Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«ΠŸΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π² спазмах сосудов!Β». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 29

Автор ΠœΠ°Ρ€ΠΊ Π–ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π΄Π·

ВсС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… противогипСртоничСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ сосудистой гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ бСссмыслСнно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ практичСски всС ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹. И здСсь Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ особСнно ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сосудистая гипСртСнзия часто выступаСт Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ гипСртоничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π² сочСтании с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ (сСрдСчной) Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях особой Π·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ спСциалиста Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий, Π½Π΅ наносящих Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Как Ρ€Π°Π· это ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² соврСмСнной кардиологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ повсСмСстно. И ΠΌΡ‹ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ заявляСм ΠΎ нСдопустимости ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π΄Π΅Π»Ρƒ. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гипСртоничСской болСзнью Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ с довСдСния Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… спСциалистов ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… основных ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² этой ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π΅.

Напомним Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° симпатичСская ΠΈ парасимпатичСская Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ систСмы ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ вмСстС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡƒΡŽ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. БимпатичСский ΠΈ парасимпатичСский ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы находятся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² состоянии Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ равновСсия. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сосудистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ ослаблСнию возбуТдСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ симпатичСского тонуса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вскорС свСдСно ΠΊ Π½ΡƒΠ»ΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ равновСсиС систСм влияниСм парасимпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ сСдативноС (Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅) воздСйствиС Π½Π° парасимпатику.

УмСстно ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅) высокого класса позволяСт сугубо Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ эффСктивно Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симпатичСский ΠΈ парасимпатичСский тонусы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ воздСйствия ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ противогипСртоничСского направлСния. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСкарствСнными срСдствами практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

О Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ извСстного ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Бамуэля Мэна (БША):

«ЖСстокиС ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈΒ» (Archives of Internal Medicine, April 12, 1999, vol. 159). Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠΎ этим гипСртСнзиям Π½Π΅ΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ: «Они ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСдиагностированными ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… нСэффСктивно».

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Мэн описываСт 21 случай заболСвания тяТСлой ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. ВсС случаи Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ лСчатся Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, обоснованно ΠΈ согласованно. Из 21 случая Π² 18 диастоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ο‚³ 110 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ΠΈ Π² 3 случаях< 110 ΠΌΠΌ. Ρ€Ρ‚.ст. БистоличСскоС АД Π² 18 случаях ο‚³ 200 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.

Π’ΠΎ всСх случаях для лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ -Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сосуды, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сильнСйшим подъСмам АД ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–1,5 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ этого массированными Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ -Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ фактичСски ослабляли связь сСрдца с Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ управлСния Π½Π° врСмя дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСльзя Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ лишь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ создаСт Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния, Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ.

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Мэна Π½Π΅ содСрТит ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡƒΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π» с гипСртоничСской болСзнью. БСсплодны ΠΈ усилия Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Мэна ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания, ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСсполСзно. ПозднСС ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ это ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π³Π»Π°Π²Ρ‹ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ считаСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС полоТСния этой ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большим количСством Π±Π΅Π·ΡƒΠΏΡ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… практичСских Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ПолоТСния этой ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ руководством Π² повсСднСвной ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кардиологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ появилась Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Β«ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» значСниями Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Π°Ρ гипСртоничСская болСзнь с диастоличСской Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Π°Ρ гипотония с диастоличСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹: больной П-Π² Π . Π•. (22 Π³ΠΎΠ΄Π°): АД = 132/65 β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Π°Ρ гипСртония 67 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. + диастоличСская гипотония 65 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.; больная

Π–-Π²Π° Π›. И. (55 Π»Π΅Ρ‚): АД = 119/103 β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Π°Ρ гипотония 16 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. + диастоличСская гипСртония 103 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ΠŸΡ€ΠΈ систоличСском АД Π² 132 ΠΈ 119 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. соотвСтствСнно соврСмСнная кардиология Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ внимания Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Они Π² ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ³ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π²ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠΌ диагностирована Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ астмы Ρƒ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚, Π° ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ просто Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. ПолоТСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ исправлСно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ курсом лСчСния этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρƒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° этой ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ.

Π“Π»Π°Π²Π° 15.

НСоТиданный Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ нашСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹: сосудистая гипСртСнзия β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅, ΠΈ Π½Π΅ кардиологичСскоС

Π‘ самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π² этой ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ придСрТивался общСпринятого Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ раздСлСния случаСв ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ АД Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ) болСзнь ΠΈ симптоматичСскиС (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅) Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ нашСго исслСдования Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² соврСмСнном Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт. ГипСртоничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ оказалось Π΄Π²Π΅: ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Π°Ρ (сСрдСчная) ΠΈ сосудистая (диастоличСская).

ΠŸΠΎΡΠ²ΡΡ‚ΠΈΠ² эту ΠΊΠ½ΠΈΠ³Ρƒ ΠΎ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ исслСдованию Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ сосудистой гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° вызываСтся нСпосрСдствСнным (прямым) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тонуса симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ диастоличСского АД, осущСствляСмым Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. НашС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ нас ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ значСния.

Π’ самом Π΄Π΅Π»Π΅, сосудистая гипСртоничСская болСзнь всСгда являСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ патологичСского ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ заболСвания этой Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС, сосудистая гипСртоничСская болСзнь, строго говоря, оказываСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сугубо Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. И Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ «гипСртоничСской болСзнью» Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… оснований. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сосудистая гипСртСнзия Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ становится Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вовсС Π½Π΅ кардиологичСским, ΠΊΠ°ΠΊ это считаСтся Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€, Π° нСврологичСским с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ урологичности».

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΏΠΎ строгим Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, всякоС диастоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 70-89 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π° ΠΎΡ‚ 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ β€” сосудистая гипСртСнзия, симптоматичСскоС (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ тонусом симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ тонусом «спинального ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Β» (ΠΏΠΎ И. П. ΠŸΠ°Π²Π»ΠΎΠ²Ρƒ).

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ АД β€” Π²ΠΎΡ‚ это истинная гипСртоничСская болСзнь ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ самом строгом ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ Π΄Π΅Π»Ρƒ, СдинствСнная гипСртоничСская болСзнь. Π­Ρ‚ΠΎ кардиологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто сочСтаСтся с сосудистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСврологичСским, запутывая нСстойких спСциалистов ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ бСсповоротно. ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ считаСтся с соврСмСнной Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ спСциализациСй.

Π£Π²Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, Π² ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‹ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ эту послСднюю смуту Π² стройныС ряды Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… основ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, относящихся ΠΊ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘ΠΌΡƒΡ‚Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π»Π°ΡΡŒ сама собой Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдований. Как говорится, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. И всС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ прСвосходно Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. И ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ этого Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ½Π΅Ρ‚! Π’Π΅Π΄ΡŒ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… трудностСй ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ полоТСния Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚. ВСорСтичСская ΡΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лишь Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π—Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ этап Π² нашСм исслСдовании ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Нам ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ нСсколько Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кардиологичСских истин, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΈ свободно. Одним словом, наступило врСмя ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ остановку Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ подвСсти ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΈ.

Π­Ρ‚Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π»ΠΈ с изучСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдований рассматриваСмой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ оказались ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ: ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь Π½Π° сСгодняшний дСнь Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ гипСртоничСская болСзнь β€” это ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ болСзнь нСясного происхоТдСния.

Π’ самой катСгоричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΡ‹ сразу ΠΆΠ΅ установили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² соврСмСнном ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт.