Читать онлайн «Болезни кожи: эффективные методы лечения и профилактики». Страница 24

Витилиго, как правило, проявляется в молодом возрасте — в периоде от начала полового созревания до 35 лет. А его причины так и остаются загадкой для науки. Сам механизм его развития состоит в том, что меланоциты на определенном участке кожи просто перестают синтезировать и накапливать меланин — розовый пигмент кожи. Или, напротив, накапливают его с удвоенной активностью. А вот почему это происходит, никто не знает.

Предполагается, что тут могут сыграть свою роль особенности иннервации данного участка кожи, поскольку нейронам как раз свойственна симметричность реакции в разных частях туловища. Это связано с особенностями перекрещения нейронов в коре. И с тем, что некоторые типы нервных сигналов обрабатываются не одной зоной коры в одном полушарии, а одинаковыми зонами в обоих полушариях. Но многие ученые указывают и на роль наследственности — витилиго часто страдают несколько поколений одной семьи. Впрочем, одна теория другую не исключает, ведь именно особенности строения ЦНС очень даже склонны передаваться по наследству…

Так или иначе, единственным симптомом и аномалией, которой проявляется эта патология, выступает изменение цвета кожи на каком-то ее участке. Разумеется, эти участки при загаре либо полностью утрачивают способность к нему (обесцвечивание), либо загорают легче остальной кожи, до более темных оттенков (пожелтение). И больным витилиго непременно следует учитывать этот аспект при приеме солнечных ванн.

Незнание причин развития патологии делает ее неизлечимой. Фактически лечение витилиго в настоящее время ограничивается более или менее успешными попытками уравнять цвет пятна с цветом остальной кожи.

Ситуация только осложняется тем, что витилиго чаще встречается у представительниц прекрасного пола… В числе мер, позволяющих быстро улучшить положение дел, можно посоветовать только серию средств не для ухода, а для макияжа. Как вариант — попытку выравнять цвет путем дозированного и строго контролируемого загара.

Так, обесцвеченные участки густо смазывают маслом и подвергают загару в солярии или на солнце. Это же необходимо делать и при усилении пигментации, поскольку желтый участок неизбежно приобретет более темный в сравнении с остальной кожей цвет. Если мера не помогает (большинство случаев), в ход идут тональные основы и пудра. Волосы приходится красить, а на коже вокруг глаз дефект становится незаметен благодаря теням для век, карандашу для контуров глаз и туши для ресниц.

Мужчинам в данном случае приходится осваивать все навыки по подбору и технике нанесения макияжа. Им нужно помнить, что:

• цвет тональной основы нужно подбирать под цвет кожи именно вокруг участка, задетого витилиго. Для маскировки воспалений и других дефектов часто используется крем на один тон светлее самой кожи. Но в данном случае тон следует подобрать по принципу «один в один». Здоровый цвет кожи на разных участках тела может различаться. И если пигментация изменена на руке, ориентироваться на цвет лица точно не надо;

• сначала нужно нанести и равномерно распределить тональный крем, затем — ровный, тонкий слой пудры. Для имитации цвета кожи этих мер будет достаточно. Женщинам нередко приходится использовать еще и румяна, но мужчин эта необходимость касается в исключительных случаях: только при расположении очага на щеках и свежем, розовом тоне остальной кожи лица;

• тон пудры лучше выбрать на один оттенок светлее тонального крема. Особенно это касается случаев имитации светлой и загорелой кожи. То есть это правило универсально для большинства представителей европейской расы;

• при выборе тонального крема и пудры нужно быть внимательным, чтобы не приобрести средство с блестящими частичками. Они хороши для женского макияжа, но, разумеется, не подходят мужчинам;

• при обесцвечивании век ресницы белеют редко. Но этот вариант отнюдь не исключен — особенно у светловолосых и так называемых белобрысых (то есть белобровых) людей со светлой кожей. Теоретически для мужчин идеальна водостойкая тушь — она не оставит следов на верхних веках даже в снегопад и дождь. Но к этой туши непременно понадобится специальное средство для ее снятия. Обычными мерами вроде воды с мылом или гелем для умывания снять ее невозможно. В целях восстановления только нормального цвета ресниц лучше выбрать тушь, щеточка у которой образована редкими, относительно жесткими и длинными щетинками. Пушистые, короткие, мягкие щеточки актуальнее оставить дамам: придаваемый ими так называемый ультраобъем на женских ресницах будет более уместен, чем на мужских.

