Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…Β». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 23

Автор нСизвСстСн Автор

ПослС остановки кровотСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ симптомах острой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ вводят Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Тидкости (физиологичСский раствор 50-100 ΠΌΠ», Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ 50-100 ΠΌΠ» Π² 5%-Π½ΠΎΠΌ растворС, полиглюкин 100-300 ΠΌΠ», Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π· Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно. Π£ собак ΠΈ кошСк практичСски Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСсовмСстимости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт, поэтому ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ любого Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ этого Π²ΠΈΠ΄Π°.

Π Π°Π½Ρ‹

Π Π°Π½ΠΎΠΉ называСтся мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ повСрхностного слоя ΠΊΠΎΠΆΠΈ (эпидСрмиса) ΠΈΠ»ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (эпитСлия) Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ссадинами.

Π Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слСпыС, сквозныС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² СстСствСнныС полости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ, грудная, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ, сустав). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ранящСго ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚: Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅, кусаныС, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ (Ρ€Π²Π°Π½ΠΎ-ΡƒΡˆΠΈΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎ-Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.) Ρ€Π°Π½Ρ‹. ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ВсС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, особСнно ΡƒΡˆΠΈΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎ-Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, зияниС ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ранСния, обусловлСна ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Π§Π΅ΠΌ большС Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚ΡƒΠΏΠ΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ нанСсСна Ρ€Π°Π½Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ большая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЗияниС Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ расхоТдСниС Π΅Π΅ ΠΊΡ€Π°Π΅Π², опрСдСляСтся ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π Π°Π½Ρ‹, нанСсСнныС Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ, Π·ΠΈΡΡŽΡ‚ большС.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ симптом Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ интСнсивности ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов.

Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ происходит ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ натяТСниям. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ натяТСниС характСризуСтся сращСниСм ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½ Π±Π΅Π· макроскопичСски Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. НСобходимыми условиями для заТивлСния Ρ€Π°Π½ ΠΏΠΎ этому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: соприкосновСниС ТизнСспособных ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… натяТСния, отсутствиС Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ большого количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π». Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ условиям ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ асСптичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ краями происходит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ краями имССтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ собой ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, уплотняСтся (происходит дСгидратация) ΠΈ прСвращаСтся Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ - Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ (Π΄ΠΎΠ²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ) Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡ΡŒ ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΌΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ 5%-Π½Ρ‹ΠΌ спиртовым раствором ΠΉΠΎΠ΄Π°), ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΠ΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ повязку.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ загрязнСния, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частичноС иссСчСниС, рассСчСниС), послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ повязку.

Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅, Ρ‚. Π΅. Π΄ΠΎ появлСния грануляций, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Π·ΠΈ Π’ΠΈΡˆΠ½Π΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Конькова), Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, гипСртоничСскиС растворы срСдних солСй - натрия ΠΈΠ»ΠΈ магния ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ с появлСниСм грануляций Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠΉ: ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрому росту грануляций ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ - ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ "Боллюкс", Минина, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ, Π£Π’Π§. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΡΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ…, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата, цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ Π² сочСтании с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.

Ушиб

Ушибом называСтся мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вслСдствиС нанСсСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΎΠΉ, Π±Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, кровСносныС ΠΈ лимфатичСскиС сосуды, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровСносных ΠΈ мноТСствСнных лимфатичСских сосудов Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСтся излияниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ с Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полостСй. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС называСтся Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ, лимфоэкстравазатом ΠΈΠ»ΠΈ гСмолимфоэкстравазатом.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… достаточно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ссадины, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ, становящиСся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½Π° Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚; лимфоэкстравазат развиваСтся постСпСнно, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ - ΡƒΠ½Π΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, давящСй повязки ΠΈ обСспСчСниС покоя.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Бпустя 2-3 дня ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ компрСссы, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ. ΠΠ΅Ρ€Π°ΡΡΠΎΡΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ лимфоэкстравазаты Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΡΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ повязку.

РастяТСниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ

РастяТСниС - это процСсс, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кровСносных сосудов. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сила натяТСния ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ эластичности, наступаСт Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π². Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· "растяТСниС" ΠΈ "Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²" ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ сухоТилиям, связкам, капсулам суставов ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этих ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ, ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ разгибания ΠΈΠ»ΠΈ сгибания суставов ΠΈ натяТСния сухоТилий ΠΈ связок.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ расстройство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ пассивных Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях Π² суставах. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ…, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ пораТСния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

НСобходимо Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²ΡΡ‰ΡƒΡŽ повязку ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠΠ°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ швов. ΠŸΡ€ΠΈ растяТСниях связок, капсул суставов Π½Π° конСчностях - повязка с 50%-Π½Ρ‹ΠΌ раствором димСксида Π½Π° 2-5%-Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ растворС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

К большой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°ΠΌ собак слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ постСпСнно, Π·Π°Π±ΠΎΡ‚ΡΡΡŒ ΠΎΠ± ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ-связочного ΠΈ костно-суставного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ достигаСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбалансированного Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспитания Ρ‰Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ (ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, косыС, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ (Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹).

Этиология.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² - Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ травматичСскиС воздСйствия: ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ, падСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания костной систСмы - Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚, остСодистрофия.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ опираСтся, скачСт Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ костСй Ρ‚Π°Π·Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчности Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π΅Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. РазвиваСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· уточняСтся Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρƒ собак ΠΈ кошСк Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв благоприятный. ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· - ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… сСгмСнтов конСчностСй (Π±Π΅Π΄Ρ€ΠΎ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ, Ρ‚Π°Π·, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ°).

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

НСобходимо Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку (рис. 24). ПослСдняя Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ сустав ΠΈ вСсь Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» конСчности.

Π’ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² производят ΠΏΠΎΠ΄ мСстной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ остСосинтСза.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ (Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ мноТСствСнныС).

Этиология.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, падСния, сдавливания, покусы. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ остСодистрофии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ослаблСниСм костяка.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мноТСствСнными с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ осколки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ пнСвмоторакс (ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ), Ссли Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» сообщаСтся с внСшнСй срСдой. Иногда костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ отвСрстиС. Π’ рядС случаСв ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ. ПослСдниС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π² связи с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудистых стволов (ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΈ плСчСвая Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ). ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ Π² этой области, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ поврСТдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ конСчности. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, особСнно ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ свистящСС ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅ (Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°) вслСдствиС нСпосрСдствСнного поврСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сдавливания костСй мозолью Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.