Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ «Как ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ свой возраст? Π’ΠΎΡΠ΅ΠΌΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ долголСтия». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 10

Автор АлСксСй МоскалСв

● НоситС подходящиС Π²Π°ΠΌ ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹.

● Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ освСщСнности Π΄ΠΎΠΌΠ° Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°.

● ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ слСпящСй яркости Π² освСщСнии.

● Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, лСстницы Π² Π΄ΠΎΠΌΠ΅.

● Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ быстрых ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ освСщСнности. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ солнцСзащитныС ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°.

● Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ°ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ грязных Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

● Π”Π°ΠΉΡ‚Π΅ сСбС большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ.

Ѐункция слуха

Около Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ людСй Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со слухом, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 85 Π»Π΅Ρ‚, тСряСт слух. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния Π² большСй стСпСни Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ муТскоС насСлСниС.

Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ физичСскими измСнСниями Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ срСднСм ΡƒΡ…Π΅, слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² способности вашСго ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ возрастом внСшняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ сСра становится сухой ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, барабанная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ° утолщаСтся, происходят потСря части сСнсорных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ…, нСсущих ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ сСнсорных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ увСличиваСтся ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ практичСски Π²ΠΎ всСх Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°Ρ…. ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° слуха, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², сниТаСтся (рис. 12).


Рис. 12. ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° слуха (Π“Ρ†).


Возрастная потСря слуха Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΡƒΡˆΠ°Ρ…, затрагивая ΠΈΡ… ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ потСря являСтся постСпСнной, Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ сразу ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ слуха ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

● ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅.

● Врудности ΠΏΡ€ΠΈ участии Π² бСсСдС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ говорят Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

● НСобходимо постоянно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ собСсСдника.

● ВрСбуСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

● ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ голоса ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠΌΠ°.

● БниТаСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ восприятия Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² «с», «ш», Β«Ρ‡Β» ΠΈ Β«Ρ„Β».

● Чувство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ говорят, Π° Π±ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‡ΡƒΡ‚.

● ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ТСнской ΠΈ дСтской Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с возрастными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ слуха ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ слишком Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ слишком Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ΅ воздСйствиС. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ волосковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΡƒΡ…Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΌ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ эти волосковыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ гСрпСс ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ нСйросСнсорной тугоухости. НСгативно Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° слух ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ цСрСброваскулярныС заболСвания.

Ѐункция пищСварСния

Π‘ возрастом происходят многочислСнныС постСпСнныС измСнСния Π² ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ функциях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. МногиС ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ глотания, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ, сниТСниС активности ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° стула. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСврологичСскиС заболСвания, систСмныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (гипСртСнзия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Начиная с возраста 50–54 Π»Π΅Ρ‚ нСкоторая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ людСй (5 %) страдаСт ΠΎΡ‚ хроничСского атрофичСского гастрита, состояния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… кислоту ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° с возрастом частота случаСв этого заболСвания быстро растСт. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ слСдствиями Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pylori, мСньшСС количСство ΠΈ пониТСнная ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого (рис. 13).


Рис. 13. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока послС Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° (ΠΌΠ»).


Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ возрастных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ слуТит патологичСскоС состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ выдСляСтся нСдостаточноС количСство ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 29–57 % ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй. Оно проявляСтся ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ нСприятными ощущСниями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ восприятия вкуса. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рСкомСндуСтся ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ употрСблСния алкоголя ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ процСсса, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ².

C возрастом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, всасываниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π° абсорбция Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· этот ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ часто оказываСтся достаточно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ для ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пищСварСния трСбуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 10–20 % Π΅Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ люди Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠ²ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 25–50 Π³ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π·Π° Ρ€Π°Π·, Π° люди с Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 25 Π³ Π·Π° Ρ€Π°Π·. УсвоСниС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сахара Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ сниТаСтся Ρƒ всСх взрослых людСй.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ пищСварСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния алкоголя, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса ΠΈ пСрССдания. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ достаточного количСства ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² слуТит ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Помимо ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, измСняСтся Π½Π°ΡΠ΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСских Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ высвобоТдСниСм эндотоксинов[114].

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ

Π’ нашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ бСсчислСнноС мноТСство Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π ΠΎΡ‚, носоглотку, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π²Π°Π³ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΡΠ΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 100 Ρ‚Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ мСтаболичСских ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут наши симбионты[115] ΠΈ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹[116], ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ нашС собствСнноС Π² 150 Ρ€Π°Π·. Волько Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй обнаруТиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ масса ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° составляСт ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 3 ΠΊΠ³. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ-симбионтов ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π² толстой кишкС ΠΈ составляСт 35–50 % Π΅Π΅ содСрТимого.

Π’ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… сообщСствах, относящихся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сСти, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСму трофичСских[117] ΠΈ энСргСтичСских взаимосвязСй Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π°[118]. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ доступный биосубстрат Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² интСрСсах ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ популяции ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Π°[119] ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° прСдставляСт собой ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ОбмСн вСщСств Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° обСспСчиваСтся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ всСх симбиотичСских ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡ Π·Π° доступныС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ пространство, полСзная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Π°:

1) ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ рост ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²;

2) ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ;

3) ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚вляСт взаимодСйствиС с ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмами, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ созрСваниС связанной с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ иммунологичСской памяти;

4) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСусваиваСмых ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… остатков, синтСз ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот, аминокислот ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² для нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ приводят ΠΊ систСмному выбросу Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, попадая Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ[120], ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ происхоТдСниС ΠΈ поэтому способныС ΠΏΡ€ΠΈ своСй Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΈ процСссы ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ старСниС всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния Π² гипоталамусС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° способствовало ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 20 %. Π’ свСтС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ удивлСния причинная связь Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, сСрдСчно-сосудистыС заболСвания, аллСргия, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСпрСссия, Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, дСмСнция.

ИдСя ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ° Π² старСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ нобСлСвскому Π»Π°ΡƒΡ€Π΅Π°Ρ‚Ρƒ И.И. ΠœΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρƒ. Он ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ с возрастом Π² толстом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ развиваСтся патогСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°, которая отравляСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, вызывая патологичСскоС ускорСнноС старСниС. ИмСнно Π΅Π³ΠΎ исслСдования Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ основу для примСнСния кисломолочных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания Π² ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. И сСйчас ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ваТная тСрапСвтичСская мишСнь. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дисбаланса ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² профилактичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅.