Читать онлайн «Безопасность ребенка. Первая помощь». Страница 23

Если врач сомневается в правильности диагноза, вам могут предложить остаться в больнице на несколько часов. Ведь боли в животе возникают и при пищевом отравлении, заболеваниях печени и желчного пузыря и даже при ОРВИ.

Если диагноз «аппендицит» будет подтвержден, червеобразный отросток придется удалять.

Анафилактический шок – это резкая аллергическая реакция, которая может быть смертельно опасна. Возникает она при воздействии очень больших доз аллергена или у предрасположенных к аллергии детей.

У ребенка резко ухудшается состояние, появляются сыпь, отеки, одышка, кашель, першение в горле, иногда – тошнота, рвота, боли в животе. Во всех случаях отмечается падение артериального давления, слабость, головокружение, потемнение в глазах.

Если вы находитесь за городом и «скорой» поблизости нет, как можно скорее доставьте ребенка в ближайшую больницу!

Если аллергическую реакцию вызвал пищевой продукт, попробуйте вызвать рвоту и дайте ребенку активированный уголь.

Если шока нет, а есть просто аллергия (например, внезапно появившаяся сыпь или отек какой-нибудь части тела), то опасность намного меньше. Дайте ребенку противоаллергическое средство, например супрастин или тавегил. Если после его приема проявления аллергии начали уменьшаться, «скорую помощь» можно не вызывать, но все равно необходимо прийти к врачу на консультацию.

Термические ожоги кожи

Наиболее часто причинами травм становятся горячие жидкости – вода, суп, молоко и т. д., реже случаются ожоги пламенем или горячими предметами. С одной стороны, это происходит из-за неосторожности детей, а с другой – из-за невнимательности родителей, которые не соблюдают правила техники безопасности.

В зависимости от интенсивности выделяют четыре степени ожогов. Ожог первой степени характеризуется покраснением кожи. При ожоге второй степени на коже появляются пузыри, а при ожоге третьей степени – участки некроза. Об ожоге четвертой степени говорят тогда, когда пораженная кожа обугливается.

Имейте в виду, что чувствительность кожи у детей выше, чем у взрослых, поэтому ребенок может получить тяжелый ожог даже при минимальном контакте с травмоопасным предметом. Кроме того, у маленьких детей быстро развивается отек, появляется сильная боль. Если у ребенка был даже недлительный контакт с открытым огнем (например, он упал в костер или взялся за конфорку газовой плиты), ожоги могут представлять значительную опасность для его здоровья.

В случае незначительного ожога:

♦ Немедленно охладите обожженный участок кожи под несильной струей холодной воды, пока боль не уменьшится.

♦ Нанесите на пораженный участок противоожоговый спрей или мазь, например пантенол, сильваден, дермазин, фламазин. Эти средства окажут антисептическое и противоожоговое действие, ускорив заживление.

♦ Наложите стерильную повязку и покажите ребенка специалисту в ближайшем детском медицинском учреждении. Врач решит, нужно ли ребенка госпитализировать, или возможно амбулаторное лечение.

ЗАГОВОР ОТ ОЖОГА

Огнем палит,

Ожог горит.

Огнем ожог.

Прогнать за порос

Из ворот в поле

Увести горе.

Чтобы в поле

Была ему воля.

Не гори, ожог,

Иди за порог!

Иди за порог!

Иди за порог!

Ожоги кипятком или паром

♦ Как можно скорее снимите с ребенка промокшую одежду.

♦ Спрысните холодной водой (душем) руки, лицо и другие открытые участки тела ребенка.

♦ Заверните ребенка в чистую простыню и немедленно вызовите «скорую помощь» или доставьте ребенка в больницу.

♦ Не заворачивайте ребенка в одеяло, если на нем еще находится пропитанная кипятком одежда.

Ожоги горючими жидкостями (бензином, спиртом и др.)

♦ Не давайте ребенку бегать в горящей одежде. Чтобы потушить огонь, набросьте на него покрывало.

♦ Побрызгайте холодной водой.

♦ Не снимая с ребенка одежды, отвезите его в больницу. Если одежда сделана из воспламеняющейся ткани (нейлон и его производные), которая обычно продолжает гореть и под покрывалом, то снимите ее немедленно (если это верхняя одежда) или обильно полейте водой.

Ожоги щелочными жидкостями

♦ Немедленно сотрите видимые следы жидкости.

♦ Снимите с ребенка одежду, пропитанную щелочью.

♦ Промойте кожу большим количеством воды (под душем).

♦ Если поражено лицо, то существует угроза зрению, поэтому следует промыть лицо большим количеством воды.

♦ Опасность таких ожогов зависит от концентрации вещества и зоны поражения, а также от того, насколько быстро удалена щелочь.

Химические ожоги глотки и пищевода

Химические ожоги у детей практически не встречаются, но нередко происходит случайное проглатывание концентрированных растворов кислот или щелочей.

Наиболее часто страдают дети в возрасте 1–3 лет, которые по недосмотру взрослых пробуют на вкус все новое. Малыши редко проглатывают большое количество химического вещества, поэтому, как правило, возникают не отравления, а тяжелые ожоги пищевода.

Ожог глотки и пищевода возникает, как правило, при проглатывании концентрированных кислот или щелочей, а также горячей пищи. Раствор аммиака (нашатырный спирт) и слабый раствор уксусной кислоты вызывают поверхностный ожог слизистой оболочки глотки и пищевода, который довольно быстро проходит. Гораздо опаснее ситуация, когда ребенок проглатывает концентрированные кислоты и щелочи, так как может возникнуть некроз (омертвление) слизистой оболочки пищевода вплоть до прободения его стенки и развития опасных для жизни осложнений. Глубокие ожоги вызывает каустическая сода. Ожог пищевода может привести к образованию рубцов и даже заращению его просвета. При непроходимости пищевода возникает угроза жизни пострадавшего ребенка.

При ожоге пищевода возникает отрыжка, иногда рвота. Ребенку становится трудно глотать. Возможна боль за грудиной по ходу пищевода, особенно после еды. В полости рта, глотке, пищеводе появляется краснота, некротические налеты, которые кровоточат во время еды. Возможны осложнения, которые опасны для жизни ребенка: отек гортани, прободение пищевода и стенки желудка и др.

Важно прекратить действие вещества, которое попало в глотку и пищевод ребенка, и предупредить осложнения – рубцовые сужения пищевода. Необходимо обильное питье (вода, чай), глотание растительного масла, белка сырых яиц, полоскание горла марганцовкой.

В условиях лечебного учреждения сразу же рекомендуется промыть желудок через зонд дезинфицирующей жидкостью. При отравлении кислотой используют щелочь, например 10 %-ный раствор оксида магния (жженая магнезия). Щелочи нейтрализуют кислотами, например 0,1 %-ным раствором уксусной или хлористоводородной кислоты.

Если у ребенка развивается шок, ему назначают сердечнососудистые средства (камфора, кардиамин), обезболивающие. Больному дают увлажненный кислород, кладут пакет со льдом на верхнюю область живота. Необходимо согреть ребенка, дать ему теплое питье.

Чтобы предупредить раздражение слизистой оболочки глотки и пищевода, в первое время после ожога пища должна быть жидкой, малосоленой. Давайте ребенку пить свежий чай.

Что нужно делать, чтобы предупредить ожоги пищевода.

♦ Храните опасные вещества, вызывающие ожог, особенно уксусную эссенцию, каустическую соду, различные кислоты, а также лекарства в местах, недоступных для ребенка.

♦ Не разрешайте ребенку играть со средствами бытовой химии.