Читать онлайн «Гипертония и гипотония». Страница 3

Мы с вами практически определили тактику лечения гипертонической болезни! Настало время сказать несколько слов о пульсе. Изменение частоты сердечных сокращений (а это и есть то, что мы называем пульсом) ни минимальное, ни максимальное значения артериального давления не изменяет. Артериальное давление снижается только от ослабления сердечных сокращений и не снижается замедлением сокращений сердца. Надеюсь, понятно, что оттого, что сердце чаще сокращается, кровь по сосудам движется быстрее, но это не может повышать артериальное давление, так как оно связано с силой сердечного выброса и тонусом сосудов. Артериальное давление регулируется прямым влиянием вегетативной нервной системы на величину систолического выброса.

Есть еще один важный вопрос, с которым мне как врачу приходится иметь дело. Это так называемая почечная гипертония. Я долгое время пытался понять, что имеют в виду некоторые мои пациенты, когда говорят, что гипертония у них почечная.

Что ж, вопрос, можно сказать, принципиальный, во всяком случае весьма важный для правильного лечения. Как же связаны почки и гипертония? Связаны они через симпатическую нервную систему, которая проявляет себя в увеличении все того же минимального давления? Но давайте по порядку.

Начнем с кровоснабжения почек – оно особое. В тех сосудах, по которым кровь поступает к почке, давление очень высокое. И чтобы это давление таковым и оставалось, у почки существует специальный механизм, при помощи которого высокое давление в приносящих артериолах остается стабильным, несмотря ни на что. И одним из факторов этого механизма является вещество ренин, которое вырабатывается здесь же, в специальных клеточках почки.

Как вы помните, при гипертонии существует повышенный тонус симпатической нервной системы, которая влияет на тонус сосудов – он повышается. При этом и сосуды почки так же меняются: почечная артерия сужается (это называется стенозом почечной артерии). При этом понижается давление крови, а это недопустимо, и включается аварийный режим: выделяется то самое специальное вещество, ренин, которое это давление повышает. Но повышает оно и минимальное артериальное давление.

Таким образом, мы с вами выстроили основную часть того механизма, который определяет гипертоническую болезнь. Повышение максимального артериального давления определяется увеличением систолического выброса сердца. Увеличение минимального АД складывается из двух частей: основной и добавляемой. Основная часть повышения минимального давления – это повышение тонуса сосудов за счет прямого действия симпатической нервной системы. Добавление к минимальному АД осуществляется за счет специального вещества почек в ответ на все то же повышение тонуса сосудов.

Выводы из сказанного очевидны: единственным способом привести минимальное АД к норме является нормализация тонуса симпатического отдела нервной системы, и мы будем рассматривать разные варианты того, как это можно сделать. Одним словом, никакой почечной гипертонии нет. Все эти проявления со стороны почки вторичны, это ответ на чрезмерное повышение тонуса симпатического отдела нервной системы.

Повышенное максимальное давление – это и есть истинная гипертония, она является заболеванием сердца, хотя и может сочетаться с сосудистой гипертонией. И снижается максимальное артериальное давление только от уменьшения силы сокращений сердца.

Сосудистая и сердечная гипертензии лечатся раздельно. Сосудистая гипертензия, определяемая по значению минимального давления, лечится в первую очередь успокаивающим действием на центральные отделы симпатической нервной системы. И хотя официально признанной является точка зрения, при которой гипертоническая болезнь требует пожизненного симптоматического лечения, потому что является неизлечимой болезнью, мы с вами теперь знаем, что это не так. И многочисленные выздоровления людей, незнакомых с официальной точкой зрения, – тому доказательства.

Многолетнее травянистое растение, цветущее в мае-июне, плодоносящее в июле-августе. Встречается в степной части Приднепровья, Волжско-Донского бассейна, Причерноморья, в степях, на курганах и старых кладбищах, на полях и опушках. Растение занесено в Красную книгу Украины. Астрагал относится к растениям, накапливающим селен. Астрагал считается уникальным по содержанию токоферолов, обладающим Е-витаминной активностью и селена, и их действию на мышечную активность. Содержит железо, кальций, алюминий, кремний, магний, кобальт, цинк, медь, молибден, ванадий, фосфор, натрий.

