Читать онлайн «Справочник основных лекарственных средств». Страница 86

Действующее вещество:железа сульфат, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, цианокобаламин.

Фармакологическое действие:восполняет недостаток железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина в организме, аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в кишечнике.

Показания:железодефицитная и витамин В 12-дефицитная анемии, хронические кровопотери (геморрой, обильные менструации), хронический алкоголизм, лечение пероральными контрацептивами и противосудорожными препаратами. Лечение и профилактика анемии в период беременности (II, III триместры) и кормления грудью.

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, анемии, не связанные с недостатком железа и гиповитаминозом В 12. Препарат не назначают при нарушениях обмена железа (усвоения, накопления в тканях).

Побочные действия:аллергические проявления в виде крапивницы, экземы, анафилактического шока.

Способ применения:внутрь, после приема пищи. Для лечения анемии назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки на 3–4 недели. В тяжелых случаях – по 1 капсуле 3 раза в сутки на 8—12 недель и даже по 2 капсулы 3 раза в сутки на 16 недель и более продолжительный срок. Для профилактики анемии в период беременности и кормления грудью препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Форма выпуска:капсулы (100 мг железа сульфата, в том числе 37 мг железа, 100 мг аскорбиновой кислоты, 5 мг фолиевой кислоты, 10 мкг цианокобаламина) – по 20 штук в упаковке.

Особые указания:препарат назначают под контролем уровня железа в сыворотке крови. При его передозировке отмечаются тошнота, рвота, сонливость, нарушение сознания, кома. Молочные и злаковые продукты снижают всасываемость железа. Препарат окрашивает кал в темный цвет.

Лекарственные препараты этой группы активизируют процессы образования эритроцитов в красном костном мозге, а назначают их при тяжелых анемиях на фоне поражений красного костного мозга.

Веро-эпоэтин

Действующее вещество:β-эпоэтин.

Фармакологическое действие:стимулирует образование эритроцитов в организме (их митоз и созревание), повышает уровень гемоглобина в крови и гематокрит, улучшает кровоснабжение тканей и сердечную деятельность.

Показания:профилактика и лечение анемий при хронической почечной недостаточности, ВИЧ-инфек ции, миеломной болезни, хроническом лимфолейкозе, ревматоидном артрите, на фоне противоопухолевого лечения. Лечение анемии у недоношенных новорожденных с весом менее 1,5 кг, уменьшение объема вливаемой крови при больших кровопотерях (в случае травм и операций).

Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, стойкое повышение артериального давления при отсутствии эффекта от лечения, отсутствие возможности для проведения антикоагулянтной терапии, нестабильная стенокардия, 1 месяц с момента инфаркта миокарда, осложнение после лечения эритропоэтином (парциальная красноклеточная аплазия).

Побочные действия:гриппоподобное состояние, отек Квинке, кожные сыпи и зуд, образование антител к эритропоэтину, экзема. Возможно повышение артериального давления вплоть до криза в зависимости от дозы препарата, судороги, головная боль. Иногда отмечаются тромбозы, повышение числа тромбоцитов в крови, снижение уровня ферритина в сыворотке крови, при почечной недостаточности – повышение уровня калия и фосфора в крови.

Способ применения:подкожно, внутривенно. При анемии на фоне почечной недостаточности для подкожного введения препарата начальная доза составляет по 30 МЕ/кг массы тела 3 раза в неделю, для внутривенного – по 50 МЕ/кг массы тела 3 раза в неделю. При улучшении показателей гемоглобина крови и гематокрита переходят на поддерживающее лечение и уменьшают суточную дозу в 1,5 раза, а затем и кратность введения препарата до 1 раза в 1–2 недели. При анемии на фоне ВИЧ-инфекции или опухолей начальная доза препарата для внутривенного введения составляет 150 МЕ/кг массы тела, а для подкожного – 100 МЕ/кг массы тела, кратность введения – 3 раза в неделю. При ревматоидном артрите препарат вводят по 50–75 МЕ/кг массы тела 3 раза в неделю. Через месяц разовую дозу повышают до 150–200 МЕ/кг массы тела.

Форма выпуска:лиофилизат для приготовления инъекционного раствора – во флаконе по 1000 МЕ, 2000 МЕ, 4000 МЕ, 10000 МЕ.

Особые указания:в период беременности и кормления грудью препарат назначают в крайних случаях.

Церулоплазмин

Действующее вещество:церулоплазмин.

Фармакологическое действие:антиоксидантное действие (предотвращает перекисное окисление липидов в клеточных оболочках), усиливает процессы образования эритроцитов, снижает интоксикацию и подавление иммунитета.

Показания:комплексное лечение остеомиелита, онкологических заболеваний, активизация процессов кроветворения.

Противопоказания:повышенная чувствительность к белковым препаратам.

Побочные действия:непродолжительное повышение температуры тела, тошнота, крапивница, ощущение прилива крови к лицу. В этих случаях препарат отменяют или уменьшают его дозу.

Способ применения:препарат растворяют в 200 мл 5%-ного раствора глюкозы или 0,9 %-ного натрия хлорида и вводят внутривенно капельно со скоростью 30 капель в минуту.

Для предоперационной подготовки при онкологических заболеваниях препарат вводят по 1,5–2 мг/кг массы тела 1 раз в день или 1 раз в 2 дня. Курс лечения состоит из 7—10 вливаний. После операции доза препарата зависит от объема кровопотери и составляет 1,5–6 мг/кг массы тела. Препарат вводят 7—10 дней по 1 разу в сутки.

Форма выпуска:лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения – в ампулах и флаконах по 100 мг.

Особые указания:сведений о безопасности применения препарата в периоды беременности и кормления грудью не имеется.

Лекарственные препараты для лечения угрей используют местно (для улучшения состояния кожи) и системно (для нормализации обмена веществ, гормонального фона, устранения инфекции). Препараты местного применения содержат антибиотики, противовоспалительные вещества, витамин A, минеральные элементы (цинк) и др.

Зинерит

Действующее вещество:эритромицин, цинка ацетат дигидрат.

Фармакологическое действие:оказывает антибактериальный, противовоспалительный эффект, рассасывает комедоны (пробки в протоках сальных желез). Эритромицин задерживает рост и размножении эпидермального стрептококка и пропионибактерий. Цинк снижает активность сальных желез, оказывает подсушивающее действие на кожу.

Показания:угревая сыпь.

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия:редко отмечаются раздражение и сухость кожи.

Способ применения:наружно, 0,5 мл раствора аппликатором наносят на кожу с угревой сыпью утром до нанесения макияжа и вечером после очищения лица. Лечение проводят в течение 10–12 недель.

Форма выпуска:порошок для приготовления раствора во флаконе (1,2 г эритромицина, 360 мг цинка ацетата дигидрата) в комплекте с растворителем (30 мл).

Особые указания:допустимо применение препарата в периоды беременности и кормления грудью.

Третиноин

Действующее вещество:третиноин.

Фармакологическое действие:препарат относится к ретиноидам, вызывает противоопухолевый и противовоспалительный эффект. Уменьшает активность сальных желез, рассасывает пробки протоков сальных желез, предотвращает появление угрей.

Показания:внутрь назначают при остром промиелоцитарном лейкозе, местно – при простых и сливных угрях.

Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, дерматиты, экзема, нарушения целостности кожи. Не назначают препарат при беременности и за 1 месяц до ее планирования.