Читать онлайн «Домашний Доктор». Страница 252

Сульфат берберина, алкалоид берберин содержится в листьях барбариса и ряда других растений (лютиковых, рутовых и др.). Берберин обладает различными фармакологическими свойствами: понижает артериальное давление, замедляет сердечную деятельность, вызывает сокращение матки, усиливает отделение желчи. Спиртовую настойку листьев барбариса обыкновенного принимают внутрь по 30-40 капель, берберина сульфат по 5-10 мг (1-2 табл. 3 раза в день перед едой.

Цветки бессмертника песчаного - собранные до распускания цветков корзинки, применяют в виде отвара, жидкого экстракта, сухого концентрата как желчегонное средство. Отвар из 10 г на 250 мл воды пьют в теплом виде по полстакана 2-3 раза в день до еды.

Чай желчегонный, состав: цветы бессмертника (3 части), листья трилистника (3 части), листья мяты (2 части), плоды кориандра (2 части). Одну столовую ложку заварить 2 стаканами кипятка, настоять 20 минут, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Кукурузные рыльца - столбики с рыльцами, собранные в период созревания початков кукурузы. Применяют в качестве желчегонного и мочегонного средства. При приеме наблюдается увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и содержания билирубина, увеличение в крови протромбина и ускорение ее свертывания. Поэтому наряду с препаратами витамина К применяется как кровоостанавливающее средство (главным образом при гипопротромбинемии). Для приготовления отвара берут 10 г кукурузных рылец, измельчают их, заливают 1,5 стаканами холодной воды и кипятят в течение 30 минут на небольшом огне в закрытой эмалированной посуде. Отвар охлаждают, процеживают. Принимают 1-3 столовые ложки каждые 3-4 часа.

Холосас, сироп из сгущенного водного экстракта плодов шиповника и сахара. Принимают при гепатите, холецистите. Детям: 1/4-1/2 чайной ложки, взрослым - 1 чайная ложка 2-3 раза в день.

Холагол - суммарный препарат, содержащий красящее вещество корня куркумы, эмодин из крушины, магния салицилат, эфирные масла, спирт, оливковое масло. Оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, принимают при желчнокаменной болезни, холециститах, гепатитах. По действию близок препаратам олиметин, энатин. Назначают внутрь 5 капель (на сахаре) 3 раза в день, за полчаса до еды. При приступах желчной колики принимают однократно 20 капель. При диспепсических явлениях принимают во время еды или после еды.

Мочегонные средства.

Диуретиками называют вещества, способствующие выведению из организма мочи и уменьшению содержания жидкости в ткани и серозных полостях. Применяют мочегонные средства преимущественно при заболеваниях сердца, печени, почек, сопровождающихся образованием отеков. Диуретики следует рассматривать как вспомогательное средство, вызывающее уменьшение или исчезновение застойных явлений, основное же внимание при лечении должно быть направлено на ликвидацию патологического процесса, вызывающего накопление жидкости в организме. Наряду с применявшимися ранее ртутными диуретиками, производными ксантина, синтезирован ряд новых эффективных препаратов - производные бензотиадиазина (дихлотиазид, циклометиазид, фуросемид), ингибиторы карбоангидразы (диакарб), производные пиримидина и птеридина (аллацил, птерофен - триамтерен) и др. диуретики.

Дихлотиазид (гипотиазид), является высокоактивным диуретиком, оказывает также гипотензивное действие, которое обычно наблюдается при повышенном артериальном давлении. Применяют при застойных явлениях в малом и большом круге кровообращения, связанных с сердечно-сосудистой недостаточностью, циррозе печени, сявлениями портальной гипертонии, нефрозах, нефритах (за исключением тяжелых прогрессирующих форм), токсикозах беременности, предменструальных состояниях, сопровождающихся застойными явлениями.

Диуретический эффект после применения препарата развивается быстро (в течение первых 1-2 часов) и длится после однократной дозы до 10-12 часов и более. Является ценным средством при лечении гипертонической болезни, потенцирует действие резерпина, апрессина и других гипотензивных средств, доза которых при комбинированном применении может быть уменьшена в 2-3 раза. В ряде случаев уменьшает внутриглазное давление.

