Читать онлайн «Болезни костей: диагностика, лечение, профилактика». Страница 17

Скорее всего, нам просто забыли сказать, что каждая новая версия науки под общим названием «как отменить смерть» сопровождается массированной агитацией в прессе и других СМИ. Обычно — всех сразу, с публичным навязыванием предположений непроверенных, не имеющих доказательств, но подаваемых под видом установленных фактов. Результатом каждой такой кампании становятся наши добровольные эксперименты над собой. А их итоги тайком от нас фиксирует статистика, непременно собираемая каждым медицинским учреждением страны и даже мира. Потом эти данные суммируются и появляется новая теория — как правило, куда более близкая к истине и, следовательно, противоположная предыдущей по смыслу.

Так уже было когда-то с теорией «вредного» холестерина. Великий русский физиолог А. Н. Аничков допустил ошибку. А именно, поставил эксперимент, в котором для доказательства этой теории пищей животного происхождения кормили исключительно травоядных голубей. Да, мы слышим о вреде холестерина и по сей день. Но сейчас, как и было сказано выше, низкохолестериновая диета рекомендована только взрослым в возрасте от 35 лет и старше. А также больным приобретенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отказа от холестерина более не требуют ни от подростков, ни от беременных, ни от кормящих матерей. Потому что принципиальная важность этого вещества для строительства тканей тела, синтеза гормонов и деятельности ЦНС была доказана ранее. Доказана массовыми случаями детской инвалидности и ростом младенческой смертности в контрольных группах.

Точно такая же история произошла в свое время и с теорией пользы антиоксидантов. Суть ее заключалась в том, что окислительные реакции в организме сопровождают процессы, связанные с синтезом (распад сахара, клеточное дыхание и пр.). Зато восстановительные (ощелачивающие) реакции в большинстве связаны с распадом (связывание и выведение отходов жизнедеятельности). В том числе, разумеется, распадом клеток и ряда веществ. Эта идея возникла в научных кругах, хотя изначально не выдерживала никакой научной критики. Ведь было это в конце ХХ столетия. А значит, всем уже было прекрасно известно, скажем, о естественной разнице сред в желудке и кишечнике. А также о причинах, по которым этот баланс нельзя нарушать ни в коем случае.

Но поскольку теория предназначалась для проверки на людях, не владеющих научной стороной вопроса, мир начал массовое и бесконтрольное употребление антиоксидантов — пищевых кислот. Наиболее богаты ими фруктовые соки и другие продукты с выраженным кислым вкусом, включая уксус и кефир. Разумеется, за этим последовал всплеск язвенных патологий желудка и кишечника, циститов. Эксперимент прекратили, когда в ряде случаев удалось доказать, что смерть некоторых пациентов наступила по результатам приема медицинских препаратов, выпущенных именно «под» эту теорию.

Из современных теорий, не имеющих никакой реальной научной подоплеки, можно назвать теорию канцерогенности табака, о «прорехах» в которой мы сказали несколько слов выше. Да, безусловно, статистика смерти от рака легких снизилась весьма заметно и во всех «некурящих» странах. Правда, общая статистика смертности от злокачественных опухолей неуклонно растет — растет пугающими темпами. Кстати, по неустановленным пока причинам как раз в странах, достигших наилучших результатов по части борьбы с курением, начал «зашкаливать» другой, несколько неожиданный показатель. А именно, случаев рака прямой кишки. Причем сроки, в которые произошло изменение обоих показателей, только в противоположных направлениях, совпадают настолько точно, что закономерность налицо. Неясна лишь ее суть…

Ну а помимо теорий вреда холестерина и пользы антиоксидантов в свое время были популярны и другие — о вреде соли и сахара, а также кофе и даже чая. Кофеин и теанин «обвинялись» в ускорении атеросклероза, в преждевременном старении сосудов головного мозга, в способности выводить жидкость из костей, хрящей и тканей, вызывая их обезвоживание. Сахар «подозревали» в способности вызвать кариес, усугублять пародонтоз и некоторые виды стоматитов, провоцировать сахарный диабет, ожирение и атеросклероз. Поваренная же соль считалась виновницей мочекаменной болезни, артритов, артрозов, всех шиповидных разрастаний в суставах любой локализации, раннего атеросклероза. Последнее (в очередной раз) — потому что при атеросклерозе стенки сосудов вместе с холестериновыми бляшками пропитываются солями кальция. И затвердевают, одновременно теряя гибкость и обретая хрупкость.

