Читать онлайн «Боль в мышцах: Миозиты. Миалгии. Невралгии. Профилактика и лечение». Страница 10

Прополис с медом. 1 ст. л. 20 %-ной спиртовой настойки прополиса перемешать с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. растительного масла.

Нанести смесь на листок бумаги и приложить к больному месту, прикрепив бинтом.

При необходимости процедура повторяется несколько раз.

Редька с медом. 3 части свежеприготовленного сока редьки смешать с 2 частями пчелиного меда и 1 частью водки.

Хранить в холодильнике в стеклянной посуде с плотной пробкой.

Использовать для растираний при болях.

Свиной жир. 100 г свиного жира смешать с 1 ст. л. крупной или морской соли.

Втирать в больное место мазь, а сверху обернуть хлопчатобумажной тканью и клеенкой.

После каждого месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.

Скипидарная мазь. Яичный желток смешать с 1 ч. л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса. Растереть до густоты сметаны.

Втирать мазь на ночь. После растирания необходимо тепло укутаться.

Хвощ с маслом. 4 ч. л. несоленого сливочного масла смешать с 1 ч. л. порошка травы хвоща полевого.

Намазать смесью больное место и сделать обычный компресс – сверху клеенка и теплый платок.

Применять 2–3 дня во время обострения миозитов.

Корни хрена. Натереть несколько корней хрена.

Натирать больное место кашицей корня хрена.

Листья хрена. Свежие листья хрена используют для компрессов при сильных болях.

Положить вымытые листья хрена на больное место, прибинтовать и укутать шарфом или платком.

Черная редька. Кашицу черной редьки подогреть в эмалированной посуде.

Выложить кашицу на ткань и приложить к больному месту в виде компресса.

Держать столько, сколько можно вытерпеть.

Достаточно повторить 2–3 раза, толстым слоем редьку накладывать не нужно.

Миалгия – это боли в мышцах, беспокоящие больного не только при физическом напряжении, но и в состоянии покоя, и под влиянием внешних воздействий (пальпация, активные и пассивные движения суставов). Миалгия возникает в результате гипертонуса мышечных клеток, обусловлена нарушением проницаемости мембран и может сопровождаться развитием отека, а также специфическими и неспецифическими воспалительными изменениями в мышцах.

У больных, помимо болей в мышцах, может возникать общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения. Врачи часто отмечают болезненные припухлости и уплотнения мышцы, возможны воспалительные изменения, но подчас гистологическое исследование не выявляет изменений мышц и соединительной ткани.

Дифференциальный диагноз проводят с невралгией. Для миалгии характерна диффузная болезненность мышц, болезненны места прикрепления сухожилий к кости, не наблюдается расстройств чувствительности.

Причин миалгий множество:

• травмы;

• переохлаждение;

• переутомление, перегрузки;

• длительные статические нагрузки;

• эмоциональные стрессы;

• применение некоторых лекарственных препаратов;

• дерматомиозиты;

• недостаток калия или кальция;

• инфекции;

• паразитарные заболевания – инвазии;

• метаболические нарушения;

• интоксикации;

• ревматические заболевания;

• полимиозит и дерматомиозит;

• остеохондроз.

Чаще всего миалгии развиваются остро у практически здоровых людей из-за переохлаждения или травм, часто – при физическом переутомлении, перегрузках. Эти состояния типичны для спортсменов. Но нередко они бывают и в обычной жизни – после тяжелой физической работы, особенно после непривычной, когда основная нагрузка ложится на мышцы, которые в обычных ситуациях задействуются мало.

Миалгии могут вызываться длительными статическими нагрузками, например ношением сумки на одном плече, вынужденными позами при сидении. Такие нагрузки характерны для профессиональной деятельности, которая предусматривает нахождение в одной и той же позе.

К провоцирующим факторам можно отнести и стрессовые ситуации, разнообразные эмоциональные срывы.

Описаны миалгии при применении некоторых лекарственных средств, например, диазепама, глюконата кальция, клофибрата, клонидина, пеницилламина, нифедипина, L-триптофана, статинов.

Миалгии возникают в остром периоде различных инфекционных заболеваний, в том числе гриппа и нейроинфекций, при паразитарных заболеваниях – инвазиях – (трихинеллезе, токсоплазмозе, цистицеркозе), метаболических нарушениях (диабете, гликогенозах, первичном амилоидозе), интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом).

Миалгии часто встречаются при мышечном ревматизме и других ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и синдром смешанного поражения соединительной ткани. Если первый симптом болезни – появление мышечных болей, врач ошибочно может диагностировать собственно заболевание мышц, тогда как миалгия может быть лишь признаком вовлечения мышцы в воспалительный процесс, как это наблюдается при многих патологических состояниях.

Миалгия может развиться у больных с полимиозитом или дерматомиозитом, хотя в этих случаях боли в мышцах либо отсутствуют, либо выражены минимально.

Часто миалгия возникает в области шеи, спины и поясницы при остеохондрозе межпозвоночных дисков. И, наоборот, при спазме мышц, окружающих суставы или позвоночный столб, патологический процесс начинает затрагивать хрящевую ткань. Она недополучает питательные вещества и подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. Таким образом, если миалгию не лечить, она может спровоцировать развитие остеохондроза, остеоартрозов и грыж межпозвоночного диска.

Миалгии могут быть локальными (затрагивать одну мышцу или группу мышц) или диффузными. Основные клинические проявления при этой форме – диффузные мышечные боли, преимущественно в области шеи и в поясах конечностей, а также скованность после ночного сна и любого длительного покоя. Общие проявления: недомогание, лихорадка, депрессия, потеря массы тела. При этом не отмечается ни истинной мышечной слабости, ни изменений в мышцах. Диффузные миалгии могут быть одним из проявлений самых разнообразных заболеваний.

Миалгия при перенапряжении мышц встречается у здоровых людей. Чаще всего она возникает не в момент физической деятельности, а спустя несколько часов или даже дней и в основном при нагрузке на мышечные группы, ранее не подвергавшиеся такому интенсивному воздействию. Возникающие боли называют «лактатными» (они сопровождаются нарастанием уровня молочной кислоты в крови и мышечной ткани). После отдыха все симптомы проходят.

В наиболее тяжелых случаях миалгии после физического перенапряжения сопровождаются миоглобинурией – появлением в моче красно-бурого пигмента миоглобина («маршевая миоглобинурия» – развивается после длительной интенсивной физической работы).

У большинства больных с жалобами на боли в мышцах, возникающие во время или после нагрузок, четких патологических изменений не выявляется.

Травматическая миалгия. Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации. Разрыв сухожилия таких мышц, как двуглавая или икроножная, может привести к видимому укорочению мышцы.

После тяжелой, непривычной работы возможны глубокие повреждения мышц, что подтверждается такими данными лабораторных исследований, как увеличение концентрации ферментов плазмы крови, выявляющей признаки обширного некроза мышц.

Инфекционные миалгии вызываются вирусами, бактериями, гельминтами и простейшими. Как правило, помимо болей, инфекции и инвазии вызывают и другие симптомы.

При многих вирусных заболеваниях характерный симптом – боли в области головы и шеи, обычно сопровождаемые лихорадкой. Наблюдаются и неспецифические гистологические изменения в болезненных мышцах. К таким заболеваниям относятся лихорадка Колорадо, арбовирусный энцефалит, омская геморрагическая лихорадка, грипп, орнитоз, лихорадка пятнистая скалистых гор, эпидемическая плевралгия, острый паралитический полиомиелит.