Читать онлайн «Лечебное питание при гипертонии». Страница 11

— обратите внимание на первые блюда, так как в них часто содержится много соли;

— в хорошем заведении вам пойдут навстречу и ответят на все вопросы.

Диеты, рекомендуемые при артериальной гипертонии, должны не допускать развития атеросклероза, нарушения обмена веществ и при необходимости способствовать снижению массы тела. Для подобных диет характерно сниженное содержание животных жиров и углеводов, ограничение холестерина, соли и экстрактивных веществ.

Вместе с тем рассматриваемые диеты богаты витаминами, незаменимыми жирными кислотами, клетчаткой, минералами и содержат вещества, которые способствуют расщеплению жиров. Пищу рекомендуется готовить в измельченном виде путем отваривания или запекания. Прием пищи осуществляется 5–6 раз в день.

Продукты и блюда, рекомендуемые при гипертонии:

— хлеб ржаной, пшеничный, приготовленный из муки 1-го и 2-го сортов с добавлением отрубей, «Здоровье»;

— мясо нежирных сортов (говядина, телятина, мясо птицы) в отварном или запеченном виде;

— заливное из отварного мяса, курицы или индейки на овощном отваре;

— ветчина нежирная;

— рыба нежирных видов, отварная или запеченная;

— блюда из морепродуктов (кальмары, креветки, мидии, морские гребешки, морская капуста и т. д.);

— яйца, сваренные всмятку (не более 3 штук в неделю), белковый омлет, приготовленный на пару;

— обезжиренное молоко, молочно-кислые напитки пониженной жирности, творог нежирный, сыры несоленые нежирных сортов;

— растительные масла (преимущественно нерафинированные);

— каши рассыпчатые, пудинги и запеканки из овсяной, гречневой, ячневой крупы;

— овощи в сыром, отварном и запеченном виде;

— борщи, щи, супы овощные, вегетарианские с крупами и картофелем, супы молочные, фруктовые;

— фрукты и ягоды свежие, сухофрукты, кисели, компоты, желе, муссы;

— соусы на овощном отваре, подливы молочные, фруктовые, ягодные;

— лимонная кислота, корица, ванилин.

Продукты и блюда, рекомендуемые в ограниченном количестве:

— сметана нежирная, масло сливочное;

— грибы, брюква, репа, щавель, шпинат;

— майонез;

— хрен;

— чай некрепкий, кофе-суррогат с добавлением обезжиренного молока, овощные, фруктовые, ягодные соки, отвар шиповника.

Продукты и блюда, не рекомендуемые при артериальной гипертонии:

— мясо жирных сортов, утка, гусь, жареное мясо, субпродукты (мозги, печень, почки);

— рыба жирных пород, соленая, копченая рыба, икра, рыбные консервы;

— копчености, консервы, колбасы;

— жирные сливки, сыры соленые жирных сортов, творог жирный;

— животные и кулинарные жиры;

— крупа манная, насыщенные мясные, рыбные и грибные бульоны;

— кондитерские изделия с кремом, сливочное мороженое, шоколад;

— соусы мясные, рыбные, грибные, перец, горчица;

— чай крепкий, кофе натуральный, какао.

Примерное меню:

Вариант 1.

Первый завтрак: сырок сливочный — 120 г, каша овсяная — 200 г, хлеб из муки грубого помола — 70 г, чай с добавлением обезжиренного молока — 200 мл.

Второй завтрак: яблоки свежие — 200 г.

Обед: суп овощной вегетарианский — 250 мл, мясо отварное — 55 г, пюре морковное -150 г, хлеб из муки грубого помола — 70 г, компот из свежих яблок — 200 мл.

Полдник: фрукты свежие — 150 г, отвар шиповника — 200 мл.

Ужин: рыба отварная — 85 г, картофель отварной — 150 г, плов фруктовый — 90 г, хлеб из муки грубого помола — 70 г, чай с добавлением обезжиренного молока — 200 мл.

На ночь: кефир обезжиренный — 200 мл.

Вариант 2.

Первый завтрак: свежеприготовленный фруктовый или овощной сок — 200 мл, тост и творог обезжиренный с 1–2 ч. ложками джема — 150 г, зеленый или травяной чай — 150 мл, яблоко.

Второй завтрак: салат фруктовый — 180 г, чай или минеральная вода — 200 мл.

Обед: салат овощной на оливковом масле — 200 г, тушеное мясо либо рыба — 100 г, овощное рагу — 140 г, хлеб ржаной — 50 г, овощной или фруктовый сок с мякотью -200 мл.

