разрыва в момент прерывания сна. То же самое может стать причиной инсульта головного мозга.

  Вот почему кровяное давление к утру, как правило, бывает на треть ниже, чем вечером. Обычно давление начинает расти незадолго до пробуждения организма и достигает своего максимума к вечеру, а ночью снова возвращается к минимуму. Примером патологического проявления артериальной гипотензии может служить синдром внезапной младенческой смерти. Только, к примеру, в США он ежегодно уносит около шести тысяч детей. Это страшное для детского организма время обычно наступает в половине третьего ночи и продолжается до шести часов утра.

  Вообще-то с четырёх до шести часов утра в состоянии глубокого сна отмечается самая высокая смертность больных в любом возрасте. А вот сердечные приступы чаще всего отмечаются между девятью и десятью утра, когда организм ещё не успел полностью переключиться на активную деятельность.

  Нужно сказать, что мы специально подробно остановились на некоторых важных моментах защитно-приспособительной реакции организма в состояниях полного покоя и сна, поскольку с этими же регуляторными механизмами связано возникновение и развитие многих тяжёлых и хронических заболеваний у человека в состоянии активного бодрствования - хронического перенапряжения-истощения.