Читать онлайн «Идеальное зрение в любом возрасте». Страница 6

Медицинскую практику Бейтс начал в Нью-Йорке, работал некоторое время по специализации «отоларингология и офтальмология» в качестве помощника врача в манхэттенской больнице. С 1886 по 1896 год Бейтс служил штатным врачом в Бэллевьюльской психиатрической больнице, где впервые обратил внимание на влияние напряженного состояния психики на параметры качества здоровья; работал также и в Нью-Йоркской глазной больнице, в ряде других лечебных учреждений США. В 1886 – 1891 годы он преподавал офтальмологию в Нью-Йоркском научно-исследовательском институте. Затем Уильям Горацио решил провести ряд научно-практических работ и поэтому оставил на несколько лет работу в больнице. В 1902 году Бейтс поступил в лондонскую больницу Чаринг-Кросс. Двумя годами позже он начал заниматься частной практикой в Гранд-Форксе (штат Дакота), которая продолжалась шесть лет.

В 1910 году доктор Бейтс занимал пост врача офтальмолога в Гарлемской больнице Нью-Йорка, где и проработал вплоть до 1922 года.

Доктор Уильям Горацио Бейтс умер 10 июля 1931 года.

В первые годы своей медицинской практики Уильям Горацио Бейтс понял, что одной из главных потребностей и надежд той части его пациентов, что носила очки, было избавление от них. Несмотря на упорные поиски эффективных методов восстановления утраченного зрения, итоги их применения были неутешительными. Ни один из методов не давал достаточно обнадеживающих результатов. По-прежнему основой «лечения» оставалась выписка рецепта на новые, более сильные стекла очков, и не более того.

Бейтс понял, что никакие очки не дают человеку надежды на возврат к полноценному нормальному зрению. Очки лишь корректируют, но никак не избавляют от дефектов зрения.

Подобно взрыву было появление в 1920 году книги Уильяма Бейтса «Лечение плохого зрения без помощи очков», явившейся итогом его более чем тридцатилетней исследовательской деятельности. Ранее Бейтсом был опубликован ряд статей, главным образом в «Нью-Йорк Медикл Джонэл», некоторые из них послужили основой для написания книги.

Он обнаружил, что теоретические предположения классической медицины приходят в противоречие с практическими результатами исследований и клинических наблюдений. У Бейтса возникли вопросы, ответить на которые академическая медицина не могла.

Почему чрезмерная работа вблизи должна приводить к развитию близорукости, ведь известно, что среди людей, профессия которых далека от большой зрительной нагрузки при близком расстоянии (например, занятых сельским трудом), близорукость встречается не столь уж редко?

Почему считается, что близорукость имеет наследственные факторы; хотя на практике она часто развивается у детей, чьи родители имеют прекрасное зрение? Нередко можно встретить семьи, где у родителей дальнозоркость, а у их детей – близорукость, или же совершенно разные виды нарушений зрения у разных детей: у одного ребенка – косоглазие, у другого – астигматизм, у третьего – близорукость и т. д. Почему?

Как объяснить, что глаза одного и того же человека могут иметь диаметрально противоположные виды нарушений зрения? Например, один глаз у него может быть близоруким, а другой – дальнозорким и т. д.

Таких вопросов, оставляемых классической медициной без ответа, Бейтс задавал очень много. Решив, что академическое, ортодоксальное учение офтальмологической науки развивается по ложному пути, он попытался по-своему объяснить функционирование всей глазной системы, а не только выборочную ее часть – глаз. Бейтс выдвинул новую теорию.

Согласно его заявлению, за более чем тридцатилетний опыт работы в офтальмологии ему не приходилось наблюдать ни одного случая, противоречащего предложенной им теории причин ухудшения зрения. Опираясь на эту теорию, он и его последователи разработали новую методику лечения и восстановления зрения.

Особенности зрительной аккомодации

Кратко основные теоретические положения метода Бейтса можно сформулировать так.

Глаз осуществляет процесс аккомодации не столько путем изменения кривизны хрусталика, сколько путем воздействия на форму глазного яблока внешними мышцами, окружающими его. Напомним, что аккомодация – это способность (свойство) глаза фокусировать на сетчатке световые лучи, отраженные от рассматриваемых предметов, расположенных на различном расстоянии от глаза, то есть способность видеть хорошо и вдаль, и вблизи.

