Читать онлайн «Бытовые яды». Страница 1

Б Ы Т О В Ы Е Я Д Ы

АДРЕНАЛИН

А.Название химического вещества, его синонимы и харак

теристика.

Адреналин (эпинефрин, супраренин). Нейротропное и психотропное действие.Смертельная доза 10 мг.Быстро инактивируется в желудочно-кишечном тракте.При парентеральном введении -детоксикация в печени,выведение в виде метаболитов с мочей.

Б.Симптомы отравления.

Симптомы интоксикации появляются в течение первых 10 мин после введения препарата.Тошнота,рвота,бледность кожных покровов цианоз,озноб,расширение зрачков,нечеткость зрения , тремор,судороги,затруднения дыхания,кома.Тахикардия и вначале значительное повышени АД .Затем возможны резкое его снижения,фибриляция желудочков.Иногда развивается психоз с галлюциначиями и чувством страха.

С.Неотложная помощь:

1.Методы активной детоксикации.2.Антидотное лечение.

3.Симптоматическая терапия. 1.При приеме внутрь-промывание желудка.Форсированный диурез. 2.Фентоламин 5-10 мг внутривенно (1-2 мл 0,5% раствора),аминазин 50-100 мг внутримышечно или внутривенно. 3. при тахикадрии-обзидан,индерал 1-2 мл 0,1% раствора внутривенно повторно до получения клинического эффекта. -----------------------------------------------------------

АКАЦИЯ БЕЛАЯ.

А.Название химического вещества,его синонимы и характеристика. Яловиты корни и кора,содержащие токсальбумин.Гастроэнтеротоксическое действие..

Б.Симптомы отравления Тошнота,рвота,тенезмы,боль в животе,понос.В тяжелых случаях кровавый стул,гематурия,острая сердечно-сосудистая недостаточность.

С.Неотложная помощь:

1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение

3.Симптоматическая терапия .1.Промывание желудка,внутрь активированный уголь 3.Внутревенное введение 5-10 % расвора глюкозы,0,9 % раствора хлорида натрия,раствора электролитов,применяемого при форсированном диурезе.Сердечно-сосудистые средства,хлорид кальция,викасол.

АКОНИТ.

А.Название химического вещества,его синонимы и характе

ристика .

Аконит (бореч,голубой лютик,иссыкульский корень).Действующее начало - алкалоид аконитин.Нейротоксическое (курареподобное,ганглиоблокирующее),кардиотаксическое действие.Смертельная доза - около 1гр растения,5 мл настойки,2мг алкалоида аконита.

Б.Симптомы отравления Тошнота,рвота,онемение языка,губ,щек,кончиков пальщев рук и ног,чувство ползания мурашек,ощущение жара и холода в конечностях,преходящие нарушения зрения(видение предметов в зеленом свете),сухость во рту,жажда,головная боль,беспокойство,судорожные подергивания мышц лица,конечностей,потеря сознания.Дыхание учащенное,поверхостное,затрудненный вдох и выдох,может быть внезапная остановка дыхания.Снижение АД (особенно диастолического).В начальной стадии брадиаритмия,экстрасистолия,затем пароксимальная тахикардия,переходящая в фибрилляцию желудочков

С.Неотложная помощь:

1.Методы активной детоксации 2.Антидотное лечение

3.Симптоматическая терапия 1.Промывание желудка,солевое слабительное,активированный уголь внутрь,форсированный диурез,детоксикационная гемосорбия 3.Внутривенно 20-50 мл 1% раствора новокаина,500 мл 5% глюкозы.Внутремышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата.При судорогах-диазепам(седуксен) 5-10 мг внутренно.При растройсствах сердечного ритма - внутривенно 10 мг 10% раствора новокаинамида(при нормальном АД!) или 1-2 мл 0,1% раствора обзидана,20 мл 40% раствора глюкозы с 1 мл 0,06% раствора коргликона.При брадикардии -0,1% раствор атропина подкожно.Внутремышечно кокарбоксилаза - 100 мг,1% раствор АТФ - 2 мл,5% раствор аскорбиновой кислоты - 5 мл,5% растворы витаминов В1 - 4 мл,В6 - 4 мл. -----------------------------------------------------------

АЛКОГОЛЬ

А.Название химического вечества,его синонимы ихаракте

ристика

Алкоголь

В.Симптомы отравления - см. Спирт этиловый . Сурогаты алкоголя ----------------------------------------------------------

АЛЬДЕГИДЫ

А.Название химического вещества,его синонимы и характе

ристика

Формальдегид,ацетальдегид,паральдегид,метальдегид. Психотропное (наркотическое),нейротоксическое (судорожное) местнораздрожающее,гепатоксическое действие.Всасываются через слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.выводятся легкими и с мочой в виде нетаксичных метаболитов.

Б.Симптомы отравления

См.Формалин.При приеме внутрь - саливация, тошнота,рвота,боль в животе,озноб,сонливость ,тремор,тонические судороги ,кома,угнетение дыхания.Желтуха,увеличение и болезненность печени при пальпации.При вдыхании паров - сильное раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей,резкий кашель,удушье,нарушение сознания,в тяжелых случаях кома.

В.Неотложная помощь:

1.Методы активной детоксикации

2.Антидотное лечение

3.Симптоматическая терапия

1.Промывание желудка с добавлением гидрокарбоната натрия 2.Форсированный диурез 3.См. Формалин.При судорогах - диазепам 10 мг внутривенно

-----------------------------------------------------------

Название химического вещества,его синонимы и характе

ристика

АМИДОПИРИН

Амидопирин(пирамидон).Нейротоксическое (судорожное),психотропическое действие.Смертельная доза 10-15 гр.Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта,15% связывается сбелками плазмы.Метаболизм в печени,выделение преимущественно с мочой.

Симптомы отравления.

При легких отравлениях шум в ушах,тошнота,рвота,общая слабость,снижение температуры, одышка,сердщебиение.При тяжелых отравлениях - судороги, сонливость,бред,потеря сознания и коматозное состояние с расширением зрачков,цианозом,гипотермией,снижением артериального давления.Возможно развитие периферических отеков,острого агранулоцитоза,желудочных кровотечений,геморрагической сыпи.

Неотложная помощь:

1.Методы активной детоксикации

2.Антидотное лечение

3.Симптоматическая терапия

1.Промывание желудочка череззонд.Солевое слабительное внутрь.Форсированный диурез,ощелачиввание крови (гидрокарбонат натрия 10 -15г внутрь).Детоксикационная гемосрбия. 2.Раствор витамина В1 6% - 2 мл внутремышечно.Сердечно-сосудистые средства.При судорогах диазепам 10 мг внутривенно.

------------------------------------------------------------

АМИНАЗИН.

А. Название химического вещества,его синонимы и

характеристмка. ААминазин (плегомазин,ларгактил,хлорпромазин) .Психотропное,нейротоксическое действие(ганглиолитическое,адренолитическое).Токсическая доза более 500 мл.Смертельная доза 5-10г.Токсическая концентрация в крови 1-2 мг/л,смертельная 3-12 мг/л .Детоксикация в печени,выделение через кишечник и с мочой - не более 8% принятой дозы в течение 3 суток.

Б.Симптомы отравления. Резкая слабость,головокружение,сухость во рту,тошнота.Возможно появление судорог,потеря сознания.Коматозное состояние неглубокое , сухожильные рефлексы повышены,зрачки сужены.Учащение пульса,снижение артериального давления без цианоза.Кожные аллергические реакции.По выходе из комы возможны явления паркинсонизма.При разжевывании драже аминазина возни кает гиперемия и отек слизистой оболочки рта,у детей - выражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

В.Неотложная помощь:

1.Методы активной детоксикации

2.Антидотное лечение

3.Симптоматическая терапия

1.Промывание желудка,солевое слабительное.Форсированный диурез баз ощелачивания плазмы. 3.При гипотании: 10% раствор кофеина - 1-3 мл или 5% раствор эфедрина - 2 мл подкожно,раствор витамина В1 6% - 4 мл внутремышечно.При синдроме паркинсонизма: циклодол по 10-20 мг/сут внутрь.Лечение острой сердечно-сосудистой недостаточности. р -----------------------------------------------------------

А.Название химического вещества,его синонимы и

характеристика.

АМИТРИПТИЛИН. Амитриптилин (триптизол), имизин (мелипрамин,имипрамин,тофранил) и другие трициклические натидепрепрессанты. Психотропное, нейротоксическое (антихолинергическое, антигистаминное), кардиотоксическое действие. Токсическая доза 500 мг,смертельная 1200 мг. Быстрое всасывание из желудочно-кишечного тракта Связывается с белками плазмы, частичный метаболизм в печени, выделение мочой в течение 24ч - 4 суток

Б.Симптомы отравления. В легких случаях сухость во рту, нарушение зрения, психомоторное возбуждение, ослабление перистальтики кишечника, задержка мочи. Мышечные подергивания и гиперкинезы. При тяжелых отравлениях - спутанность сознания вплоть до глубокой комы , приступы колонико-тонических судорог по типу эпилептиформных. Растройства сердечной деятельности:бради - и тахиаритмии, внутрисердечная блокада, фибрилляция желудочков . Острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). Возможно развитие токсической гепатопатии, гипергликемии, пареза кишечника.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптематическая терапия 1. Повторное промывание желудка, форсированный диурез. 2. 3. При тахиаритмии - 0, 05 % прозерина - 1 мл внутримышечно или 0, 1% раствор физиостигмина - 1 мл подкожно повторно через час до частоты пульса 60 - 70 в 1 мин , лидокаин - 100 мг, 0, 1% раствор индерала 1-5 мл внутривенно. При брадиатермии - 0, 1% раствор атропина подкожно или внутривенно повторно через час. При судорогах и возбуждении - 5 - 10 мг диазепама внутривенно или внутремышечно. Раствор гидрокарбоната натрия 4% - 400 мл внутривенно. -----------------------------------------------------------