ΠΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ Π»ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ²ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ [9], Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ , ΠΊΡΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°Π» ΠΏΠΎ 9 ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ [10]. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΠΠΠ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΉ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ Π»ΠΈΡ. Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ²ΡΠΈΡ , Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π»ΡΡ [11]. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ Π»ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ [12], Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ (Π²ΠΎΠ»Π½Ρ Π -300), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ. Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ [13]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ Π»ΠΈΡ, Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ²ΡΠΈΡ , Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ [14].
ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ· Π’ΠΠ β Π² ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ [15]. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ·ΡΠ½Ρ. ΠΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠΌ Robert Heath ΠΈΠ· Tulane School of Medicine. Π Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ 70-Ρ Π³Π³. Heath Π²ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΠ» ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΠΊ-ΡΠ΅Π·ΡΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ Π² Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ. Heath ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ», ΡΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ [16], ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ° ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΠΠ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°, Heath ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ [17].
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π·Ρ Heath Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° 13 ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ -ΡΠ΅Π·ΡΡΠ°Ρ . ΠΠ²ΡΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π’ΠΠ, 9 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ (Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ , ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ) ΠΈ 2 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π»ΠΈ Π΄ΡΠΌ Π½Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ (Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π’ΠΠ). ΠΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½Π°ΠΌ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ , Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΠΎΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Heath, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π’ΠΠ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ "Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°". Heath ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π²Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½Ρ Ρ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ»ΠΈ, Π° Ρ ΡΡΠ΅Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π²ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ, ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² [18].
Heath ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½. ΠΠ· Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π’ΠΠ, Π΄ΡΡΠ³Π°Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π»Π° Π΄ΡΠΌ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ, Π° Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ» ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π΄Π²ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, Π½Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅. ΠΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ [19]. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Heath ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π» ΡΡΠΈ ΠΏΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΡΠ΄Π° Π²ΠΎΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»ΠΈΡΡ 4 ΠΈΠ· 19 ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ , Heath ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π» Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ° β ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ [20]. ΠΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Heath Π½Π΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° [21].
Π Π°Π±ΠΎΡΡ Heath Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²; ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΠΌΠ°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ; Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ· ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΄Π° Π»Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π¦Π΅Π½ΡΡΠ° ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΡΠΊΠ°Π½Π·Π°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ -ΡΠ΅Π·ΡΡΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ³Π»ΠΎ Π²ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Heath.
Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 16 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½-ΡΠ΅Π·ΡΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΉ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΡ 4β5 ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 7 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ»ΠΈ 16 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ, 16 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ, 16 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, Π²Π΄ΡΡ Π°Π²ΡΠΈΡ Π΄ΡΠΌ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ, ΠΈ 16 ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, Π½Π΅ Π²Π΄ΡΡ Π°Π²ΡΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ [22], Π² ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² [23], ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°, Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΎΠ² [24]. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ. ΠΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ. Π ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ "ΠΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎ ΠΈΠΌΡ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ²" ΠΈ ΡΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΏΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Campbell ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ "ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ". Π Π±ΡΠ»Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π΅ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ (NIDA) ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ "ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ NIDA ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ΅ β ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ β ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ" [25]. Π ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Ρ ΠΈ Π±ΡΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ "ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°" [26].
ΠΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Ρ. ΠΏ. β ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΡΡ. Π ΠΠ»Π°Π²Π΅ 8 ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΠΠ»Π°Π²Π΅ 9 ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ Π½Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° Π² ΠΠ»Π°Π²Π΅ 10 ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠΌ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
8. ΠΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π°, ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΡ (amotivational syndrome), Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, Π±Π΅Π·ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ. Π£ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡΡ, Π° Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π°. "ΠΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ, β¦ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π±Π΅, ΡΡΠΎ, Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ΅, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π² ΡΡΡΠ°Π½Π΅" [1]. "Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ , Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ (Π°ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°). ΠΠ»Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΠΈΡΠΈΠΉ" [2]. "ΠΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΠΊΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π£ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΎΠ½Π° Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ, Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅Ρ Π΅ΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅" [3]. "ΠΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌβ¦ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ° Π°ΠΌΠ±ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Ρ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°Ρ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ" [4].
Π€ΠΠΠ’ΠΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 25 Π»Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ Π°ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ. ΠΡΠ΄ΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΡΠ΄ Π»ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°. Π ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π΅ Π½Π΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ Π±Ρ ΠΊ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΠΈΡΠΈΠΉ. Π Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ ΡΡΡΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡΠ°, Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΠ΅. Π‘ΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΅Π΅. Π£ ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»Ρ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ Π² ΡΠΊΠΎΠ»Π΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ.