Читать онлайн «Малыш от рождения до трех лет. Все, что необходимо знать родителям». Страница 13

• К 2-3 месяцам не фиксирует взор и не следит за яркой игрушкой.

• В 2 месяца не держит голову.

• К полугоду не переворачивается.

• К году не встает на ножки.

Крик грудного ребенка – это вполне нормальное явление. Он свидетельствует о проявлении темперамента, чувстве голода или признаках заболевания.

Если ребенок кричит от голода, вы можете проверить это, контролируя количество его мочеиспусканий. Если оно меньше 20, значит, ребенок получает недостаточно молока.

Иногда крик свидетельствует о том, что ребенка плохо одели: туго запеленали или на одежде грубые рубцы, травмирующие кожу. Неудобное положение в кроватке тоже может вызвать недовольство малыша. Но самая частая причина крика – мокрая пеленка.

ВНИМАНИЕ

О мозговых нарушениях свидетельствует особый характер крика. Он кажется «монотонным», хлипким или очень пронзительным, а сам малыш при этом остается вялым. Ребенок не успокаивается даже после того, как вы даете ему грудь или берете на руки.

Срыгивание – это выход через рот грудного ребенка воздуха с небольшим количеством непереваренного молока. Обычно срыгивание происходит в течение часа после кормления. Рвота отличается от срыгивания большим объемом рвотных масс, которые имеют вид створоженного молока. Возможна рвота «фонтаном» через значительное время после кормления. Но все это – вполне физиологические явления.

Дело в том, что у новорожденных еще очень слабая мышечная система входящего отдела желудка и довольно хорошее развитие исходящего отдела. Желудок грудного ребенка занимает положение, аналогичное открытой бутылке, из которой жидкость довольно легко вытекает. И еще, при сосании ребенок заглатывает воздух, который пока не имеет постоянного места локализации в желудке, так как у младенца желудок еще окончательно не сформирован. Все это и обусловливает срыгивания и рвоту. Причем замечено, что у мальчиков они происходят чаще.

Однако есть причины, которые провоцируют срыгивание и рвоту младенца. Это, во-первых, перекармливание ребенка, во-вторых, интенсивное перекладывание и тугое пеленание ребенка после кормления, и наконец, в-третьих, нервозность матери во время прикладывания к груди и даже неспокойная обстановка в семье.

Редкие срыгивания и рвота никак не влияют на состояние здоровья малыша и его развитие.

ВНИМАНИЕ

Рвота может быть также первым признаком тяжелого заболевания: менингита, острой диспепсии, интоксикации и т. д. Поэтому если рвота у малыша бывает часто, обязательно сообщите об этом врачу.

Количество и интенсивность срыгиваний можно уменьшить или избавиться от них совсем, правильно прикладывая ребенка к груди матери. Сразу после кормления поднимите новорожденного и слегка прижмите животиком к себе (так, чтобы головка ребенка была на вашем плече, а животик прикасался к груди), немножко походите, держа малыша в таком положении, поглаживая его по спинке до тех пор, пока не услышите, что воздух вышел через ротик. Тогда вероятность срыгивания или рвоты в дальнейшем обычно снижается.

Перед каждым кормлением кладите ребенка на живот. Благодаря этому желудок быстрее освобождается от воздуха.

С помощью представленных в следующей таблице показателей вы сможете контролировать физическое развитие ребенка. При значительных отклонениях от нормы обязательно обратитесь к врачу.

Ползание – очень важный этап развития ребенка. Он необходим для формирования гармоничной личности. Но если ребенок ползает редко и с неохотой, родители должны обратить на это внимание. Что может быть причиной нежелания ребенка ползать?

• Тормозить развитие навыков ползания может рахит. Вызываемая им мышечная слабость делает процесс ползания неприятным и даже болезненным для ребенка. Если малыш «ленится», имеет смысл проконсультироваться с врачом по поводу рахита.

• Причиной нежелания ползать может быть повышенный и пониженный мышечный тонус малыша. Консультация невролога и курс оздоровительного массажа помогут вашему малышу.

• Если ребенок очень крупный, это тоже тормозит его двигательную активность. Чаще такое происходит с малышами, которые находятся на искусственном вскармливании (крупные естественники обычно начинают ползать вовремя). Обратите внимание на питание ребенка. Чтобы придать его мышцам тонус, делайте ребенку массаж и гимнастику.

