Читать онлайн «Остеохондроз». Страница 15

При этом методе лечения существуют определенные правила.

 В связи с наличием физиологического лордоза (искривления позвоночника вперед) на границе шейного и грудного отделов позвоночника при падении на голову или при переносе тяжестей на голове позвонки смещаются вперед, а вправление их осуществляется опусканием головы вниз с одновременным вытяжением всего шейного отдела позвоночника.

 Из-за физиологического кифоза (искривления назад) в грудном отделе позвоночника перенос тяжестей сопровождается смещением позвонков назад, потому вправление позвонков осуществляется давлением сверху вниз на грудной отдел позвоночника в положении пациента лежа. Одновременно производится вытяжение всего грудного отдела позвоночника.

 В поясничном отделе существует физиологическое искривление позвоночника вперед, потому перенос тяжестей сопровождается смещением позвонков вперед. Вправление позвонков осуществляется в положении пациента лежа подтягиванием за кожу вперед с одновременным вытяжением всего поясничного отдела позвоночника.

 На границе поясничного отдела позвоночника и крестца существует физиологический кифоз (искривление назад), при переносе тяжестей смещение происходит также назад. Вправление смещенного позвонка осуществляется в положении пациента лежа путем давления сверху вниз на пятый поясничный позвонок с одновременным вытяжением всего поясничного отдела позвоночника.

 При ушибе копчика происходит перегиб его позвонков вперед, вправление производится через анус путем выпрямления отклоненных позвонков тракцией (потягиванием) назад и вниз. Предварительно в мягкие ткани основания копчика для обезболивания можно ввести раствор новокаина 2 % (2,0) мл.

При заднем расположении воспаления межпозвонкового диска или грыжи проводится раздвигание позвонков методом вдавливания клина в область суженного межпозвоночного пространства в положении пациента лежа на животе. Клином служит второй межфаланговый сустав левой руки врача, сжатой в кулак. Межфаланговые суставы второго и третьего пальцев располагают в пространстве между двумя остистыми позвонками. Правая рука при этом ложится на тыл левой кисти, зажатой в кулак. Врач весом своего тела вдавливает клин между остистыми отростками двух соседних позвонков, направляя усилие под углом примерно 15° от вертикальной линии вперед.

Существует и другой метод. Врач и пациент встают у постели. Врач поднимается на небольшую скамеечку, обхватывает грудь пациента под руками и поднимает его резким движением. После вправления врач опускает больного в постель, в течение 3 ч подниматься с постели не разрешается. В крайнем случае (когда после сеанса лечения нужно ехать домой) надевают специальный корсет.

При переднем расположении воспаления или грыже пациент ложится на стол животом и свешивает ноги вниз расслабленными.

Врач двумя большими пальцами сильно сжимает мягкие ткани между остистыми отростками двух соседних позвонков, которые расположены снизу и сверху от воспаленного межпозвоночного диска, при этом делает усилие по смещению позвонка вверх. При вправлении раздается хруст, позвонок становится на место, проходят боли в позвоночнике, руке или ноге.

Существует и другой прием: врач нажимает коленом на область ниже больного позвонка, обеими руками запрокидывая туловище пациента назад.

При переднем остеохондрозе вправление можно также производить через брюшную полость в положении пациента лежа на спине.

После вправления дисков в поясничном отделе позвоночника во избежание сползания позвонков на старое место рекомендуется носить пояс штангиста, для того чтобы при ходьбе вес туловища удерживался не только позвонками и дисками, но и внутрибрюшным давлением с опорой на нижние ребра.

Залогом успешного лечения является точное определение болевого центра, для чего производят нажатие на мягкие ткани сбоку около остистых отростков, что соответствует ВТ.85 (17 точек справа и слева на 0,5 цуня кнаружи от нижнего края остистого отростка каждого грудного и поясничного позвонков). Врач нажимает на точку ВТ.85 по направлению вниз и в сторону остистых отростков, одновременно производя небольшие движения пальцем вдоль позвоночника (вверх и вниз) на 0,5 см, массируя точку. Если после пяти таких движений возникает жгучая боль, то это место и является центром боли (межпозвоночная грыжа, место компрессии нервного корешка, расширенная вена), который необходимо «раздавить» методом акупрессуры.