Ну, нелепость всех этих обвинений можно доказать по отдельности — пункт за пунктом. Атеросклероз пока не удалось остановить никому и ничем — ни отказом от соли, кофе, табака или сахара, ни даже приемом специальных ингибиторов холестерина. Правда, последние могут остановить нашу жизнь — они вызывают некроз мышц и рак печени. Зато эпоха отказа от соли создала другие прецеденты — неустранимых никакими диуретиками отеков по всему телу, эпизодов острого обезвоживания (прямо противоположный подозрениям врачей эффект!). И, как следствие, ускорения сердечно-сосудистых осложнений там, где других причин для них не было.

Оттого нам важно запомнить, что шипы в каких бы то ни было суставах никогда не образуются с участием поваренной соли. Это вещество участвует в водно-солевом обмене организма. Потому рост шипов, наряду с потерей жидкости тканями, может ускориться из-за его дефицита — но никак не нормы. Произойдет это из-за невозможности нормального превращения ряда солей других минералов — кальция, калия и пр. Однако нужно заметить, иногда соль действительно показано ограничить. В частности, при явных признаках расстройства натриевого и кальциевого обмена. Как правило, речь идет о врожденной аномалии. Но кальциевый обмен часто нарушается и с возрастом — скажем, при условии избытка фосфора в организме. Внешними признаками расстройства натриевого обмена является склонность к отекам, не объяснимая другими причинами. Например, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, почечной недостаточностью, патологией щитовидной железы. А кальциевого обмена — остеопороз в сочетании с мочекаменной и/или желчнокаменной болезнью, где в камнях содержатся включения солей кальция. Однако окончательное подтверждение или опровержение диагноза здесь, как и в случае с любым нарушением метаболизма, остается за врачом и точностью лабораторного анализа.

Мы уже сказали выше и готовы повторить, что все эти ухищрения с рационом, а также решение проблем его полноценности принесут нам солидные дивиденды. В частности, они наверняка обезопасят нас от угрозы ранних проблем с костями и суставами — то есть проблем, наступивших в возрасте до 30 лет. Однако чем ближе к нам будет старость, тем чаще мы начнем замечать недостаточность всего, что мы уже сделали. Во-первых, это все равно неизбежно — у каждого человека с годами начинает скрипеть и хрустеть все больше суставов. Во-вторых, до сих пор мы, можно сказать, лишь всячески постарались не усложнять своим костям жизнь. Но это еще не означает, что мы так уж заметно улучшили ее качество — только не ухудшили.

Как уже было отмечено, действие физических нагрузок на все части опорно-двигательного аппарата двойственно. И результат этой меры напрямую зависит от того, насколько правильно мы все распланируем и реализуем. С одной стороны, движение улучшает и ускоряет кровообращение на всех участках сосудистой сетки — то есть по всему телу. Оно запускает активное обновление клеток всех тканей и органов, обеспечивающих организму эти самые движения. А речь, как-никак, идет о легких, сердце, диафрагме, кровеносной системе, мышцах, костях, суставах, всех отделах ЦНС, печени. Этого мало? Нет, проще было бы назвать органы, не принимающие участия в движении…

Другая сторона вопроса в том, что активная регенерация начинается везде, где сперва погибло довольно большое число старых или дефектных клеток. Восстановительные процессы в тканях людей, ведущих малоподвижный образ жизни, замедлены не просто так, а потому, что клетки этих тканей живут дольше. Они меньше повреждаются — а значит, подвергаются меньшей биохимической нагрузке и стареют медленнее.

Таким образом, ускоренная гибель клеток каких-то тканей является единственным непременным условием запуска активной регенерации. А мы по традиции не привыкли воспринимать факторы, вызывающие отмирание тканей, как нечто приятное или желательное. Обычно мы связываем их с травмой, и нельзя сказать, что мы так уж неправы. Во всех таких случаях без исключения речь действительно идет о повреждении — того или иного типа, того или иного масштаба.