Читать онлайн «Грудное вскармливание». Страница 48

ЖИЗНЬ С ПОДТЕКАНИЕМ

Да, это снова гормоны. У тех женщин, у которых подтекает молоко, уровень пролактина выше среднего. У матерей даже может быть «подтекание на длинной дистанции», когда они далеко от своих детей. Только мысль о вашем ребенке может вызвать подтекание струи молока, что еще раз напоминает, что грудное вскармливание является функцией не только тела, но и мозга. Подтекание может происходить в неподходящие моменты — во время встречи с начальством или при любовных ласках, например. Подобно срыгиванию на галстук отца, подтекание молока является контрольным признаком, что у вас новорожденный.

Это нормальная биологическая неприятность, самая обычная во время первых недель кормления и часто проходит со временем, однако у двух третей кормящих матерей иногда происходит подтекание молока даже после шести месяцев кормления. Примите во внимание следующее: — Подтекание — естественная часть грудного вскармливания. Молоко может быть влажным, может быть липким при высыхании, но оно не грязное. Ожидайте подтекания во время любовных ласк. Все, что возбуждает мать, пробуждает ее молоко.

— Поскольку подтекание случается из-за действия молокоотделительного рефлекса, как только вы его почувствовали, скрестите руки на груди и осторожно нажимайте в течение тридцати секунд, чтобы задержать истечение струи.

— Одевайтесь, предусматривая возможность такого случая.

— Вне дома носите прокладки для груди. В крайнем случае складывайте ткань внутри бюстгальтера, отрежьте кусочек одноразового подгузника или используйте носовой платок.

— Подкладывайте себе под грудь сложенную тканевую пеленку для подтекающего молока во время кормления. Подоткните один кончик пеленки в чашечку бюстгальтера груди, которой вы не кормите, чтобы собрать подтекающее молоко, а другой конец подложите под подбородок ребенка, чтобы собрать с него капли.

Как и большинство неприятностей, связанных с кормлением, подтекание уменьшается с течением времени.

Нагрудные колпачки могут быть полезны, когда соски настолько чувствительны, что даже прикосновение мягкой ткани бюстгальтера затрагивает их. (Но помните, соски не помогут, пока вы не определите причину воспаления, см. главу 2.) Однако большинство экспертов по грудному вскармливанию пришли к выводу, что лучше научить ребенка брать грудь как следует, чем использовать нагрудные колпачки.

Нагрудные колпачки надавливают на ткани груди, так что могут вызвать подтекание молока и даже чрезмерную стимуляцию молокоотделения. Если у вас есть причина, чтобы носить их, не носите их постоянно, и не используйте их в конце дня. Все молоко, которое скапливается в колпачке, нужно выливать, поскольку микробы размножаются в молоке, собранном в теплой среде, близкой к вашей коже.

Накладки для сосков делают из тонкого, гибкого силикона и они покрывают материнский сосок и околососковый кружок, пока мать кормит ребенка. Ребенок сосет накладку лучше, чем сам сосок. Накладки для сосков иногда путают с нагрудными колпачками, описанными выше.

Накладки для сосков могут быть использованы для защиты воспаленных сосков во время кормлений. Они могут также быть полезны ребенку, которому трудно брать грудь из-за плоских или втянутых сосков.

Есть две проблемы, связанные с накладками для сосков. Первая заключается в том, что когда накладка на месте, грудь не получает достаточной стимуляции, которая бывает при сосании ребенком непосредственно груди. Это приводит к уменьшению молокоотделения. Вторая — в том, что ребенок приучается лучше брать накладку для соска, чем саму грудь. Отучить от накладки может быть трудно.

Если у вас воспаленные соски или трудности при взятии груди, лучше избегать накладок и работать непосредственно над решением проблемы. Накладки для сосков не должны быть первой линией обороны при воспалении сосков. Некоторые специалисты по грудному вскармливанию считают накладки полезными в некоторых весьма специфических случаях, когда ребенок может оказаться неспособным взять грудь без накладки, как, например, в случае если у матери слишком большой сосок, а у ребенка маленький рот и необычное строение челюстей.

Если вы пользуетесь накладками, пробуйте использовать их только несколько первых минут кормления. В момент, когда в результате сосания ребенка плоский сосок вытянется, быстро уберите накладку и дайте ребенку взять непосредственно грудь. Вам будет необходимо отучить ребенка от накладки, чтобы убедиться, что у вас сохраняется достаточное количество молока. Лучше всего следить за весом ребенка, пока вы пользуетесь накладками для сосков.

