Читать онлайн «Избавление от паразитов лямблий, червей, глистов». Страница 17

Карликовый цепень и крысиный цепень имеют похожий жизненный цикл и сходным образом проявляют себя в организме человека. Заражение происходит при заглатывании яиц паразита, попавших на руки при контакте с больным и с загрязненными фекалиями предметами домашнего обихода (ночными горшками, стульчаками и пр.) и стенами уборных. Местное воздействие личинок и взрослых форм на слизистую оболочку кишечника выражается в разрушении ворсинок, воспалении (иногда с изъязвлением) слизистой оболочки с обильным выделением слизи. Наблюдается и токсико-аллергическое действие.

Заболевание часто может протекать незаметно, особенно у взрослых. Клинически проявляют себя следующие признаки: снижение аппетита, тошнота, боль в животе, понос или запор, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная утомляемость, беспокойный сон. Иногда отмечаются похудание, умеренная анемия, эозинофилия. У детей лидируют нарушения со стороны нервной системы, особенно при заражении крысиным цепнем. Диагноз устанавливается на основании обнаружения яиц в кале. Для дегельминтизации применяют фенасал. Лечение проводят циклами с промежутками 4–7 дней. Через месяц после основного курса проводят один цикл противорецидивного лечения.

В промежутках между циклами дегельминтизации проводят общеукрепляющее лечение (витамины, глицерофосфат кальция). В период лечения необходимо соблюдать санитарногигиенические правила (дезинфекция горшков, стульчаков, смена белья, личная гигиена). Накануне и в дни лечения больные получают бесшлаковую диету. В первые дни первых двух циклов днем после приема фенасала назначают слабительное, а на ночь — очистительную клизму. Во время лечения и 3–4 дня после окончания больной должен ежедневно принимать душ и менять белье.

Заболевание это в последнее время становится более распространенным — разносчиками становятся с недавнего времени ставшие модными домашние крысы.

Препаратом выбора является ПРАЗИКВАНТЕЛ в суточной дозе от 25 до 35 мг/кг (в 3 приема с интервалом 6–8 часов на протяжении одного дня, курс лечения — 2 суток. Не рекомендуется беременным и кормящим матерям.)

На втором месте стоит ФЕНАСАЛ. Препарат принимается утром натощак или вечером, через 3–4 ч после легкого ужина, состоящего из жидкой, обезжиренной пищи (жидкие каши, пюре, кисели, фруктовые соки). Перед началом лечения принимают 2 г питьевой соды в полстакане воды. Суточную дозу для взрослых — 2–3 г (8-12 таблеток) принимают за один прием; таблетки разжевывают или размельчают в теплой воде (1 таблетку в 50 мл теплой воды). Через 2 часа больной выпивает стакан сладкого чая с сухарями или печеньем. Детям до 2 лет назначается 0,5 г (2 таблетки), детям 2–5 лет — 1,0 г, 6-12 лет — 1,5 г фенасала. На следующее утро натощак за 2–3 часа до еды можно дать еще 1 г препарата (детям до 3 — лет -0,5 г.). Фенасал часто вызывает разрушение тела глиста и в результате этого — высокий уровень интоксикации. Прием слабительных, тем не менее, рекомендуется только вечером второго дня.

Рецепты немедикаментозных средств — дальше в этой главе в разделе «Методы дегельминтизации травами и народными способами».

Необходимо удалить мертвых, живых и полуживых паразитов из кишечника. Затем надо дать кишечнику небольшую передышку, паузу на восстановление слизистых. Эта пауза должна следовать после очистки кишечника с помощью солевых слабительных (20 г магнезии на 2/3 стакана воды в указанное время после приема глистогонных средств) и 1-кратной «бархатной» клизмы на утро следующего дня (Состав: поваренная соль — 100 г (1 /2 стакана); воды — 1200 мл; глицерина (чистого, не ароматизированного!) — 30 мл; перекиси водорода 3 % — 30 мл).

Отдых для кишечника — это сутки полного голодания плюс трое суток щадящей диеты.

Если организм активно противится такому ограничению (резкая слабость, недомогание, головные боли), то вместо голодания можно провести сутки на кисломолочных продуктах (не травмирующих стенки кишечника), а затем перейти на легкие кашки. Предпочтительней всего рис (сильно разваренный) и овсянка.

