Читать онлайн «Вы и ваш ребенок». Страница 90

Признаками инсоляции являются головные боли, тошнота, рвота, высокая температура. Они как правило появляются во второй половине дня или ближе к вечеру, после проведения на солнце нескольких часов. При наличии данных симптомов обратитесь за советом к врачу, чтобы убедиться, что речь и на самом деле идет об инсоляции, а не о инфекционном заболевании (грипп, менингит).

Хирургическое вмешательство

Многие из недугов требуют хирургического вмешательства, которое либо тщательно подготовлено или проводится в экстренном порядке.

• Какой бы операция ни была, запланированной ли, неожиданной ли, к ней нужно подготовить самого ребенка. Любому трудно согласиться с тем, что с его телом кто-то и что-то будет творить. Между вами и медицинской хирургической бригадой должно установиться доверие, только тогда вы сможете передать это чувство спокойствия и своему малышу. Объясните ему причину, по которой операции не избежать. Опишите предстоящие действия врачей, используя простые и доступные слова, так чтобы не испугать его. Будет лучше, если с ним будет находиться его любимая игрушка, с которой он не расстается. И оставайтесь с ним рядом как можно дольше. В некоторых клиниках для этого есть специально приспособленные палаты, в которых родители могут оставаться со своими детьми.

Некоторые операции, такие как дренаж абсцесса или незначительная рана, которую нужно зашить, проводятся просто и быстро под местной анестезией. Другие требуют общей анестезии, действие которой должно длиться в зависимости от случая до нескольких часов (операции на кишечнике или на сердце). Благодаря нынешнему развитию медицины ваш ребенок быстро пойдет на поправку.

Современная медицинская техника для визуализации (радиография, эхография, сканирование, магнитный резонанс и др.) позволяют сделать точный диагноз и лучше подготовиться к операции, так что срочные операции становятся теперь редкостью.

Некоторые из заурядных операций осуществляются в амбулаторных условиях, так что больной не отстраняется от деятельности на долгий период, либо с кратковременной госпитализацией. На пример, благодаря достижениям келеоскопии вместо вскрытия брюшной полости (лапаротомия) может быть достаточным взятие незначительной пункции. Но, если операция не может обойтись без пусть даже крохотного разреза, вам из соображений безопасности лучше будет оставить ребенка на несколько дней в клинике, где ему будет обеспечен надлежащий уход, а не тащить его как можно раньше домой.

Инвагинация кишечника

При инвагинации происходит пережатие (?) кишечника самим же кишечником в результате локального его воспаления. Случается у детей до трех лет, может привести к закупорке кишечника.

• Симптомы, которые должны вас насторожить, следующие: малыш жалуется на боли в животе, бледнеет, начинает громко кричать (пронзительно у грудничков), кажется беспокойным. Он отказывается от пищи, его рвет. Срочно везите его в клинику, ему необходимо эхографическое обследование брюшной полости.

Чаще всего инвагинация кишечника наблюдается между тонким кишечником и толстой кишкой. Если она затянулась и слишком поздно сделано необходимое обследование, это может привести к остановке кровотока (ишемия) в пищеварительном тракте и кровотечению кишечника с выделениями крови в кал. При серьезном развитии заболевания врач может рекомендовать лечебное промывание кишечника под давлением с тем, чтобы осторожно выправить нарушение. При неудаче может потребоваться хирургическое вмешательство.

ЯМР

Получение изображение с помощью магнитного резонанса, или иначе ядерного магнитного резонанса, означает диагностическую методику, в которой используется резонанс атомных ядер в сдвоенном магнитном поле высокой мощности. Получаемый при этом отклик преобразуется в синтезированное с помощью компьютера изображение.

• Преимущества. Дает более точную информацию нежели сканер. Изображения более контрастны (видны нарушения отдельных тканей), полученное изображение может быть представлено под различным углом. Дает наиболее полную информацию при обследовании мозга, сердца и суставов. Анализ можно проводить по нескольку раз, не боясь последствий, поскольку нет разрушительного действия, как это наблюдается при использовании радиографии.