Раньше, когда накладки выполнялись из латекса, матерям рекомендовали подрезать немножко накладку для соска каждый день для того, чтобы перевести ребенка на грудь. Этого нельзя делать с новыми силиконовыми накладками, потому что при их подрезании остаются острые края.

Один из новейших товаров для кормящих матерей — это подушки для кормлений — твердые, полукруглые поддерживающие подушки, разработанные, чтобы их положить на ваши колени и приподнять ребенка повыше до уровня груди. Некоторые подушки также обеспечивают поддержку нижней части спины матери. Подушки для кормлений особенно замечательны для матерей близнецов, потому что кажется, что у них никогда не хватает рук, чтобы каждого правильно расположить. Они могут быть очень полезны также, если вы имеете крошечного младенца или ребенка с низким мышечным тонусом, который только, кажется, погружается в подушки кровати или кушетки. Некоторым матерям просто нравится, что есть особая подушка, предназначенная для кормлений. Проблема, связанная с подушками для кормления, заключается в том, что ребенок лежит горизонтально. Чтобы облегчить освобождение желудка и отделить молоко от попавшего внутрь воздуха, ребенок должен есть в приподнятом положении хотя бы на 30 градусов.

Подушки для кормлений могут даже использоваться после вскармливания. Обычно малыши и дошкольники изобретательно находят применение подушкам гигантского размера. А также подобные подушки предлагаются для людей, занимающихся различными рукоделиями, как поддержка для их рук и рукоделий, когда они шьют.

Вы можете купить подставку для ног, которая наклонена под необходимым углом, чтобы ваши ноги могли опираться и приподнять колени, и сделать более удобным положение вашей нижней части тела, пока вы кормите своего ребенка. Вы можете решить, что это полезное дополнение для вашего укромного уголка для кормлений, способ побаловать вас в тот момент, когда вы так много отдаете своему ребенку. Подставка для ног — это удобное приспособление и для правильного положения при взятии груди.

Существуют различные специальные приспособления для кормления, которые используются для особых младенцев, таких как преждевременно рожденные, младенцы с «волчьей пастью» или дети с различными неврологическими проблемами. Эти приспособления имеют специальные соски или другие оригинальные способы поставки молока. Например, бутылочка, известная как рожок Хабермана, используемая для младенцев с рото-лицевыми аномалиями, такими как «волчья пасть», «заячья губа» или удаленная челюсть, или для детей, которые имеют задержку развития сосательного рефлекса. Эта бутылочка имеет длинный сосок и клапан, регулирующий течение молока. Консультанты по грудному вскармливанию или специалисты, занимающиеся патологиями развития речи, специально подготовленные обращаться с младенцами, имеющими аномалии анатомического или неврологического характера, препятствующие кормлению, могут порекомендовать вам лучший тип рожка для вашего ребенка.

ЕСЛИ ВЫ ВЫНУЖДЕНЫ ДОКАРМЛИВАТЬ: АЛЬТЕРНАТИВЫ БУТЫЛОЧКАМ

Бутылочки — это не только возможность заменить кормление ребенка у груди. Использование искусственных сосок часто приводит к возникновению неприятностей с сосками, и в результате проблемы, возникающие при грудном вскармливании, становятся более трудными для разрешения. Поэтому бутылочки не являются лучшим способом давать дополнительное питание маленькому младенцу. Чем их можно заменить? Рассмотрите следующие варианты.

Кормление из чашки. Если по медицинским показаниям временно прерывается грудное вскармливание, кормление из чашки является безопасной и здоровой альтернативой кормлению из бутылочки. Вскармливаемые из чашки младенцы реже имеют неприятности с сосками и более охотно затем переходят к успешному грудному вскармливанию, чем питающиеся с помощью бутылочки. Преждевременно рожденные младенцы особенно часто вызывают неприятности с сосками, если бутылочку они увидят раньше, чем грудь, и исследования показывают, что единственно приемлемым способом кормления для недоношенных детей является кормление из чашки, и также, при кормлении из чашки, они сохраняют и более стабильный уровень кислорода в крови, чем при кормлении из бутылочки. Это способствует их лучшему росту. Некоторые воспитатели даже давали чашку рожденным преждевременно на сроке тридцать недель младенцам. Детям глотать молоко с помощью лакательных движений легче, чем потягивать мелкими глотками, они подобны маленьким котятам.