Полдник: фрукты свежие — 150 г, мюсли — 50 г, вода минеральная — 200 мл.

Ужин: салат овощной на растительном масле — 250 г, йогурт натуральный — 75 г, хлеб ржаной — 50 г.

На ночь: кефир обезжиренный — 20 мл, яблоко.

В случае отсутствия эффекта от применения диетотерапии назначаются так называемые специальные диеты (фруктово-овощная, калиевая, магниевая, гипонатриевая и т. д.). Подобные диеты являются неполноценными, поэтому могут применяться лишь в виде недолгих циклов либо заменять разгрузочные дни.

Диету назначают при гипертонии, сопровождающейся массивными отеками и недостаточностью кровообращения. Калиевая диета способствует увеличению количества выделяемой мочи, снижению кровяного давления, имеет противовоспалительное действие.

Для данной диеты характерно ограничение энергетической ценности питания, повышение содержания жидкости в рационе, резкое ограничение натрия, полное исключение экстрактивных веществ и соли.

Пищу готовят обычными способами, без добавления соли. Число приемов пищи — до 6 в день. В дополнение к основной диете рекомендуют употребление продуктов, богатых калием (капуста, картофель, изюм, курага, чернослив, шиповник, яблоки, инжир).

Примерное меню:

Первый завтрак: салат из свежей белокочанной капусты — 150 г, каша из гречневой крупы рассыпчатая — 90 г, хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей — 50 г, кофе с добавлением обезжиренного молока — 200 мл.

Второй завтрак: свежевыжатый капустный сок — 100 мл, чернослив размоченный — 80 г.

Обед: суп овощной вегетарианский — 250 мл, рис с отварным мясом — 70 г, хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей — 50 г, отвар шиповника — 200 мл.

Полдник: курага размоченная — 80 г.

Ужин: заливное из рыбы — 200 г, зразы картофельные — 250 г, хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей — 50 г, чай с добавлением обезжиренного молока — 200 мл.

На ночь: кефир обезжиренный — 200 г.

Рисовая диета является разновидностью калиевой. Назначается при артериальной гипертонии, сопровождающейся недостаточностью кровообращения и массивными отеками. Способствует увеличению количества выделяемой мочи, снижению кровяного давления, обладает противовоспалительным действием. Для рисовой диеты характерно резкое снижение содержания белков и жиров, ограничение энергетической ценности продуктов, значительное ограничение натрия. Суточный набор продуктов для рисовой диеты: 50 г риса, 1,5 кг свежих фруктов (свежие фрукты можно заменить 240 г сушеных), 100 г сахара.

Рацион состоит из рисовой каши, приготовленной на воде без соли, и фруктового компота, который рекомендуется пить по 1 стакану 6 раз в день. Поскольку рисовая диета является неполноценной по своему химическому составу, ее разрешается употреблять не более 3–4 дней.

Творожная диета применяется при артериальной гипертонии, сопровождающейся атеросклерозом и недостаточностью кровообращения. Суточный набор продуктов для творожной диеты: 600 г свежего обезжиренного творога, 50–60 мл нежирной сметаны и 100 г сахара. Продукты рекомендуется распределить на 5 приемов.

Данная диета обладает выраженным мочегонным эффектом за счет солей кальция, содержащихся в большом количестве в твороге. Кроме того, аминокислота метионин, которая также есть в твороге, способствует разрушению и выведению из организма жиров.

Магниевая диета рекомендуется при артериальной гипертонии, сопровождающейся атеросклерозом.

Эта диета способствует увеличению количества выделяемой мочи, снижению кровяного давления, уменьшению уровня холестерина в крови, обладает противовоспалительным действием.

Для магниевой диеты характерна низкая энергетическая ценность с последующим ее увеличением, ограничением потребляемой жидкости, исключением из рациона соли, введением в рацион повышенного количества магния. Число приемов пищи — 6 раз в день, продукты обрабатывают обычным способом, блюда готовятся без добавления соли.

В рацион вводятся продукты, отличающиеся богатым содержанием магния (крупы: овсяная, гречневая, пшенная, хлеб, приготовленный из муки грубого помола, бобовые, орехи, овощи, зелень).

Примерное меню:

Вариант 1.

Первый завтрак: каша гречневая рассыпчатая — 150 г, хлеб пшеничный отрубной — 50 г, чай с добавлением обезжиренного молока — 180 мл.