Читать онлайн «Здоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия». Страница 21

8:00 — омлет натуральный паровой, чай с молоком.

11:00 — молоко.

14:00 — суп рисовый вегетарианский слизистый (1/2 порции), рыбное паровое суфле, кисель молочный.

17:00 — молоко.

21:00 — суфле паровое из отварного мяса, каша гречневая молочная вязкая или жидкая, чай с молоком.

Кроме этого, в течение дня можно съесть 20 г масла и 30 г сахара.

Данный режим питания применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (после отмены диеты № 1а), при остром гастрите и при обострении хронического гастрита и гастродуоденита. Она уменьшает воспаление слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и создает благоприятные условия для заживления язв и эрозий. Кроме того, эта диета нормализует деятельность желудка в условиях полупостельного режима, ускоряет восстановительные процессы в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшает раздражение местных нервных окончаний, регулирует секреторную, выделительную и двигательную функции желудка.

Как и предыдущая диета, она содержит физиологические нормы белков и жиров, а количество углеводов и поваренной соли в ней минимально. Кроме того, ограничиваются пищевые продукты, оказывающие химическое и механическое раздражение на слизистую оболочку и нервные окончания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сильные стимуляторы желудочной секреции, а также пищевые продукты, надолго задерживающиеся в желудке. Блюда в диете № 1б готовятся путем отваривания в воде или на пару и даются больному в протертом виде.

В суточном рационе такой диеты содержится 90 г белков, 90 г жиров и 300 г углеводов. Его вес составляет от 2,5 до 3 кг, а энергоценность — от 2600 до 3000 ккал. Поваренную соль при диете 1б можно употреблять в количестве 8–10 г в сутки.

Прием пищи — 5–6 раз в сутки.

Рекомендуемые блюда: сухари, приготовленные из белого хлеба высшего сорта, супы на слизистом отваре с добавлением протертых круп и яично-молочной смеси, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, молочные протертые каши, приготовленные из манной, гречневой, рисовой или овсяной круп, яйца всмятку или в виде паровых омлетов и блюда из взбитых белков («снежки», меренги), молочные продукты в виде цельного или сгущенного молока, сливок, свежего некислого протертого творога или творожного суфле, кисели, сладкие ягодные и фруктовые соки (пополам с водой), сахар, мед, желе из сладких сортов ягод и фруктов, чай с молоком или сливками и несладкий отвар шиповника с сахаром.

Блюда из мяса, птицы и рыбы даются в рубленом виде: это могут быть фрикадельки, котлеты, кнели, суфле и т. п. Готовятся они путем отваривания в воде или на пару после предварительного освобождения исходного продукта от фасций, сухожилий и кожи.

Исключаются овощные гарниры и макаронные изделия.

Примерное однодневное меню диеты № 1б

8:00–80 г мясных паровых котлет, 200 г рисовой молочной каши, 15 г сливочного масла, 200 мл отвара шиповника.

11:00 — 200 мл молока, 30 г сухариков.

14:00 — 300 мл перлового слизистого супа (на легком мясном бульоне), 150 г парового творожного суфле с вишневой подливкой, 200 мл компота.

17:00 — 200 мл молока, 1 кусочек белого черствого хлеба.

19:00 — 200 г молочной гречневой слизистой каши, 1 яйцо всмятку, 100 мл облепихового сока.

21:00 — 200 мл молока с сухариком.

Примерное однодневное меню липотропной диеты № 1б (энергоценность — 2432 ккал)

8:00 — 150 г творожного суфле, 300 г овсяной молочной каши, 1 стакан молока.

11:00 — 1 стакан фруктового киселя.

14:00 — 400 мл рисового молочного супа, 150 г рыбного парового суфле с растительным маслом, 1 стакан фруктового киселя.

17:00 — 200 мл отвара шиповника, 50 г сухариков.

19:00 — 110 г белкового омлета, 200 мл фруктового киселя.

21:00 — 200 мл молока.

Аналогично диетам № 1а и 1б, диета № 1 способствует заживлению язв и эрозий, уменьшает воспаление слизистой оболочки желудка за счет уменьшения раздражения нервных окончаний в слизистой и нормализует процессы восстановления и все функции желудка (секреторную, двигательную и выделительную).

Диета № 1 удовлетворяет физиологические потребности организма в питательных веществах при лечении в стационаре, а также при работе, не связанной с физической нагрузкой.

Содержание белков, жиров и углеводов в данной диете соответствует физиологической норме, а количество поваренной соли ограничено. Кроме того, как и в предыдущих диетах, в ней ограничен прием пищевых веществ, вызывающих механическое и химическое раздражение слизистой оболочки и нервных окончаний, а также продуктов, надолго задерживающихся в желудке.

Блюда для диеты № 1 готовятся на пару или варятся, а некоторые запекются в духовом шкафу (но без грубой корки).