• Недостатки. Высокая стоимость оборудования, и как следствие самого анализа, довольно большая длительность самого анализа (до четверти часа). При этом пациент должен сохранять неподвижность, что весьма непросто с маленькими детьми. Им необходима общая анестезия.

Желтуха

Окрашивание кожи и глазных яблок в желтоватый цвет связано с неправильной работой печени (застой желчи) при некоторых заболеваниях, таких как вирусный гепатит.

• Для определения тяжести недуга при желтухе врач задаст вам множество вопросов. Не обесцветился ли кал малыша? Нет ли у него жара, болей в животе, зуда? Необходимую для постановки диагноза и назначения правильного курса лечения информацию врач получит в результате анализов крови, мочи и проведения эхографии. Не прекращающийся застой желчи может быть вызван и недостатком витаминов. Желчь играет важную роль в процессе их усвоения пищеварительным трактом. В таком случае ему будут назначены внутримышечные инъекции витаминов.

Реже желтуха является следствием разрушения красных кровяных тел (гемолиз), при котором характерны признаки анемии (бледнота, утомляемость, учащенные сердцебиение и дыхание). При этом ребенка следует вести в клинику.

Желтуха новорожденного

См. также: болезнь Боткина у новорожденного

Кинезитерапия

Кинезитерапия, это методика, при которой на организм больного оказывается попеременное действие активных и пассивных упражнений. Происходит улучшение деятельности дыхательной системы и двигательного аппарата. Оказывает благотворное действие и на больных с нарушениями нервной системы.

• Дыхательная кинезитерапия. Что же может сделать врач практикующий кинезитерапию для ребенка, у которого явные признаки хронического бронхита, или бронхиолита, астмы, пневмопатии или муковискидоза, или после перенесенной операции по устранению затруднений с дыханием? Параллельно с медикаментозным лечением, использованием различных аэрозолей, он еще воспользуется доступной для понимания с целью осознанного участия ребенка техникой упражнений.

— Грудное простукивание. Врач наносит ритмичные удары по спине ребенка, чтобы облегчить откашливание слизистых выделений.

— Усиление вдохов. Ребенок учится глубоко вдыхать, так чтобы он начал кашлять и освобождал бы бронхи от мокрот.

Занятия проводятся ежедневно или раз в неделю.

• Ортопедическая кинезитерапия. Данная восстановительная методика позволяет выправить искривления позвоночника (сколиоз, лордоз), повышая тонус мышц (удерживающих позвоночник), научить заново правильно ходить после хирургической операции, снизить болезненные ощущения, воспаления или судорог. Специальными упражнениями можно устранить анкилоз (онемение, не позволяющее двигаться), наступающее в результате длительного неподвижного состояния. При этом мышечные спазмы, боли и напряжения снимаются согреванием и массажем.

• Неврологическая кинезитерапия. При неврологических заболеваниях могут наблюдаться нарушения тонуса и двигательных способностей, которые в свою очередь способны привести к анормальному воздействию на позвоночник и конечности. При этом кинезитерапия ограничивает или снижает возникшие ранее нарушения. После перенесенного острого заболевания кинезитерапия позволяет ускорить процесс восстановления и выздоровления, подстраиваясь под возрастные возможности ребенка.

Молоко (неприятие)

Если грудничок испытывает проблемы с питанием (отрыжка, рвота, диарея, боли в животе), это может быть связано с неприятием его организмом молока, особенно при искусственном кормлении.

• Описанные выше симптомы не однозначны и могут иметь другую причину, относящуюся к пищеварительному тракту. Во всяком случае, заключение следует получать у врача. В частности при отклонениях подобного рода бесполезно менять марку молока, поскольку по своей природе они мало отличаются друг от друга.

• Аллергия на протеин коровьего молока. Искусственное молоко, которым кормят младенцев, изготавливается из молока коровьего. При этом содержащиеся в нем протеины могут отторгаться иммунной системой ребенка, что приводит к неправильной работе кишечника. Помимо указанных выше симптомов при этом может наблюдаться стагнация кривой роста ребенка, т. е. к его похудению.