Как мы можем видеть, развитие ряда патологий кожи от нас совершенно не зависит. Например, сказать, что меланома у пациента возникла именно потому, что каждый первый день отпуска он обгорал на солнце — минутное дело. А в действительности онколог каждый раз делает такие и похожие утверждения буквально наобум. Потому что ни он, ни любой другой врач на земле не знает, что такое рак и почему он появляется. Аналогично, можно сказать, что желтый цвет кожи лица объясняется курением. Только в реальности это утверждение лишено всяких биологических оснований. От табака могут пожелтеть пальцы — и то если мы курим трубку, сигары, сигареты без фильтра. Могут пожелтеть зубы, на которых оседает никотиновая кислота и смолы… Но на свете нет ни одного курильщика, который выдыхал бы табачный дым себе же в лицо. Главным образом потому, что он сильно раздражает слезные железы глаз…

Мы поговорили лишь о части заболеваний, в сущности, не кожных, но приводящих к ее поражению. Но только потому, что данная тема прозрачна как стекло: проявления таких патологий на коже редко носят первичный характер. Разве что в ситуациях, когда инфицирование происходит через кожные покровы. Как в случае с рожистым воспалением. Но уже при туберкулезе кожи или, тем более, системной волчанке (вызывает появление красных пятен на носу и скулах, в форме «бабочки») проблемы с кожей появляются на фоне других, куда более ощутимых отклонений. В таких случаях лечение кожи должно ограничиваться паллиативными мерами. А основные усилия необходимо сосредоточить на борьбе с причинным заболеванием.

Если нам удалось установить корни наших проблем с кожей, нам, как мы уже, наверное, поняли, крупно повезло. Ведь причину угревой сыпи, фурункулеза, лишая можно искать годами — и все безуспешно. Гормональный дисбаланс? Питание? Факторы окружающей среды? Нетипичная аллергия?.. Вопросов много, а ответы на них существуют не всегда. Как бы они ни были нам важны.

Но во многих проблемах с кожей виноваты действительно мы сами. Кожа, подобно любому другому органу, ежедневно вынуждена справляться с нашей привычкой мыться слишком мягкой или жесткой мочалкой, с качеством воды в кране. Или с нашим нежеланием и неспособностью отличить обещанное в рекламе средства по уходу за кожей от его реального состава. А помимо этого она еще компенсирует последствия привычки чесаться загрязненными пальцами. Нередко — острыми, неровно обрезанными, или, напротив, негигиенично длинными ногтями. А также наше небрежение к личной гигиене, неумение компенсировать действие моющих средств, хронический дефицит витаминов и обилие модифицированных жиров в пище, избыток этой самой пищи, наконец…

Да, защитный и восстановительный ресурс кожи отнюдь не безграничен. И у нее есть ряд особых потребностей — потребностей, которые не испытывает больше ни один орган тела. И, как и в большинстве случаев, разобраться в потребностях нашей кожи по-настоящему глубоко и точно можем только мы. Рассчитывать на помощь дерматолога здесь стоит не всегда. Но ведь именно мы непозволительно часто экспериментируем, меняем, игнорируем… Потому что рассчитываем на феноменальную способность кожи к регенерации. И достигаем предела ее возможностей куда чаще и раньше, чем хотелось бы. Таким образом, истинная причина, по которой кожа одних людей стареет быстрее, чем кожа других, заключается не в недостатке знаний науки, а в нас самих. И настоящее здоровье «зеркалу» нашего тела можем подарить только мы сами. А вовсе не врач, который при всем желании не сможет заглядывать к нам в тарелку или инспектировать набор флаконов в душевой. Следует лишь запомнить эту аксиому единожды и до конца своих дней, и все прочие знания нам, вполне возможно, уже не потребуются.