Читать онлайн «О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача». Страница 25

• отеке головки поджелудочной железы.

Повышенный показатель порции «В»

Повышение плотности желчи в порции «В» наблюдается при:

• желчнокаменной болезни;

• дискинезии желчевыводящих путей.

Пониженный показатель порции «В»

Понижение плотности желчи в порции «В» наблюдается при снижении концентрационной функции желчного пузыря.

Повышенный показатель порции «С»

Повышение плотности желчи в порции «С» наблюдается при гемолитической желтухе.

Пониженный показатель порции «С»

Понижение плотности желчи в порции «С» наблюдается при:

• гепатите;

• циррозе печени.

Цвет

Порция «А». Темно-желтый

Темно-желтый цвет желчи в порции «А» наблюдается при гемолитической желтухе.

Порция «А». Светло-желтый

Светло-желтый цвет желчи в порции «А» наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени;

• закупорке двенадцатиперстной кишки конкрементом;

• спазме сфинктера Одди;

• онкологических заболеваниях;

• отеке головки поджелудочной железы.

Порция «А». Зеленоватый

Зеленоватый цвет желчи в порции «А» наблюдается при инфекционных заболеваниях, приводящих к застою желчи.

Порция «В». Беловатый

Беловатый цвет желчи в порции «В» наблюдается при хроническом холецистите с атрофией слизистой желчного пузыря.

Порция «В». Коричнево-черный

Коричнево-черный цвет желчи в порции «В» наблюдается при инфекционных заболеваниях, приводящих к застою желчи.

Порция «С». Беловатый

Беловатый цвет желчи в порции «С» наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени.

Порция «С». Черно-коричневый

Черно-коричневый цвет желчи в порции «С» наблюдается при гемолитической желтухе.

Прозрачность

Порция «А»

Помутнение желчи в порции «А» наблюдается при:

• дуодените;

• повышенной кислотности желудочного сока.

Порция «В»

Помутнение желчи в порции «В» наблюдается при:

• воспалении желчевыводящих путей;

• воспалении желчного пузыря.

Порция «С»

Помутнение желчи в порции «С» наблюдается при:

• воспалении внутрипеченочных ходов;

• холецистохолангите.

Реакция

Пониженный показатель

Снижение pH желчи в различных порциях наблюдается при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей.

Билирубин

Повышенный показатель

Повышение количества билирубина в различных порциях желчи наблюдается при:

• гемолитической желтухе;

• малярии;

• анемии Аддисона – Бирмера;

• переливании несовместимой крови.

Пониженный показатель

Понижение количества билирубина в различных порциях желчи наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени;

• спазме сфинктера Одди;

• онкологических болезнях;

• отеке головки поджелудочной железы;

• алиментарной дистрофии;

• негемолитической врожденной желтухе I типа.

Желчные кислоты

Повышенный показатель

Повышение количества желчных кислот в порции «С» наблюдается в начальной стадии калькулезного холецистита.

Пониженный показатель

Понижение количества желчных кислот в различных порциях наблюдается при:

• калькулезном холецистите;

• панкреатите;

• вирусном гепатите.

Холестерин

Повышенный показатель

Повышение количества холестерина в различных порциях желчи наблюдается при:

• холецистите;

• желчнокаменной болезни;

• панкреатите;

• сахарном диабете;

• гемолитической желтухе.

Пониженный показатель

Понижение количества холестерина в различных порциях желчи наблюдается при:

• хронических болезнях печени;

• циррозе печени;

• вирусном гепатите;

• остром холецистите;

• снижении концентрационной функции желчного пузыря;

• анемии;

• алиментарной дистрофии.

Холатохолестериновый коэффициент

Холатохолестериновый коэффициент – это соотношение желчных кислот и холестерина.

Пониженный показатель

Понижение холатохолестеринового коэффициента наблюдается при:

• обычном течении вирусного гепатита (незначительное понижение);

• затяжном течении вирусного гепатита (умеренное понижение);

• остром холецистите (значительное понижение);

• хроническом панкреатите (значительное понижение).

Белок

Повышенный показатель

Повышение количества белка в желчи наблюдается при:

• воспалении желчевыводящих путей;

• отравлении алкоголем, фосфором или мышьяком.

Эпителий

Повышенный показатель

Наличие в желчи эпителиальных клеток наблюдается при:

• воспалениии желчного пузыря;

• холангите.

Лейкоциты

Повышенный показатель

Повышение количества лейкоцитов в желчи наблюдается при:

• дуодените;

• холецистите;

• холангите.

Слизь

Повышенный показатель

Наличие в желчи большого количества слизи наблюдается при:

• дуодените;

• воспалении желчевыводящих путей.

Кристаллы холестерина и билирубината кальция

Повышенный показатель

Наличие в желчи кристаллов холестерина и билирубината кальция наблюдается при:

• желчнокаменной болезни;

• изменении коллоидной стабильности желчи.

Материалом для анализа является спинномозговая жидкость, которую получают путем люмбальной пункции или пункции желудочков мозга.

Нормальные показатели при анализе спинномозговой жидкости приведены в таблице 73.

Таблица 73 Исследование спинномозговой жидкости. Нормальные показатели

Цвет

Красный

Красный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• субарахноидальном кровоизлиянии;

• попадании крови.

Ксантохромный

Ксантохромный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• хронической субдуральной гематоме;

• интраспинальной опухоли;

• карциноматозе мозговых оболочек.

Желто-зеленый, зеленоватый

Гнойный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• вскрывшемся абсцессе мозга;

• гнойном менингите.

Опалесцирующий

Опалесцирующий цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:

• бактериальном менингите;

• карциноматозе мозговых оболочек.

Прозрачность

Помутнение спинномозговой жидкости наблюдается при:

• увеличении количества эритроцитов, лейкоцитов или эпителия;

• наличии большого количества микроорганизмов.

Давление

Повышенное давление спинномозговой жидкости наблюдается при:

• абсцессе;

• субдуральной гематоме;

• опухоли;

• черепно-мозговой травме;

• туберкулезе мозга;

• остром бактериальном менингите;

• вирусной менингоэнцефалитной инфекции;

• инфаркте мозга.

Пониженное давление спинномозговой жидкости наблюдается при:

• хронической субдуральной гематоме;

• интраспинальной опухоли.

Плотность

Повышение плотности спинномозговой жидкости наблюдается при:

• травмах головного мозга;

• воспалении мозговых оболочек.

Понижение плотности спинномозговой жидкости наблюдается при гидроцефалии.

Цитоз

Повышенный цитоз – плеоцитоз – наблюдается при:

• опухоли мозга;

• интракраниальном абсцессе;

• менингите;

• инфаркте мозга;

• прорыве абсцесса;

• аллергии;

• глистных инвазиях головного мозга;

• новообразованиях в оболочках мозга;

• метастазах раковых опухолей;

• кровоизлиянии в мозг.

Реакция

При большинстве заболеваний pH спинномозговой жидкости практически не меняется.

Белок

Повышение количества белка в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• серозном и гнойном менингите;

• кровоизлиянии в мозг;

• субдуральной гематоме (хронической);

• инфаркте мозга;

• интракраниальном абсцессе;

• опухоли мозга;

• энцефалите;

• сдавлении спинного мозга;

• грыже позвоночного диска.

Глюкоза

Повышение количества глюкозы в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• энцефалите;

• сотрясении головного мозга;

• опухоли головного мозга;

• приступе эпилепсии;

• сахарном диабете.