О чем идет речь? В офтальмологии традиционно строение глаза сравнивают с устройством фотокамеры. В глазе роль объектива выполняет прозрачное эластичное образование, имеющее форму двояковыпуклой линзы. Это – хрусталик. Лучи света, отражаясь от объекта, попадают в глаз и, проходя через хрусталик, фокусируются на сетчатке глаза, своего рода аналоге светочувствительной пленки фотокамеры.

Сетчатка – это тонкая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность глаза. Основной функцией сетчатки является преобразование светового раздражения в нервный импульс, который затем передается в мозг для последующей интерпретации (обработки).

Традиционный подход к функционированию глаза связан с теорией знаменитого немецкого ученого Германа Гельмгольца. Рассмотрим работу глаза в свете его учения.

Теория Гельмгольца

Согласно теории Гельмгольца, приспособление глаза к видению на различных расстояниях происходит путем изменения кривизны хрусталика. Кривизна хрусталика меняется путем воздействия специальной мышцы, которая называется цилиарной.

Нормальный глаз имеет шаровидную форму и в покое приспособлен для зрения вдаль. При этом лучи света, идущие от удаленных объектов, точно фокусируются на сетчатке. При зрении на близком расстоянии кривизна хрусталика возрастает и световые лучи, попадающие в глаз от близлежащих объектов, точно фокусируются на сетчатке глаза. Чем ближе находится рассматриваемый объект, тем более выпуклым становится хрусталик.

Близорукий глаз, как правило, имеет более вытянутую форму, вызванную либо чрезмерным внутриглазным давлением при слабости тканей глаза, либо чрезмерным давлением внешних мышц глаза при тех же условиях. Близорукий глаз также может принимать аналогичную форму якобы по «велению природы». По теории Гельмгольца это происходит для того, чтобы не держать все время цилиарную мышцу в напряжении для сохранения выпуклой формы хрусталика в период работы на близком расстоянии длительное время.

Обычно удлинению глазного яблока в последнем случае предшествует состояние так называемого спазма аккомодации (ложная близорукость), когда при нормальной форме глазного яблока цилиарная мышца все время остается напряженной, независимо от того, где находится рассматриваемый объект – вблизи или вдали. При этом глаз, привыкнув длительное время работать на близком расстоянии, «по привычке» продолжает сохранять хрусталик в выпуклой форме и при разглядывании удаленных объектов.

Такова вкратце теория Гельмгольца. Конечно, имеются и другие варианты причин возникновения дефектов зрения.

Возможные причины дефектов зрения по Бейтсу

Что же на самом деле происходит в близоруком глазу? До Бейтса всегда считалось, что близорукость относится к приобретаемому виду нарушения зрения. Лучи света от близлежащих объектов при близорукости точно сводятся в фокус на сетчатке. Лучи же света от удаленных объектов не достигают сетчатки глаза и фокусируются перед ней. При этом каждая точка объекта дает на сетчатке вместо такой же точки крошечное световое пятно. Именно по этой причине удаленные объекты для близорукого человека расплываются.

А как объяснялась дальнозоркость? Дальнозоркость обычно считалась врожденным состоянием зрения, глазное яблоко в этом случае имеет слишком короткую форму в своей передне-задней оси. Лучи света от близких объектов фокусируются за сетчаткой, создавая таким образом на сетчатке вместо резкой точки расплывчатое пятно. Лучи света от удаленных объектов «почти что» точно фокусируются на сетчатке. Почему кавычки в слове «почти»? Дело в том, что при дальнозоркости лучи света как от удаленных, так и от близлежащих объектов никогда не сходятся точно в фокусе на сетчатке глаза. Просто для удаленных объектов этот фокус находится ближе к сетчатке. Таким образом, при дальнозоркости человек никогда не видит вдаль так же хорошо, как и человек с нормальным зрением. Поэтому название этого вида нарушения зрения – «дальнозоркость» – не совсем точно отражает его характер.

Старческая дальнозоркость у многих людей наступает в возрасте около 50 лет, они не могут четко видеть близлежащие объекты. Хрусталик глаза становится более плоским, причем глаз может иметь нормальную шаровидную форму. Причинами старческой дальнозоркости могут быть уплотнение тканей хрусталика, ослабление цилиарной мышцы и т. д. Согласно академическим представлениям о работе глаза, астигматизм объясняется асимметричной кривизной хрусталика (из-за неравномерного напряжения цилиарной мышцы) либо нарушением сферичности роговицы.