Обладает успокаивающим, противовоспалительным, кровоостанавливающим, кардиотоническим и диуретическим свойствами. Кроме того что успокаивает и снижает артериальное давление, он действует подобно сердечным гликозидам, расширяет сосуды сердца, почек.

Астрагал увеличивает продолжительность действия снотворных, улучшает мозговое кровообращение и обмен веществ в мозговой ткани. При лечении начальных форм гипертонической болезни астрагалом значительно улучшается самочувствие, снижается артериальное давление, исчезают головные боли, головокружения, боли в области затылка, мелькание мушек перед глазами, перебои в сердце, улучшается сон.

Непосредственно влияет на кровоток почек и по мочегонному действию превосходит, к примеру, горицвет.

Способы приготовления и применения

1. Требуется: астрагал шерстистоцветковый (трава) – 1 ст. л.

Приготовление. Залить сырье 1,5 стаканами кипятка, настаивать в термосе 10–12 часов.

Применение. Выпить в 3 приема за 20–40 минут до еды.

2. Требуется: астрагал шерстистоцветковый (цветки и трава) – 20 ст. л.

Приготовление. Залить 1 л белого сухого вина, настоять в темном месте 3 недели, периодически встряхивая, процедить.

Применение. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды.

Вечнозеленый кустарник. Встречается в средней полосе европейской части России, в Украине, на Кавказе, в Беларуси. С лечебной целью используются молодые веточки и листья, которые собираются поздней осенью или зимой.

Содержит белое аморфное вещество вискотоксин, состоящий из большого числа аминокислот и сахаров; висцерин, лупеол, олеаноловую и урсоловую кислоты, жирное масло, содержащее линолевую, олеиновую, пальмитиновую кислоты, аскорбиновую кислоту, каротин, холин, ацетилхолин; амины: тирамин, вискамин; спирты: пинет, пиозит, квебрахит. В коре найден гликозид сирингинина, в ягодах – каучук и смолистые вещества.

Препараты омелы белой снижают артериальное давление, уменьшают возбудимость нервной системы, повышают диурез. Омела белая снижает повышенное артериальное давление и повышает пониженное, улучшает деятельность сердца, обмен веществ в целом.

В виде настоев и отваров листьев, листьев с побегами, побегов омела белая обладает спазмолитическим, гипотензивным, вяжущим, кровоостанавливающим, обезболивающим, антисклеротическим действием, а также увеличивают выделение молока у кормящих женщин.

Назначаются при гипертонической болезни, различных кровотечениях, судорожных состояниях, воспалительных заболеваниях почек, хроническом воспалении матки, воспалении слизистой оболочки желудка и толстой кишки, заболевании поджелудочной железы, судорожных припадках у детей, бронхиальной астме, невралгии, варикозном расширении вен нижних конечностей и трофических язвах конечностей.

Настой листьев омелы назначают при гипертиреозе, коклюше у детей, для усиления отделения молока у кормящих женщин.

Отвар листьев и веток назначают при геморрое, маточных и легочных кровотечениях, носовых и желудочных, а также при эпилепсии, истерии, неврастении, неврологических болях (радикулите, ишиасе), при сахарном диабете, простатите, дистонии, головокружении, упадке сил, туберкулезе легких.

Свежий сок растения рекомендуется при дизентерии, выпадении прямой кишки, местно – при фурункулах, карбункулах, абсцессах, ревматизме, подагре.

Жидкий экстракт омелы обладает противосудорожным, тонизирующим и усиливающим потенцию действием.

Способы приготовления и применения

1. Требуется: омела белая (листья) – 1 ч. л.

Приготовление. Залить 1/2 стакана кипяченой воды комнатной температуры. Настоять 8 часов, процедить.

Применение. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.

2. Требуется: омела белая (молодые побеги) – 2 ст. л., омела белая (листья) – 2 ст. л., пустырник пятилопастный – 2 ст. л., сушеница топяная – 2 ст. л., боярышник (цветки) – 2 ст. л.

Приготовление. Залить 1,5 стаканами кипятка, настоять 2 часа, процедить.

Применение. Пить по 1/4 стакана 2–3 раза в день в течение 2 недель, 3–4 дня перерыв. Курс повторить 3–4 раза.