В этом разделе мы рассмотрим классическую медицинскую характеристику заболеваний, вызываемых простейшими. Мы не будем рассматривать все подряд заболевания, вызываемые простейшими — рассмотрим наиболее коварные из них. К примеру, на этом основании мы исключили из списка малярию — заболевание распространенное и серьезное, но слишком уж «узнаваемое». А нас больше интересует «пятая колонна», подрывающая наше здоровье незаметно и неузнанными.

Лейшмании — простейшие одноклеточные организмы, названы так по имени английского врача У. Лейшмана (W. Leishman, 1865–1926), описавшего в 1900 году вид этого паразита, вызывающий висцеральный лейшманиоз. Соответственно заболевания, вызываемые этим

возбудителем, называются лейшманиозами. Да-да, здесь нет ошибки, именно заболевания. Передается возбудитель с укусом москита и встречается на территории бывшей СССР в Средней Азии и Закавказье, однако в связи со все более широким развитием международного туризма это заболевание можно привезти в виде «бесплатного приложения» к туру в тропические и субтропические страны [9 — Чтобы избежать этого, сейчас делается прививка от лейшманиоза. Перед поездкой в экзотическую страну рекомендуется озаботиться получением сведений, какие виды «невидимых животных» там водятся и принять меры заблаговременно.]. Кстати, появилось в последнее время несколько сообщений, что лейшманиоз создает серьезные проблемы оккупационным войскам США и их союзников в Ираке.

Рис. 3. Диффузная лейпроподобная форма кожного

Различают кожный лейшманиоз с поражением кожных покровов и висцеральный лейшманиоз с поражением внутренних органов.

Кожный лейшманиоз, или болезнь Боровского (по имени русского врача П. Ф. Боровского, в 1898 открывшего и описавшего возбудителя кожного лейшманиоза), протекает в двух формах:

1) Городской лейшманиоз (ашхабадка — от названия г. Ашхабада), или, в соответствии с современной медицинской терминологией, поздноизъязвляющийся лейшманиоз.

2) Сельский лейшманиоз (пендинская язва), или, соответственно, остронекротизирующийся лейшманиоз.

Разница между двумя этими формами состоит в длительности инкубационного периода — от момента заражения до развития язв. Этот период при городском лейшманиозе занимает 3–8 месяцев, а при сельском лейшманиозе — 3–6 недель.

Болезненный процесс чаще всего располагается на открытых участках тела, обычно — на лице, кистях рук. На месте внедрения возбудителя образуется небольшой бугорок (диаметром 2–3 мм). Этот бугорок медленно увеличивается и по истечении инкубационного периода покрывается чешуйчатой коркой. В центре бугорка происходит некроз и открывается язва с широким инфильтратом и отеком вокруг. Диаметр язвы иногда доходит до 5 см. Рубцевание идет медленно и заканчивается через 1–2 года при городском и 5–6 месяцев при сельском лейшманиозе.

Висцеральный лейшманиоз, он же — внутренний лейшманиоз, он же — детский лейшманиоз, он же — кала-азар (на языке хинди — черная лихорадка) — тропическое заболевание. Источником возбудителя является больной человек или собака. Заболевание развивается преимущественно у детей.

Инкубационный период при висцеральном лейшманиозе продолжается от 3 недель до 3 лет (чаще несколько месяцев). Заболевание начинается постепенно, первые проявления болезни обычно не замечают. Нарастает общая слабость, появляется лихорадка, которая часто бывает волнообразной. Вначале развивается бледность кожи вследствие анемизации, затем характерно темное окрашивание кожи (отсюда название болезни — кала-азар), зависящее, по-видимому, от недостаточности надпочечников, иногда наблюдается геморрагическая сыпь.

Состояние больных прогрессивно ухудшается, они худеют, нарастают анемия, выявляется значительное увеличение печени и селезенки. Нередко в процесс вовлекаются лимфатические узлы. У взрослых людей клиника заболевания обычно «смазана» и вне районов, где заболевание встречается часто (эндемично), длительное время может протекать не распознанной.

Лечение: при кожном лейшманиозе — препараты сурьмы (солюсурмин), акрихин, мономицин; при висцеральном — солюсурмин и симптоматическая терапия. Профилактика: защита от москитов (применение полога, репеллентов), уничтожение москитов, грызунов и больных животных. Раннее выявление больных и их лечение.