В суточном рационе должно содержаться 100–120 г белков, 400–450 г углеводов, 100–120 г жиров, и 8–10 г поваренной соли. Вес суточного рациона — около 3 кг. Энергоценность — 3000–3500 ккал.

Пищу следует принимать 5–6 раз в день.

Температура блюд должна быть не выше 62 °C и не ниже 15 °C.

При диете № 1 разрешаются супы на слизистом отваре с добавлением вареных протертых овощей, а также круп, сливок и яично-молочной смеси. Мясо птицы и рыб должны быть нежирных сортов, без кожи, сухожилий и фасций. Их можно давать больному отдельным куском или в рубленом виде. Из овощей разрешаются картофель, тыква, свекла, кабачки, цветная капуста и спелые помидоры. Овощи дают в вареном виде, протертыми. Также больному можно есть протертые каши (кроме пшенной), приготовленные с добавлением молока или сливок, отварные макаронные изделия, протертые паровые пудинги, яйца всмятку, паровые омлеты и блюда из взбитых яичных белков («снежки», меренги).

Можно употреблять в пищу кисели, желе, муссы, компоты и варенье из сладких сортов ягод и фруктов, сладкие фруктовые и ягодные соки пополам с водой, мед, печеные яблоки и груши с сахаром, мармелад, зефир и пастилу. Молочные продукты даются больному в виде цельного или сгущенного молока, сливок, пресного свежего творога (в виде запеканок, ватрушек или «ленивых» вареников) и кисломолочных напитков. В готовые блюда можно добавлять сливочное масло. Можно также применять оливковое и подсолнечное масла в натуральном виде. Из напитков рекомендуются отвар шиповника с сахаром и некрепкий чай с молоком или сливками. Хлебобулочные изделия употребляются в виде вчерашнего пшеничного хлеба, сухого бисквита и сухого печенья.

Запрещаются при диете № 1 белокочанная капуста, редька, брюква, репа, редис, лук, чеснок, шпинат, щавель и грибы.

Примерное однодневное меню диеты № 1

8:00 — 70 г отварного мяса, 150 г отварной вермишели, 200 мл некрепкого чая с молоком, 50 г печенья.

11:00 — 200 г свежих сладких очищенных яблок.

14:00 — 300 мл вегетарианского картофельного супа на нежирном курином бульоне, 70 г бефстроганова из вареного мяса, 150 г отварного риса, чай с печеньем.

17:00 — 1 яйцо всмятку, 200 мл молока с печеньем.

19:00 — 100 г отварной рыбы, 200 г гречневой каши с маслом, 200 мл отвара шиповника.

21:00 — 200 мл молока.

Данная диета физиологически полноценна, но исключает трудноперевариваемые и надолго задерживающиеся в желудке блюда, а также продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и его чувствительные нервные окончания. Диета № 2 способствует восстановлению нарушенных функций органов пищеварительного тракта. Она включает блюда с различной степенью измельчения продуктов, прошедших разную тепловую обработку. Суточный рацион состоит из 100–120 г белков, 100–120 г жиров и 400–500 г углеводов. При такой диете в сутки можно употреблять до 15 г поваренной соли. Вес суточного рациона — около 3 кг, энергоценность — 3000–3500 ккал. Режим питания при такой диете дробный: 4–5 раз в сутки. Температура горячих блюд должна быть не выше 62 °C, холодных — не ниже 15 °C.

Из хлебобулочных изделий разрешаются пшеничный вчерашний хлеб, сухое печенье и сухой бисквит, а 1–2 раза в неделю — еще и небольшое количество несдобных печеных булочек, пирогов или ватрушек с творогом.

Супы готовятся на обезжиренном мясном или рыбном бульоне с добавлением различных круп (кроме пшена), вермишели и овощей (картофель, морковь, тыква, кабачки, цветная капуста). При хорошей переносимости разрешаются также свекла, белокочанная капуста, молодая фасоль и зеленый горошек. Можно есть нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. С мяса и птицы предварительно следует удалить сухожилия и фасции, а с птицы — еще и кожу. Блюда из мяса, птицы и рыбы готовятся отварными (рублеными или куском), жаренными без панировки или запеченными в духовом шкафу. Овощи употребляются в вареном или тушеном виде. Допускается запекание их кусочками. Также из овощей готовят пюре и овощные запеканки. При этом используют картофель, молодую фасоль, кабачки, морковь, тыкву и цветную капусту, а при хорошей переносимости — зеленый горошек и белокочанную капусту. Разрешаются рассыпчатые каши (кроме перловой и пшенной), приготовленные на воде с добавлением молока или сливок, отварные макаронные изделия (мелкорубленые), паровые и запеченные пудинги, яйца всмятку, омлеты и блюда из взбитых яичных белков.