При распространении болей в заднюю поверхность ноги хороший эффект дает сильное давление точки на ягодице ВТ.76, которая расположена на 3,5 цуня вбок от нижнего края остистого отростка V-го поясничного позвонка (место прохождения седалищного нерва). Вместо точки ВТ.76 можно использовать точку ВТ.74 (на 3,8 цуней вбок от нижнего края остистого отростка IV-го поясничного позвонка), ВТ.77 (на 3 цуня вбок от нижнего края остистого отростка I-го крестцового позвонка), VB.30 (в области ягодицы, сзади тазобедренного сустава). Процедуру проводят при положении пациента лежа на боку, точки прижимаются к боковой поверхности крестца так, чтобы под пальцами появилось ощущение хруста и беганья пузырьков.

Если боли распространяются на переднюю поверхность ноги, то производят надавливание на точку Е.31 (место прохождения бедренного нерва), которая расположена на передней поверхности бедра на 12 цуней выше надколенника.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда боли распространяются в руку, сильно сжимается точка VB.21 или НТ.47 (на 3,5 цуня вбок от остистого отростка 7-го шейного позвонка), или НТ.43 (на 2 цуня вбок от остистого отростка 6-го шейного позвонка), или ВТ.52 (на 2,3 цуня вбок от остистого отростка 7-го шейного позвонка).

Сеансы лечения проводятся через 3 дня, на каждом из них врач производит вправление всех позвонков методом давления ладонью в область пространства около позвоночника (ВТ.85) сверху вниз, пациент при этом лежит на животе. Уже после одной процедуры боли могут пройти, и дальнейшее лечение будет состоять в соблюдении специальной диеты (без соли, с большим количеством жидкости и мочегонных продуктов), а также плавании в закрытом бассейне (с подогревом воды до комфортной температуры).

При остеохондрозах и радикулитах применяется мануальная терапия, в которой врач может использовать следующие приемы.

 Обхватив руками шею сидящего пациента, делается нерезкий рывок вверх (вытяжение шейного отдела позвоночника).

 Врач и пациент стоят, врач при этом стоит на небольшом возвышении. Врач обхватывает пациента руками за грудь и делает нерезкий рывок вверх (вытяжение грудного и поясничного отделов позвоночника).

 Пациент лежит на боку, животе или спине, врач производит подтягивания больного за ноги.

 Пациент лежит на боку, врач производит вращение позвоночника путем давления руками в противоположных направлениях: на плечо и таз больного.

 При переднем расположении воспаления или грыжи: пациент длительно лежит на высокой кушетке на животе так, чтобы таз и бедра при этом свободно свисали.

 Пациент стоит с широко расставлеными ногами, врач производит вращение пациента за плечи.

 Пациент в полуприседе руками опирается на свои полусогнутые бедра в области паховой складки, как бы отталкиваясь от них при этом. Нужно выпрямить руки, подняв при этом плечи вверх максимально, а мышцы спины расслабив.

Восточный массаж отличается от классического тем, что массажные движения выполняются по каналам и точкам. При этом следует строго придерживаться направлений массажных движений: от головы к туловищу, от спины к груди, от верхних конечностей к нижним, от левой стороны к правой.

Считается, что техника восточного массажа требует знания хода каналов и местонахождения активных точек, мягких, «шелковых» рук и доброго сердца. В начале сеанса определяется состояние организма в целом, а также его отдельных систем. Если при этом выявляются зоны повышенного мышечного тонуса, боли, то приемами массажа добиваются расслабления мышц и успокоения боли.

При выполнении восточного массажа часто используются специальные приспособления (тупые иглы, шарики, палочки), а также пальцы массажиста, суставы пальцев и пятки. Из массажных инструментов чаще всего используют палочки из кости, оканчивающиеся шариками. Подобные инструменты не должны иметь электропроводности.

Палочкой производят быстрые движения по поверхности кожи выбранного участка. На шарике при этом образуется заряд статического электричества, который пропускают акупунктурные точки, обладающие повышенной электропроводностью по сравнению с другими участками кожи.