Назначают дихлотиазид внутрь в таблетках, подбирая дозы индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и оказываемого эффекта. Увеличение дозы свыше 0,2 г в день нецелесообразно, так как дальнейшего усиления диуреза не происходит. Препарат хорошо переносится, однако лечение им следует проводить на фоне диеты, богатой калием. Соли калия содержатся в большом количестве в картофеле, моркови, свекле, абрикосах, фасоли, горохе, овсяной крупе, пшене, говядине, икре. При применении больших доз препарата возможны слабость, тошнота, рвота, понос, которые проходят при уменьшении дозы или коротком перерыве в приеме (1-2-3-4 дня).

Фуросемид (лазикс, фурантрил), по химическому строению близок к дихлотиазиду, является сильным диуретиком. Эффект наиболее выражен в течение первых 2 дней приема, но не исчезает даже при длительном лечении. Действует быстро, при внутривенном введении в течение нескольких минут, что дает возможность использовать его в неотложных случаях (отек легких, мозга, острые отравления барбитуратами и др. веществами, выделяющимися преимущественное мочой). В ряде случаев фуросемид оказывает действие при недостаточной эффективности других средств. Фуросемид можно принимать вместе с резерпином и другими гипотензивными средствами, эффект которых при этом усиливается.

При длительном лечении фуросемидом возможны побочные явления, аналогичные дихлотиазиду. Также принимают на фоне диеты, богатой калием, при необходимости назначают соли калия.

Лист толокнянки (медвежье ушко) - многолетнего кустарника из семейства вересковых. Настой или отвар применяют внутрь в качестве мочегонного и дезинфицирующего средства при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевых путей. 1 столовая ложка 5-6 раз в день, ребенку 6 лет - 1 десертная ложка 4 раза в день.

Чай мочегонный, состав: лист толокнянки (3 части), цветы василька (1 часть), корень солодки ( 1 часть), одну столовую ложку заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить, пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Лист ортосифона - тропического многолетнего растения. Листья ортосифона, называемые почечный чай, оказывают умеренное мочегонное действие. Применяют при недостаточности кровообращения и нарушении функции почек. Настой следует готовить ежедневно: 3-3,5 г листьев заваривают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Процеживают, доливают кипяченой водой до первоначального объема. Принимают в теплом виде по полстакана за 20-30 минут до еды 2 раза в день. Настой принимают также при холециститах, благоприятный эффект связан с умеренным спазмолитическим действием.

Рвотные и отхаркивающие средства.

Рвоту могут вызывать многие вещества.

По механизму действия их принято разделять на две группы: 1) рвотные вещества центрального действия, т.е. возбуждающие рвотный центр непосредственно (апоморфин) и 2) рвотные вещества рефлекторного действия, т.е. способные раздражать рецепторы различных органов, особенно желудка.

К ним относятся многочисленные средства растительного происхождения (алтейный корень, трава чабреца и тд.) и некоторые неорганические соединения, например, соли тяжелых металлов, в частности меди и цинка. Как правило рвотные вещества в малых дозах вызывают отхаркивающий эффект (усиливают сокращение бронхиальной мускулатуры, разжижают секрецию желез).

Рвотные средства противопоказаны при многих тяжелых состояниях, в частности при отравлении наркотическими средствами (угнетен центр рвоты), едкими щелочами, кислотами (возможность механического повреждения желудка), во время беременности, при грыжах, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, кровотечении.

Апоморфин - получают из морфина путем нагревания в соляной кислоте. Выпускается в виде апоморфина гидрохлорида. Оказывает избирательное действие на рвотный центр. Применяют преимущественно как рвотное средство для быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественных продуктов питания, особенно когда невозможно произвести промывание желудка. Действие наступает через несколько минут после подкожной инъекции. Как отхаркивающее средство применяют редко из-за кратковременности действия. Детям до 2 лет неназначают. Апоморфин используют также при лечении алкоголизма для выработки реакции отвращения к алкоголю, принцип апоморфиновой терапии заключается в сочетании восприятия вкуса и запаха алкоголя с тошнотой и рвотой.

Ликорина гидрохлорид - оказывает отхаркивающее действие. Усиливает секрецию бронхиальных желез, разжижает мокроту, уменьшает спазмы бронхиальной мускулатуры. В больших дозах вызывает рвоту. Применяют как отхаркивающее средство при хронических и острых воспалительных процессах в легких и бронхах, бронхиальной астме и др. Противопоказан при открытых формах туберкулеза (как и другие рвотные и отхаркивающие средства) легких и других заболеваниях со склонностью к легочным кровотечениям, при органических заболеваниях центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, поражениях пищевода со склонностью к кровотечению.