Читать онлайн «Современные лекарственные средства для детей». Страница 31

Лечебные свойства . Допамин возбуждает специфические дофаминовые рецепторы, расположенные главным образом в гладких мышцах сосудов, он также стимулирует б– и в-адренорецепторы, причем возбуждение всех этих рецепторов является дозозависимым. Следовательно, эффект препарата зависит от скорости поступления его в организм. При инфузии допамина со скоростью 1–2 мкг/кг в минуту происходит возбуждение дофаминовых рецепторов, что проявляется расширением сосудов – увеличивается кровоток в почечных сосудах, усиливается работа сердца без увеличения числа сердечных сокращений, увеличивается диурез. При инфузии со скоростью 3–5 мкг/кг в минуту стимулируются дофаминовые и в-адренергические рецепторы. В результате увеличиваются сила сердечных сокращений и сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде также увеличивается. При инфузии со скоростью 8—10 мкг/кг в минуту происходит стимуляция и б-адренорецепторов, что ведет к сужению сосудов, повышению общего периферического сосудистого сопротивления, повышению артериального давления.

Показания к применению . Шок различного генеза; острая сердечная и острая сосудистая недостаточность.

Правила применения . Дозу устанавливают индивидуально, с учетом степени тяжести состояния больного, величины артериального давления и реакции пациента на введение препарата. Средняя доза для детей – 4–6 мкг/кг в минуту. При необходимости поддержания систолического артериального давления на уровне не ниже 70 мм рт. ст., обеспечивающем тканевую перфузию, допамин вводят в дозе 6–8 мкг/кг в минуту. Содержимое ампулы (200 мг) разбавляют в 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия (в 1 мл полученного раствора содержится 500 мкг допамина).

Побочные явления . Тахикардия, аритмия, нарушение дыхания, тошнота, беспокойство, тремор.

Противопоказания . Аритмии; феохромацитома; тиреотоксикоз.

Особые указания . При наличии гиповолемии ее необходимо компенсировать до начала введения допамина. Во время введения препарата необходим тщательный контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления, величины диуреза.

Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.

Синоним . Цефадроксил.

Группа лекарственных препаратов. Антибиотики.

Состав и форма выпуска . Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Выпускают: 1) таблетки диспергируемые по 1 г; 2) капсулы по 0,25 и 0,5 г; 3) сухое вещество для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах (в 5 мл содержится 0,125 или 0,25 г действующего вещества).

Лечебные свойства . Обладает противомикробным действием.

Показания к применению . Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи, мягких тканей, костей.

Правила применения . Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Суточные дозы для приема внутрь: для детей с массой тела более 40 кг – 1–2 г в 1–2 приема, с массой тела менее 40 кг – 25–50 мг/кг (желательно в форме суспензии) в 1–2 приема. Курс лечения 7—14 дней.

Побочные явления . Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, в редких случаях – анафилактический шок), тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, кандидоз.

Противопоказания . Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Особые указания . У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

Условия хранения . Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Группа лекарственных препаратов. Противоанемические средства.

Состав и форма выпуска . Синтетический препарат. Выпускают в порошках.

Лечебные свойства . Обладает противоанемическим действием, стимулирует кроветворение.

Показания к применению . Гипохромные анемии.

Правила применения . Внутрь. Детям до 1 года – по 0,1–0,2 г; от 1 года до 6 лет – по 0,25—0,5 г; от 7 до 14 лет – по 0,75—1 г 3 раза в день.

Побочные явления . Возможны желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания . Часто препарат сочетают с аскорбиновой кислотой.

Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 4 года.

Синонимы . Ранитидин, Гистак, Зоран, Пепторан, Ранисан, Ранитин, Ранкс.

Группа лекарственных препаратов . Средства, снижающие секрецию желудочного сока и оказывающие спазмолитическое действие.

Состав и форма выпуска . Синтетический препарат. Действующее вещество – ранитидина гидрохлорид. Выпускают: 1) таблетки по 0,15 г в упаковке по 20 и 60 шт.; 2) таблетки по 0,3 г в упаковке по 10 и 30 шт.; 3) таблетки «шипучие» по 0,15 и 0,3 г по 10 шт. в упаковке; 4) раствор для инъекций 2,5 % в ампулах по 2 мл.

Лечебные свойства . Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Обладает противоязвенным действием; подавляет выработку желудочного сока; уменьшает объем секрета, содержание в нем соляной кислоты и пепсина.

Показания к применению . Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; диспепсические заболевания у детей; рефлюкс-эзофагит.

Правила применения . Внутрь по 0,15 г. При язвенной болезни – 2–4 мг/кг массы тела 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 0,3 г.

Побочные явления . Возможны головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, кожная сыпь, нарушения функции печени, брадикардия.

Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания . Препарат следует отменять постепенно. Быстрая отмена может привести к рецидиву язвенной болезни. С осторожностью назначать при бронхиальной астме.

Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 или 3 года (в зависимости от фирмы-производителя).

Синонимы . Цефуроксим, Зинацеф, Кетоцеф, Новоцеф.

Группа лекарственных препаратов. Антибиотики.

Состав и форма выпуска . Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке 0,125, 0,25 и 0,5 г цуфуроксима аксетила) в упаковке по 10 шт.; 2) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь в многодозовых флаконах по 50 и 100 мл (в 5 мл готовой суспензии содержится 0,125 г цефуроксима аксетила); 3) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь в пакетиках по 0,125 и 0,25 г.

Лечебные свойства . Обладает антибактериальным действием.

Показания к применению . Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей; перитонит; инфекции мягких тканей; раневые инфекции.

Правила применения . Внутрь после еды. Средняя доза для детей – 0,125 г 2 раза в сутки.

При отите детям в возрасте до 2 лет препарат назначают по 0,125 г 2 раза в сутки; детям старше 2 лет – по 0,25 г 2 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.

Маленьким детям предпочтительно назначать зиннат в форме суспензии.

Побочные явления . Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, лихорадки. Иногда наблюдаются тошнота, рвота, понос, анемия.

Противопоказания . Повышенная чувствительность к препаратам цефалоспоринового ряда.

Особые указания . С осторожностью назначать пациентам с повышенной чувствительностью к антибактериальным препаратам пенициллинового ряда.

Условия хранения . Хранить при температуре ниже 25 °C. Срок годности – 3 года.

Синоним . Цетиризин.

Группа лекарственных препаратов . Антиаллергические препараты.

Состав и формы выпуска . Действующее вещество – цетиризина гидрохлорид. Выпускают: 1) таблетки 10 мг в упаковке по 7 шт.; 2) капли для приема внутрь во флаконах по 10 мл (в 1 мл содержится 10 мг цетиризина гидрохлорида; 1 мл = 20 капель).

Лечебные свойства . Селективный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие. Подавляет кожные аллергические реакции у больных, страдающих холодовой крапивницей. Действие препарата начинается через 20 минут после приема и продолжается в течение 24 часов; период полувыведения у детей 6—12 лет – 6 часов.

Показания к применению . Бронхиальная астма; аллергозы дыхательных путей; аллергодерматозы; крапивница; отек Квинке.