Читать онлайн «Атеросклероз». Страница 39

Также врач может назначить фенофибрат для снижения агрегации тромбоцитов и вязкости крови (он уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию и возможность образования тромба). Кроме того, фенофибрат оказывает благоприятное лечебное действие при подагре (уменьшает содержание мочевой кислоты в крови).

Следующий препарат из этой группы — безафибрат, известный под торговыми названиями:

— безалип — таблетки;

— безамидин — таблетки;

— безифал — таблетки;

— безалип-моно — таблетки продолжительного действия.

Безафибрат относится к антиатеросклеротическим средствам. Его назначают для снижения высокого содержания жиров и холестерина в крови, он препятствует отложению холестерина и образованию атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий, снабжающих сердце кровью.

Лечебное воздействие безафибрата связано с повышением активности ферментов (липопротеинлипаз), участвующих в расщеплении жиров липопротеинов, захвате липопротеинов низкой плотности (ЛПИП) печенью и угнетении синтеза жиров и холестерина в печени (в частности, из-за угнетения активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы). Препарат отпускают в аптеке только по рецепту врача, не занимайтесь самолечением!

Прежде чем начать лечение, необходимо сообщить врачу, были ли у вас в прошлом аллергические и необычные реакции при приеме безафибрата либо любых других медикаментов, были ли аллергические реакции при употреблении определенных продуктов питания, пищевых консервантов или красителей.

Сообщите, если вы беременны, так как применение безафибрата во время беременности не рекомендуют. Сообщите врачу, если вы кормите ребенка грудью, так как применение безафибрата при кормлении ребенка грудью не рекомендуют.

Также сообщите, если вы принимаете другие медикаменты, независимо от того, получили вы их по рецепту или принимаете самостоятельно. Некоторые лекарства взаимодействуют друг с другом. При необходимости их совместного применения врач может изменить дозы лекарств или рекомендовать определенные меры предосторожности. Особенно важно сообщить о следующих лекарствах:

— антикоагулянты непрямого действия — безафибрат может усилить их действие таких антикоагулянтов;

— гипогликемические средства — безафибрат усиливает их действие (т. е. значительно снижает содержание сахара в крови);

— заболевание желчного пузыря и/или желчных путей (в том числе желчно-каменная болезнь) — безафибрат может ухудшить их течение;

— болезни почек или печени — при них могут усилиться побочные реакции, в этом случае необходимо снизить дозы безафибрата.

Перед назначением безафибрата врач порекомендует вам специальную диету, при которой в пищевом рационе будет ограничено содержание насыщенных жиров, углеводов (сахара) и холестерина. Многим людям для снижения уровня холестерина в крови достаточно строго придерживаться диеты и регулярно выполнять рекомендованные физические упражнения.

Препарат назначается для дополнительного медикаментозного лечения тогда, когда были испробованы диетотерапия и физические упражнения. Он оказывает лечебное действие только при условии строгого соблюдения диеты и регулярного выполнения физических упражнений. Если вы страдаете ожирением, лекарство скорее всего будет неэффективно. В этом случае необходимо придерживаться специальной низкокалорийной диеты для похудания. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем перейти на такую диету.

Нет сведений о влиянии безафибрата на детский организм, однако это лекарство не рекомендуют принимать детям младше двух лет, так как холестерин необходим для нормального развития детского организма.

Пока нет сравнительных данных о влиянии безафибрата на людей пожилого возраста по сравнению с другими возрастными группами.

Принимайте лекарство строго, соблюдая все предписания врача. Не принимайте его в большей или меньшей дозе, чаще или реже, чем прописал вам врач. Принимайте лекарство каждый день в одно и то же время, так вам будет проще следить за регулярностью приема. Обычно безафибрат принимают внутрь в таблетках 2–3 раза в день, а пролонгированную форму лекарства — 1 раз в сутки. Старательно соблюдайте специальную диету, рекомендованную врачом, это наиболее важное условие успешного лечения.

Дозы безафибрата врач подбирает индивидуально, поэтому разным людям лекарство назначают в разных дозах. Приведенная ниже информация касается средних терапевтических доз безафибрата. Не изменяйте предписанную вам дозу, если она отличается от средней, без указаний врача. Для снижения высокого содержания холестерина и жиров в крови безафибрат рекомендуют принимать внутрь в следующих дозах:

· взрослым — обычные таблетки по 200 мг 2–3 раза в день, таблетки продолжительного действия — 400 мг 1 раз в день;

· детям целесообразность применения и доза лекарства должны быть определены врачом.

Если вы пропустили прием лекарства в привычное время, то примите его как можно скорее. Однако если уже подошло время приема следующей дозы, то забудьте о пропущенной и вернитесь к вашей обычной схеме приема безафибрата. Ни в коем случае не удваивайте разовую дозу.

Регулярно посещайте врача во время лечения безафибратом, это позволит ему контролировать состояние вашего здоровья и убедиться в том, что лекарство оказывает лечебное действие, снижая высокое содержание холестерина и жиров в крови. Если вы принимаете безафибрат, то помните следующее:

— не прекращайте прием лекарства без указания врача, это может привести к повторному повышению содержания холестерина и жиров в крови;

— соблюдайте осторожность, если вы вместе с безафибратом принимаете другие медикаменты. Некоторые лекарства взаимодействуют между собой. В этих случаях врач изменит дозы лекарства или порекомендует определенные меры предосторожности.

Наряду с лечебным действием клофибрат может вызвать и некоторые нежелательные явления. В случае их возникновения может потребоваться дополнительная медицинская помощь.

Возможны побочные реакции при приеме лекарства. В случае возникновения нежелательных эффектов вам может понадобиться дополнительная врачебная помощь.

Наиболее опасны побочные реакции. Немедленно сообщите врачу о возникновении следующих побочных реакций: кашель или охриплость голоса, повышение температуры тела или озноб, боли в пояснице или в боку, болезненное мочеиспускание, сильные боли в животе с тошнотой и/или рвотой, мышечные боли, повышенная утомляемость и слабость, головокружение.

Менее опасные побочные реакции обычно не требуют немедленного врачебного вмешательства. Обычно исчезают или уменьшаются в процессе лечения по мере привыкания вашего организма к лекарству. Тем не менее сообщите врачу, если какие-нибудь из следующих побочных реакций сохраняются долго и беспокоят вас:

— боль в животе, вздутие живота, тошнота и рвота;

— реже встречаются: выпадение волос (облысение), снижение половой потенции, кожная сыпь.

Другой препарат из этой группы — ципрофибрат, известный под торговым названием Липанор (капсулы).

Ципрофибрат относится к антиатеросклеротическим средствам. Его назначают для снижения высокого содержания жиров и холестерина в крови, при этом он препятствует отложению холестерина и образованию атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий, снабжающих сердце кровью.

Лечебное действие основано на повышении активности ферментов (липопротеинлипаз), которые участвуют в расщеплении жиров липопротеинов, захвате ЛПИП печенью и снижении образования жиров и холестерина в ней (вследствие ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы).

Ципрофибрат отпускают в аптеке только по рецепту врача, не занимайтесь самолечением!

Перед началом лечения не забудьте сообщить врачу, принимали ли вы раньше ципрофибрат, были ли у вас в прошлом аллергические и необычные реакции при приеме препарата или других медикаментов, есть ли у вас аллергические реакции на определенные продукты питания, пищевые консерванты или красители.

Сообщите о беременности или если вы кормите ребенка грудью, поскольку в любом случае прием лекарства не рекомендуется.

Если вы принимаете другие медикаменты, независимо от того, получили вы их по рецепту или приобрели в аптеке самостоятельно, также сообщите врачу. Некоторые лекарства взаимодействуют друг с другом. При необходимости их совместного применения врач может изменить дозы лекарств или рекомендовать определенные меры предосторожности. Если вы принимаете ципрофибрат, особенно важно сообщить о следующих лекарствах:

— антикоагулянты непрямого действия — ципрофибрат может усилить действие таких антикоагулянтов;