• Бедность эмоциональных контактов взрослых с ребенком, формальное обращение с ним тормозят развитие исследовательского интереса. Такие детки часто сами не проявляют большого желания двигаться. Вы можете изменить ситуацию, если поползаете немного вместе с ребенком. Но для этого вам придется вспомнить детство и встать на четвереньки, чтобы «заразить» свое дитя активностью.

• Иногда родители сами пресекают инициативу малыша, опасаясь, что он упадет или сделает что-то не так. Бывает, что родителям удобнее, когда ребенок лежит в кроватке и не отвлекает их от дел и отдыха.

Почему одни дети начинают ходить уже в 9 месяцев, а другие в год еще крепко держатся за мамину руку? Многие двигательные навыки, такие как способность сидеть, ползать, ходить, зависят от мышечной силы, тонуса, координации, которые не могут быть одинаковыми у всех детей.

Свою роль в приобретении новых навыков, а значит, и в скорости обучения, играет темперамент ребенка, его принадлежность к категории «шустриков» или «ленивцев».

Наследственность тоже влияет не только на внешность, но и на темперамент, поэтому в некоторых семьях все дети начинают рано ходить или, к примеру, поздно говорить. Тем не менее, родителям не стоит рассчитывать на то, что их дети станут развиваться по одной и той же схеме.

Ровно 40 недель, а точнее 280 дней, отвела природа для нормального внутриутробного развития плода. Но срок начала беременности не всегда устанавливается точно, поэтому небольшие отклонения во времени родов возможны, и они не влияют на здоровье малыша. Вполне вероятно, что более раннее или позднее рождение обусловлено индивидуальными темпами развития ребенка. Так, младенец, родившийся на 38-й или 39-й неделе беременности, по массе тела и общему состоянию существенно не отличается от детей, появившихся на свет в положенный срок. Но расхождение все же имеет свои границы.

Ребенок, родившийся на 29-37-й неделях беременности и имеющий массу тела менее 2500 граммов и рост менее 45 сантиметров, считается недоношенным. Причем чем раньше он родился и чем меньше масса тела малыша, тем более в нем выражены признаки незрелости организма.

Каковы же признаки недоношенного малыша?

• У здорового доношенного ребенка с первым криком легкие хорошо расправляются и остаются в расправленном состоянии. У недоношенного они расправляются с трудом или, расправившись, снова спадаются.

• Дыхание у недоношенного ребенка неглубокое, поверхностное, не способное доставить организму достаточно кислорода.

• У недоношенного ребенка развитие всего желудочно-кишечного тракта еще не завершено, поступление пищи из пищевода в желудок и из желудка в кишечник регулируется плохо. К тому же у него не хватает ферментов, способствующих перевариванию пищи. Поэтому даже при легком надавливании на живот съеденное ребенком молоко может вылиться изо рта или выплеснуться, подобно рвоте.

• У недоношенных обычно расширено пупочное кольцо и заметно расхождение прямых мышц живота, у них часто образуются пупочные грыжи.

• В первые 1-1,5 месяца недоношенные дети сонливы, вялы, малоподвижны, быстро утомляются.

• При крике у таких детей часто появляется синева вокруг рта, а вся кожа имеет мраморный рисунок, который усиливается при ее охлаждении.

• Со второго месяца жизни ребенок становится активнее, но у него повышается напряжение мышц ног и рук. Пальчики у него так крепко сжаты в кулак, что их с трудом можно распрямить. Поэтому ребенку необходим специальный массаж для снижения мышечного тонуса.

• Незрелость нервной системы сказывается на поведении: недоношенный ребенок может то спать подолгу, то часами не спать и много плакать. Малыш часто вздрагивает, реагирует судорожными движениями и резким криком на включение яркого света, стук, громкий разговор.

• В первые месяцы жизни недоношенные дети подвержены заболеваниям, они могут заболеть кишечными и респираторными инфекциями, отитом.

Однако несмотря на все перечисленные трудности, из недоношенного малыша вырастет крепкий и здоровый человек, если вы будете правильно за ним ухаживать.